重叠综合征患者睡眠呼吸监测及治疗

目的探讨重叠综合征（OS）夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧的情况，并了解双水平正压通气（BiPAP）的疗效。方法经全夜多导睡眠图（PSG）监测将慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者分出OS组和COPD组，对19例0S患者进行夜间双水平正压通气治疗，对治疗前、后的睡眠呼吸参数进行分析。结果OS组呼吸紊乱指数（RDI）、呼吸紊乱持续最长时间（DBLon）、氧饱和度低于90％的时间占睡眠时间的百分比（SLT90）显著高于COPD组（P〈0．01），觉醒次数（AI）、浅睡眠占全夜总睡眠时间的比例（S1＋2／TST）高于COPD组（P〈0．05）；夜间最低氧饱和度（SaO2L）显著低于COPD组（P〈0．01），深睡眠占全夜总睡眠时间的比例（S件。／TST）、快动眼睡眠占全夜总睡眠时间的比例（REM／TST）、夜间基础氧饱和度（SaO2B）、睡眠效率（SE）均低于COPD组（P〈0．05）。OS组经BiPAP治疗后，上述睡眠呼吸指标改善，而且总的睡眠时间增加，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论OS组患者存在严重的夜间睡眠、呼吸紊乱及夜间低氧，BiPAP治疗对其有效。

加温加湿经鼻导管高流量氧疗的研究

氧疗在呼吸系统疾病的治疗中占有重要地位,其包括有创机械通气及无创通气。有创机械通气是指通过行气管插管或气管切开的有创操作给予呼吸机通气支持。无创通气是指经口鼻、面罩或鼻导管连接呼吸机进行呼吸通气支持。近年来,经鼻高流量加温加湿氧疗作为一种新型氧疗方式,因其装置简便易行及独特的生理学效应得到广泛关注。本文对国内外经鼻高流量加温加湿氧疗的研究现状作一综述,为经鼻高流量氧疗在临床中的应用提供参考。