吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎的疗效观察

目的评价吗替麦考酚酯（MMF）治疗狼疮性肾炎（LN）的疗效及安全性。方法比较MMF与强的松联用（第一组）和环磷酰胺（CTX）与强的松联用（第二组）两种治疗方案的疗效和副作用。结果第一组的22例患者缓解19例；第二组19例患者中缓解15例（P〉0．05）。2组感染发生率分别为18．18％和26．32％（P〉0．05）。粒细胞减少分别为0和18．8％（P〈0．05）。结论MMF与强的松联用对LN的疗效与CTX和强的松联用的作用相似，感染的发生率相仿，粒细胞减少等副作用明显减少，不失为治疗LN的有效措施。

狼疮肾炎的病理与临床分析

目的探讨狼疮性肾炎（LN）的病理类型与临床及实验室检查的关系。方法对34例狼疮性肾炎患者进行肾活检及病理分型，分析各病理类型的临床特点、实验室检查特点、临床活动性及肾脏病理活动性。结果病理类型Ⅳ型最多见（占55．9％），Ⅳ型LN肾功能不全及血尿发生率高，肾脏病理活动性明显；Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅴ＋Ⅳ、Ⅴ＋ⅢLN肾病综合征、大量蛋白尿发生率高。肾脏病理活动指数与系统性红斑狼疮的临床活动性及抗dsDNA抗体阳性率无相关性。结论狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查有一定联系；但二者之间关系不确定。