维持性血液透析患者容量管理行为和症状困扰的现状分析

目的调查分析接受维持性血液透析(MHD)患者的容量管理行为和症状困扰现状,同时分析两者间的相关性。方法选取2018年3月至2019年7月南华大学附属第二医院收治的200例接受MHD患者作为研究对象,采用MHD患者容量管理行为问卷和透析患者症状困扰量表(DSI)评估患者的容量管理行为现状和症状困扰情况,并分析两者间的相关性。结果接受MHD患者的容量管理行为量表总评分为(21.64±1.32)分,维度1(血液透析相关指标和并发症监测)为(14.45±1.72)分,维度2(饮食管理)为(7.19±0.93)分;其中文化程度、透析龄和自理能力与容量管理行为有关联(P值均<0.05)。接受MHD患者的症状困扰总分为(75.64±16.45)分,主要症状构成比由高至低依次为疲乏、瘙痒、易醒、皮肤干燥和口干,而呕吐和腹泻的构成比较低;困扰程度主要症状构成比从重到轻依次为疲乏、易醒、皮肤干燥、口干和瘙痒。患者的容量管理行为维度1(r=-0.023)、维度2(r=-0.024)和总分评分(r=-0.027)与症状困扰总分均呈负相关(P值均<0.05)。结论接受MHD患者的自我容量管理行为与症状困扰呈负相关,通过提高自我容量管理行为水平有望减轻MHD患者的症状困扰,改善其生活质量。

动静脉内瘘维护表在首次建立自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者中的应用

目的探讨动静脉内瘘维护表在首次建立自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者中的应用效果。方法选取2019年1月—12月本院血液净化中心收治的100例首次建立自体动静脉内瘘进行维持性血液透析的患者作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,每组各50例。对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上应用自行设计的自体动静脉内瘘维护表。比较两组患者对动静脉内瘘维护知识的掌握情况、内瘘并发症发生率及满意度。结果实验组患者对动静脉内瘘维护知识的掌握程度及满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者内瘘并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动静脉内瘘维护表在首次建立自体动静脉内瘘进行维持性血液透析患者中的应用效果较好,能提高患者对动静脉内瘘维护知识的掌握程度,降低患者内瘘并发症发生率,延长内瘘使用寿命,提高患者满意度,值得临床推广运用。