超声内镜检查在食管癌术前的诊断价值

目的探讨超声内镜检查在食管癌术前的诊断价值。方法胃镜检查+活检诊断为食管癌患者32例经超声内镜(EUS)检查进行术前TN分期以制定治疗方案及判断其预后,并与手术术后病理结果比较。TN分期标准是2003年修改的国际抗癌联盟(UICC)和美国肿瘤联合会(AJCC)联合制定的TNM分期法。结果EUS对食管癌的TN分期,T分期判断准确率为88%,N分期准确率为75%,对食管癌术前可切除性分期(R0)判断准确率为94%。结论EUS能较准确地判断食管癌的分期,为食管癌术前制定治疗方案提供可靠的依据。

胃复春、替普瑞酮联合治疗慢性萎缩性胃炎

目的观察胃复春、替普瑞酮联合治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,以探索更好的治疗慢性萎缩性胃炎的临床方法。方法选择经胃镜检查符合慢性萎缩性胃炎患者180例,随机分为替普瑞酮组、胃复春组和联合治疗组各60例,联合治疗组给予胃复春和替普瑞酮,疗程均为12周,观察治疗前后症状变化,并复查胃镜及活检进行组织病理学改善的评估。结果腹胀症状改善总有效率联合治疗组为87%,替普瑞酮组为62%(P<0.01),胃复春组为63%(P<0.01)。上腹痛总有效率联合治疗组为87%,替普瑞酮组为54%(P<0.01),胃复春组为53%(P<0.01)。嗳气总有效率联合治疗组为77%,替普瑞酮组为46%(P<0.05);胃复春组为50%(P<0.05)。上腹烧灼感总有效率联合治疗组为79%,替普瑞酮组为50%(P<0.05)。联合治疗组组织病理学改善好转率为50%,显效率为43%,总有效率为93%;替普瑞酮组好转率为37%,显效率为33%,总有效率为70%(P<0.01);胃复春组好转率为33%,显效率为35%,总有效率为68%(P<0.01)。结论联合用胃复春和替普瑞酮可有效改善CAG患者的症状及病理分级。