急诊快捷护理流程在急性脑卒中患者救治中的应用效果观察

急性脑卒中行急诊快捷护理程序的效果分析及评价。方法 择选急性脑卒中68例为研究对象,总收入病例数68例,收入时间2021年5月~2023年5月,按护理差异均分组别,一组(对照组,急诊常规护理),一组(研究组,急诊快捷护理流程),比较指标:各救治环节用时、神经功能缺损状况(NIHSS)与认知(MMSE)、运动功能等。结果 ①各救治环节用时:研究组干预后,所测得各救治环节用时较对照组更短,统计学数值(P<0.05);②NHISS、MMSE:研究组干预后,所检出NIHSS降低幅度高于对照组,MMSE升高幅度高于对照组,统计学数值(P<0.05);③运动与日常生活能力:研究组干预后,所检出运动与日常生活能力升高幅度高于对照组,统计学数值(P<0.05);④并发症:研究组干预后,所检出感染等发生率明显较对照组低,统计学数值(P<0.05)。结论 急性脑卒中中急诊快捷护理程序可使救治时间有效缩短,促进抢救效率提高,规避相关并发症,使认知、神经功能损伤进一步减轻,加快康复进程,值得借鉴。

XGBoost模型分析院内心脏骤停患者恢复自主循环的特征

目的:应用XGBoost模型分析院内心脏骤停患者的临床数据,探索影响恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)的关键特征。方法:回顾性分析2021年1月-2024年4月在南华大学附属第一医院住院的心脏骤停患者504例。根据心肺复苏结局分为ROSC组和未恢复组。收集患者一般资料、生化指标、生命体征、心电图特征、酸碱平衡参数及临床病史等数据。采用XGBoost模型分析各特征对ROSC的预测贡献。结果:295例院内心脏骤停患者被纳入分析,ROSC成功率为44.7%。XGBoost模型特征重要性分析显示,舒张压是预测ROSC的最重要特征。其他重要特征依次为白蛋白、凝血酶时间、心率和中性粒细胞与淋巴细胞比值。XGBoost模型预测院内心脏骤停患者ROSC的AUC为0.79,预测ROSC的精准率为83%,召回率为71%,F1得分为77%,假阳率为50%,假阴率为29%。结论:XGBoost模型在预测院内心脏骤停患者ROSC方面具有良好的诊断一致性,对临床决策支持具有潜在价值。舒张压、心率等心脏功能指标及特定生化指标对预测院内心脏骤停患者ROSC具有重要意义。