几种CMV相关物检测对诊断肾移植患者CMV感染的评价

目的比较血中pp65抗原、DNA和IgM抗体检测对肾移植患者巨细胞病毒(CMV)活动性感染的诊断价值,为临床上对CMV感染的诊断和治疗提供参考。方法收集83位肾移植患者的血标本(共302份),分离血浆和多型核白细胞,血浆用于CMV-DNA(定性PCR)和IgM抗体(ELISA)检测,白细胞用于pp65抗原血症检测(荧光免疫法)。结果CMV-DNA阳性率为36·1%,CMVIgM抗体阳性率20·2%,CMVpp65抗原阳性率为38·5%。pp65抗原阳性细胞数与病人的临床症状密切相关。结论pp65抗原阳性细胞数能反应CMV的数量,可监测早期活动性CMV感染及疗效观察,检测方法特异,灵敏,操作简单,适合临床实验室应用。

检出鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的了解检出鲍曼不动杆菌的耐药性及临床分布特征,为诊治提供参考。方法用琼脂扩散法(K-B法)进行药物敏感性检测,按表型确证试验检测ESBLs。结果检出的鲍曼不动杆菌对IPM近100%敏感,对AMX/CA、CAZ/CA、CAZ、CIP敏感率达80%以上,对CZ、FOX几乎全部耐药,ESBLs检出率为16%。本组结果感染者以呼吸内科住院者为多,标本来源以下呼吸道标本最多见。结论鲍曼不动杆菌耐药率高,可普遍存在于医院环境中,应加强院内感染控制,防止暴发流行。

口服Vitc对氧化酶测定血尿酸的影响

目的 :探讨口服不同剂量的Vitc多长后对尿酸 (UA)测定无影响。方法 :选择健康自愿学生 11名 ,随机分成两组 ,分别口服 10 0mg和 2 0 0mgVitc ,并测定服药前后不同时间的血尿酸浓度。结果 :服药后血尿酸浓度逐渐降低 ,一定时间后才恢复到服药前水平。结论 :口服Vitc一次性 10 0mg 2 .5h后测定血尿酸没有影响 ,口服液 2 0 0mg 3.5h后测定血尿酸没有影响 ,这对疾病的诊断和治疗有一定的辅助意义。

外固定支架治疗闭合性Lisfranc关节损伤疗效观察

目的：观察外固定支架在治疗Lisfranc关节损伤中的临床疗效。方法：选取2008～2013年Lisfranc关节损伤病例10例，在入院时采取外固定支架术治疗，初步闭合复位，尽可能恢复足内外侧纵弓的长度和解剖关系以及生物力线，视情况二期行内固定术；并根据AOFAS评分标准评定术后患足的功能。结果：10例随访7月～5年，其中优6例，良2例，一般1例，差1例。结论：早期外固定治疗可最大限度恢复足部受损处解剖关系，促进组织血运的重建与恢复，为二期内固定手术创造良好条件，从而获得良好的临床效果。

衡阳地区春夏季婴幼儿上呼吸道感染性疾病病毒谱分析

目的：了解衡阳地区春夏两季婴幼儿上呼吸道病毒感染的流行状况。方法收集2013年2～8月门诊和住院患儿咽拭子855例，其中春季（2～5月）468例，夏季（6～8月）387例；分别采用荧光抗体检测副流感病毒1、副流感病毒2、副流感病毒3，流感病毒A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒、腺病毒，采用实时荧光PCR定量（RT-PCR）检测EB病毒。结果病毒检出率35.8%（306/855），副流感病毒1春季1.3%（6/468），夏季6.7%（26/387），差异有显著性（χ2=17.4，P＜0.01）；副流感病毒2春季0.65%（3/468），夏季2.2%（9/387），差异无显著性（χ2=4.3，P＞0.05）；副流感病毒3春季1.3%（6/468），夏季4.6%（18/387），差异有统计学意义（χ2=8.8，P＜0.05）；流感病毒（ A、B）春季均为0.65%（3/468），夏季均未检出，差异无统计学意义（χ2=2.5，P＞0.05）；呼吸道合胞病毒（ RSV），春季2.2%（10/458），夏季0.3%（1/386）（χ2=5.9，P ＜0.05）；腺病毒（ADV），春季5.1%（24/468），夏季13.2%（51/387），差异有统计学意义（χ2=17.1，P＜0.01）；EB病毒，春季16.9%（79/468），夏季17.3%（67/387），差异无统计学意义（χ2=0.02，P＞0.05）；同时检出腺病毒和EB病毒共57例检出率为6.7%（57/855）。结论 EB病毒、腺病毒、副流感病毒（1、2、3）型是衡阳地区患儿上呼吸道感染的主要病原体，除EB病毒外其他病毒流行有一定季节性。

鹦鹉热衣原体CPSIT0580蛋白的克隆表达

目的:CPSIT0580蛋白的克隆表达,为进一步研究其结构与功能奠定基础。方法:构建重组质粒pGEX-6P-1/CPSIT0580,经PCR、测序鉴定后将其转化至表达宿主菌E.coli BL21中。结果:构建了重组质粒pGEX-6P-1/CPSIT0580,并在E.coli BL21菌中高效表达出Mr约为28kDa的GST-CPSIT0580目的蛋白,表达了相对分子量(Mr)与预测分子量相近的可溶性蛋白。重组蛋白经GST树脂成功纯化。结论:成功克隆表达了CPSIT0580蛋白,为进一步研究其结构与功能奠定了基础。

三种方法联合检测肺结核病人痰液和支气管刷洗物中结核杆菌的临床意义

目的探讨如何提高结核杆菌的检出率。方法经临床确诊的肺结核病人105例。取及痰液和相应的支气管刷洗物为检测标本,分别采用直接涂片抗酸染色、噬菌体扩增法、夹层杯法集菌离心涂片,分别计算三种方法阳性率。结果痰液,直接涂片抗酸染色阳性率为16.2%,噬菌体扩增法阳性率为59%,夹层杯法集菌离心涂片法阳性率为23.8%,总检阳性率为72.3%。支气管刷洗物;直接涂片抗酸染色阳性率为21.9%,噬菌体扩增法阳性率为57.1%,夹层杯法集菌离心涂片法阳性率为32.3%,三种方法总检阳性率79.0%。结论联合检测的阳性率要高于单一方法阳性率,同时支气管刷洗物结核杆菌阳性率要高于痰液,因此,对疑有肺结核的病人采用支气管刷洗物进行联检能提高诊断率。