腹腔镜联合宫腔镜在妇科疾病中的临床应用分析

目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜手术在诊治妇科疾病中的临床应用价值.方法：选取收治的应用单一腔镜治疗效果不好而具有宫、腹腔镜联合手术指征的患者共172例,行宫腹腔镜联合手术,分别实施诊断和治疗.结果：本组患者手术时间45～290 min,平均102.6 min.手术进行均比较顺利,术中血压、脉搏均平稳,手术中出血平均〈50 ml,患者均未出现较明显的并发症.其结果与术前诊断基本相符的150例（87.21%）,不符合或有新发现的22例（12.79%%）.172例患者155例术后体温完全正常,17例患者出现发热迹象,3 d内均恢复正常.结论：宫腔镜与腹腔镜联合手术对于妇科疾病诊治具有重要的临床价值,随着其不断完善将成为妇科临床上有效的诊治手段.

羊水栓塞的发生原因及诊治处理的分析

目的分析研究羊水栓塞的发生原因以及救治处理的临床效果。方法抽取2009年3月到2012年6月作者收治的出现羊水栓塞患者30例,进行回顾性分析。结果活胎治疗手术当中出现羊水栓塞的发生率为1.26%。引发原因:剖腹产手术21例;羊膜腔穿刺手术2例;中孕钳夹手术4例;顺产以后2例,第一产程1例。26例经过手术治疗治愈,4例死亡,死亡率10%。围生期胎儿死亡1例。结论严格按照剖腹产手术指征,科学合理采用催产素,使其羊水栓塞得以减少。

药物结合宫腔镜检后清宫治疗早期疤痕妊娠

目的探讨应用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮结合宫腔镜检后清宫在早期疤痕妊娠(CSP)治疗中的效果。方法回顾性分析笔者2005年10月至2012年11月收治的38例CSP患者临床资料。结果 38例均经阴道彩色超声检查,明确诊断30例,误诊为早期妊娠8例。8例刮宫术中或术后发生大出血行全子宫切除术,4例患者转上级医院行子宫动脉栓塞术(Uerin artery embolization,UAE)后+清宫术保留了生育功能,26例运用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮+宫腔镜检查后清宫术治愈。结论应用甲氨蝶呤(MTX)+米非司酮结合宫腔镜检后清宫术治疗早期CSP效果显著。

妊娠期肝内胆汁淤积症综合治疗与围生期预后的关系分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的综合治疗与孕妇并发症及围产儿结局的关系。方法:回顾性分析收治的221例妊娠期肝内胆汁淤积症病例,将其随机分为两组。一组为常规治疗,设为对照组,另一组为中西结合治疗。比较两组孕妇并发症及新生儿结局情况。结果:111例综合治疗组中,终止妊娠时足月病例92例(82.88%),新生儿窒息4例(3.6%),产后出血2例(1.8%)。足月妊娠比例明显高于对照组,新生儿窒息及产后出血比例明显低于对照组。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症综合治疗与延长孕周及改善新生儿结局呈相关性。

妊娠晚期妇女B族溶血性链球菌带菌与妊娠结局的关系探讨

目的研究分析妊娠晚期妇女B族溶血性链球菌（group B streptococcus,GBS）带菌与妊娠结局的关系。方法选取2015年1月~2015年12月我院收治的妊娠晚期孕妇232例作为研究对象,全部孕妇均为孕28~41周完成阴道下1/3分泌物以及肛周分泌物,进行GBS检测使用荧光定量PCR法,同时对妊娠结局进行观察分析。结果 GBS阳性组检出26例,GBS阴性组检出206例,GBS阳性组孕妇相比GBS阴性组孕妇来说,其宫内感染率、产后出血率以及胎儿窘迫发生率均明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论因为受到妊娠晚期GBS宫内感染会对妊娠结局产生明显的影响,同时还是因为产后出血以及胎儿窘迫发生率呈现一个明显升高的趋势,导致其受到直接的、不良的影响。