重型开放性脑损伤治疗分析

目的 :分析重型开放性颅脑损伤救治经验。方法 :对 86例重型开放性颅脑损伤病人进行回顾性总结。结果 :86例重型开放性颅脑损伤存活 65例 ( 75 .6% ) ,其中恢复良好的 3 6例 ( 4 1.9% ) ,中残 16例 ( 18.6% ) ,重残 13例( 15 .1% ) ,死亡 2 1例 ( 2 4 .4 % )。结论 :尽早进行手术才能达到真正的止血目的。紧急行开颅彻底清创手术 ,是挽救病人生命的唯一方法 ,术后需复查头部X片或CT ,以减少并发症的发生。

H_2S对鱼藤酮诱导PC12细胞凋亡的影响

目的探讨硫化氢(H2S)对鱼藤酮诱导PC12细胞凋亡的影响。方法采用碘化丙啶(PI)染色流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡率;Hoechst33258染色荧光显微镜观察PC12细胞形态和核的形态。结果PC12细胞自然凋亡率为3.23%±0.64%,1和3μmol/L鱼藤酮作用于PC12细胞24 h后,细胞凋亡率分别为26.24%±2.92%(P<0.05)和48.82%±6.66%(P<0.01)。400μmol/L NaHS不诱导细胞凋亡,但可使1和3μmol/L鱼藤酮组细胞凋亡率分别下降到11.13%±3.82%(P<0.05)和31.28%±6.85%。结论H2S可以抑制鱼藤酮诱导PC12细胞凋亡。

颅脑损伤后大面积脑梗死诊治体会

目的探讨颅脑损伤患者并发外伤性脑梗死的防治方法。方法回顾性分析本院收治的该种病例30例以及采取的相应诊治措施。结果恢复生活自理12例,重残8例,植物生存4例,死亡6例。结论提早预防、及时诊断、恰当有效的治疗,可降低伤残与死亡率、提高患者生存质量。

能全力在重型颅脑损伤患者中的应用及护理

目的探讨能全力在重型颅脑损伤患者中的应用方法及护理体会。方法对所选重型颅脑损伤患者，应用纽迪希亚制药（无锡）有限公司产品能全力，在患者伤后或手术后2～3天消化道功能基本恢复后，经鼻腔插入胃管，采用电脑输液泵连续输注的方法。结果本组患者均顺列接受了能全力营养支持，取得了满意的临床效果，无l例患者因肠内营养的并发症而导致死亡。结论采用能全力对重型颅脑损伤病人进行肠内营养支持，可以使病人获得较多的能量和蛋白质，改善负氮平衡，是一种安全的肠内营养药物，可以广泛应用于重型颅脑损伤：

七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者IL-17、NF-κBp65表达的影响

目的探讨七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术对高血压脑出血患者白细胞介素-17(IL-17)、核因子-κBp65(NF-κBp65)表达的影响。方法将2021年5月至2023年4月期间周口市中心医院收治的106例高血压脑出血患者按治疗方案分为实验组(n=64)、对照组(n=42),对照组予以软通道穿刺引流术及术后常规内科治疗,实验组在对照组基础上联合七叶皂苷钠治疗,均治疗4周。比较两组的临床疗效、治疗前及治疗后4周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷(GCS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、脑水肿指标、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_(1)R)、血清P物质(SP)、IL-17、NF-κBp65水平。结果实验组的临床总有效率高于对照组(χ^(2)=5.342,P<0.05);治疗后,两组的NIHSS评分、脑水肿相关指标均降低,GCS评分及ADL评分均提高,且实验组改善程度优于对照组(t=10.083、7.251、3.248、2.747、6.353,P<0.05);治疗后,实验组的AT_(1)R、IL-17、NF-κBp65表达水平均低于对照组,SP表达水平高于对照组(t=6.229、10.667、17.503、5.815,P<0.05)。结论七叶皂苷钠联合软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血患者可提高临床效果,其可能通过降低AT_(1)R、提高SP水平以及调节IL-17与NF-κBp65表达有关。

心理支持对重型颅脑外伤患者的康复效果观察

目的 探讨心理治疗对重型颅脑外伤恢复期患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 纳入90例重型颅脑外伤患者(2019年7月~2021年4月),按随机数字表法分为2组,45例纳入对照组接受常规干预,45例纳入观察组在对照组基础上接受心理治疗干预,统计两组心理状态、并发症率、应对方式等临床指标.结果 观察组并发症率为8.89%,低于对照组的26.67%(P<0.05).观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分结果,均低于对照组(P<0.05).观察组记录的应对方式中面对评分,较对照组升高;回避、屈服评分,较对照组降低(P<0.05).结论 心理治疗干预对改善重型颅脑外伤患者焦虑、抑郁症状有积极作用,通过实施可降低其并发症率,改善预后效果.