鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果观察

目的:探讨鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果。方法:选取2021年2月—2022年8月南华大学衡阳医学院附属长沙中心医院耳鼻咽喉头颈外科收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各33例。对照组实施鼻内镜Messerklinger微创手术,试验组在鼻内镜Messerklinger微创手术结束前置入可吸收鼻窦药物支架。比较两组治疗效果。结果:试验组鼻腔最小横截面积至前鼻孔距离、鼻气道阻力小于对照组,鼻腔容积、鼻腔最小横截面积大于对照组,嗅觉功能评分、弯曲杆菌属及肠球菌属阳性率低于对照组,鼻黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:鼻内镜下可吸收鼻窦药物支架手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的效果显著,能够扩充患者鼻腔容积,改善通气功能,调整鼻腔内菌群分布。

血脂及血液流变学指标与突发性聋患者听力曲线类型的关系及其临床疗效的影响因素分析

目的:探究血脂及血液流变学指标与突发性聋(SSHL)患者听力曲线类型的关系,并分析临床疗效的影响因素。方法:选取2020年6月-2022年1月我院收治的103例SSHL患者设为SSHL组,另选取103例体检健康者设为健康组,分析两组血脂水平及血液流变学指标,比较不同听力曲线类型的SSHL患者血脂水平及血液流变学指标,Spearman相关分析血脂水平及血液流变学指标与SSHL患者听力曲线类型的关系,单因素和多因素Logistic回归模型分析SSHL患者临床疗效的影响因素。结果:与健康组比较,SSHL组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)与全血高切、中切、低切粘度及血浆粘度明显增高(P<0.05),高密度脂蛋白-C(HDL-C)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)差异比较无统计学意义(P>0.05)。不同听力曲线类型的SSHL患者各项血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),不同听力曲线类型的SSHL患者各项血液流变学指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中全聋型患者各项血液流变学指标显著高于低频下降型患者(P<0.05)。血脂四项与SSHL听力曲线类型无显著相关性(P>0.05),而血液流变学指标与SSHL听力曲线类型显著相关(P<0.05)。治疗无效组患者双耳患病比例、听力曲线类型为全聋型比例、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度显著高于有效组患者(P<0.05),多因素Logistic分析结果显示:双耳患病、听力曲线类型为全聋型、血浆粘度增加为SSHL患者治疗无效的危险因素(P<0.05)。结论:SSHL患者存在血脂及血液流变学异常,血液流变学与SSHL患者听力曲线类型和临床疗效有一定关系,其中双耳患病、全聋型、血浆粘度增加为SSHL患者治疗无效的危险因素,检测血脂和血液流变学对于SSHL诊治具有一定临床指导意义。