高场磁共振成像常见伪影与消除分析

目的研究高磁共振成像(MR I)伪影产生的机理,表现特点和处理方式。方法回顾性分析对188例采用GE-HDe 1.5T超导磁共振扫描的伪影图像进行分类并分析原因。结果将伪影归纳为四大类:运动伪影;与磁场和梯度场有关的伪影;化学位移伪影;卷褶伪影和部分容积效应伪影。一般的伪影可根据诊断的需要采用不同的方法加以克服。与磁场和梯度场有关的伪影在去除外界因素干扰仍无法改善时,则请专业的技术人员进行判断和维护。结论分析1.5T磁共振伪影产生的机理,对改善图像质量,提高诊断率具有重要意义。

大前庭导水管综合征的CT和MRI的应用价值及其优势比

目的探讨CT和MRI在诊断大前庭导水管综合征(LVAS)中的应用价值以及两者的优势比较。方法 20例LVAS患者行HRCT和3.0TMRI检查。在CT横断位图像上测量前庭水管(VA)中点最宽径,并应用体积重塑(VR)三维重组技术;MRI检查均使用3D——FIESTA序列,在MRI横断位图像上测量内淋巴囊(ES)骨内部分中点最宽径,并应用VR三维重组技术。结果 20例LVAS患者CT均显示双侧扩大的VA;MRI显示双侧扩大的ES和VA。CT和MRI测量其前庭总脚到前庭导水管外口之间的中点位置最大的管径宽度均大于1.5mm。结论 CT和MRI检查均可以正确诊断LVAS,CT主要是显示扩大的VA骨性结构,间接地显示出扩大的VA;MRI可直接显示出扩大的VA和ES。

急性自发性脊髓硬膜外血肿磁共振诊断

目的对急性自发性脊髓硬膜外血肿（SSEH）的磁共振（MRI）及临床表现进行分析。方法搜集10例急性SSEH患者,于发病9 h至3天后分别行MR I检查,3例行增强扫描。所有病例均经手术病理证实。结果10例SSEH中超急性期5例,急性期5例;均位于硬膜外腔的侧后方或正后方,累及2～6个椎体节段;血肿发生于颈椎2例、胸椎4例、颈胸交界部3例、胸腰段1例。血肿呈梭形及长条状,在T1WI矢状面9例表现为等信号,1例表现为略高信号;在T2WI矢状面和轴面5例表现为高信号或混杂高信号,5例表现低信号或混杂低信号。血肿与脊髓间可见低信号间隔。增强扫描2例血肿可见边缘斑点或环形强化。结论MRI可清晰显示血肿部位、范围及脊髓挤压受损程度,对血肿的鉴别诊断也有重要价值,是急性SSEH最佳检查方法。

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法子宫肌瘤患者84例,随机分为A、B两组,A组口服米非司酮治疗3个月,B组行子宫动脉栓塞术,观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果两组临床症状均得到显著改善,子宫肌瘤体积明显缩小,但B组与A组比,其子宫及肌瘤体积缩小更显著(P<0.01),副作用小。结论米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面,子宫动脉栓塞术优于米非司酮。

门静脉海绵样变性的多层螺旋CT诊断

目的探讨门静脉海绵样变性(CTPV)的多层螺旋CT(MSCT)诊断及临床意义。方法对17例MSCT诊断为CTPV的病例进行回顾性分析。MSCT采用平扫及对比增强三期容积扫描,层厚1.25mm,层间距0.625 mm,均行多平面重建(MPR)和薄层最大密度投影重建(STS-MIP)。所有病例均经DSA、US或手术证实。结果17例病例均显示门静脉走行区结构紊乱,正常门静脉系统结构消失,代之以增粗、扭曲的侧支循环静脉;胆囊静脉显示17例;胆管周围静脉丛显示10例;胃左静脉显示8例。结论MSCT具有微创、快捷、方便的特点,通过MPR、MIP等成像技术的应用,在CTPV的诊断中起着越来越重要的作用,而CTPV的正确诊断有助于临床选择正确的治疗方案。

乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达相关性的研究

目的研究乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达的相关性。方法回顾分析91例术后病理诊断为乳腺癌患者的乳腺X线摄影胶片,按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将X线所见分肿块(形状、边缘)、局限致密浸润影、恶性钙化进行描述,并与C-erbB-2表达进行对照,分析其相关性。结果乳腺癌恶性钙化灶与CerbB-2的表达有显著相关性(P<0.05)。结论乳腺癌钼靶X线特征表现与C-erbB-2表达有一定关联性,可初步判断C-erbB-2表达情况,并为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定参考价值。

MSCT-3D在机械性肠梗阻中的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)-3D对机械性肠梗阻的诊断中的临床应用价值。方法研究对象为2010年5月—2011年5月该院收治的98例经手术证实为机械性肠梗阻的患者,分析MSCT-3D检查结果。结果粪石性肠梗阻、腹股沟疝并肠梗阻、肠道肿瘤致肠梗阻及肠套叠致肠梗阻诊断符合率均为100%,粘连性肠梗阻诊断符合率为87.9%、肠扭转致肠梗阻诊断符合率为80.0%。结论 MSCT-3D对机械性肠梗阻患者的定性诊断,有较高的准确性,值得临床上推广应用。

结核性腹膜炎的CT表现

目的探讨结核性腹膜炎的CT检查方法及其表现。方法选择经临床证实的结核性腹膜炎病例15例,回顾性分析其CT表现。结果渗出型5例,粘连型9例,干酪型1例。主要表现有腹水、腹膜增厚、肠系膜及网膜增厚粘连、合并结核性淋巴结肿大等。结论CT扫描有助于疾病的早期诊断及治疗。

乳腺癌的钼靶X线分析

目的探讨乳腺癌X线的直接征象和间接征象在乳腺癌诊断中的作用。方法对64例经病理证实的乳腺癌的钼靶X线直接和间接征象进行回顾性分析。结果年龄40～60岁为乳腺癌的高发年龄（34例,53.1%）。发病部位以外上象限多见（38例,59.40%）。乳腺癌的直接征象：肿块58例（90.1%）,多形性不规则密集钙化18例（28.1%）,乳腺结构紊乱4例（6.2%）。间接征象：异常血管20例、厚皮征22例、乳头凹陷12例、漏斗征6例。结论钼靶X线乳腺摄影是诊断乳腺癌的首选方法,结合乳腺癌各种X线征象分析,一般可以做出正确的诊断。

静脉肾盂造影后CT加3D成像在泌尿系结石诊断中的应用

目的:探讨泌尿系结石致重度肾积水静脉肾盂造影肾不显影后补充检查CT+3D成像的应用价值。方法:回顾性分析60例重度肾积水静脉肾盂造影肾不显影后经螺旋CT联合三维成像技术诊断的患者的影像学资料。结果:60例患者中,经手术证实肾结石17例,输尿管上段结石31例,中下段结石10例,膀胱结石1例,尿道结石1例;与经静脉肾盂造影后螺旋CT联合三维成像技术的诊断结果一致,两组诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泌尿系结石并重度肾积水病例经静脉肾盂造影不显影或显影淡,结石部位、大小、数目均无法确定,且阴性结石无法显示;造影后加做螺旋CT联合三维成像技术可以明确有无结石,明确结石部位、数目及梗阻部位,为临床医生的治疗提供有利参考,值得临床广泛推广和应用。

肺脂肪栓塞综合征的影像特征分析

目的探讨肺脂肪栓塞综合症(FES)的影像学表现。方法回顾性分析10例确诊为肺脂肪栓塞综合症患者的X线和CT表现。结果9例胸片表现肺纹理增强、模糊,以中下肺野为著,7例肺内弥漫性密度增高影,2例肺内片状密度增高影;1例胸片正常;CT检查8例肺野呈毛玻璃样改变,2例肺内见片状、结节状密度增高影,1例少量胸腔积液。结论肺脂肪栓塞综合症患者X线和CT表现有一定特征性,结合临床资料能够做出准确诊断。