改良微创手术治疗128例腋臭患者临床分析

目的:探讨采用改良微创手术方法治疗128例腋臭患者的临床疗效。方法:2009年1月～2011年5月,对128例腋臭患者256侧腋窝采用改良微创手术治疗。方法为沿腋皱襞1cm切口,剪除术区范围包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织至皮肤近似全厚皮,搔刮冲洗后皮肤打孔并将皮片与基底组织以凡士林油纱布钉固定,棉垫填充腋窝顶部以弹力自粘绷带加压包扎。结果:术后随访6～18个月,256侧腋部中251侧气味消除效果好,5侧为一般,0个为差。所有患者术后效果满意。结论:改良小切口微创手术方法具有外形美观、无功能障碍、操作简便、创伤小、疗效可靠、并发症少的特点,患者满意度高,值得临床推广。

上睑皮肤松弛合并眉间皱纹的手术治疗

目的:探讨一种同时矫正上睑皮肤松弛和眉间皱纹的手术方式。方法:眉缘切口矫正上睑皮肤松弛,切除皮肤去表皮后保留真皮片;同时切断并切除部分皱眉肌,自体真皮片填充眉间皱纹。结果:28例就医者术后症状均得到明显改善,术后随访3～12个月效果满意。结论:上睑皮肤松弛提升术结合自体真皮片填充治疗眉间皱纹,损伤小,恢复快,切实可行。

多技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形

目的:探讨多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形的可行性,总结手术操作技巧及经验。方法:经皮肤肌皮瓣手术入路,采用弓状缘眶隔脂肪释放、眶内脂肪保留、眶隔紧缩重置技术及眶肌筋膜韧带提紧悬吊相结合的综合手术方法。结果:本组56例患者,术后无明显出血、瘀斑,无睑球分离、下睑外翻等并发症出现。随访2～30个月,下睑部皮肤平整,泪槽畸形明显改善,患者自感外观效果满意。结论:多项技术综合应用下睑成形术矫正下睑泪槽畸形是获得面中部年轻化的行之有效的手术方法。

阴茎近段袖套式包皮环切治疗包皮过长临床分析

目的探讨阴茎近段袖套式包皮环切术治疗包皮过长的方法和效果。方法采用阴茎近段袖套式包皮环切术治疗包皮过长65例。在阴茎近段1/3处设计背宽、腹窄的两个环切线,针对不同患者的实际情况,设计切除包皮的长度。两切口间皮肤用15号小圆头刀锐性剥离,保留完整的阴茎浅筋膜及浅层血管淋巴管网。结果所有患者术中出血少、切口边缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染,阴茎外形美观,无疤痕、性交疼痛、包皮过短等并发症的发生。结论阴茎近段袖套式包皮环切术治疗包皮过长效果满意,并发症少。

内窥镜辅助负压吸割治疗121例腋臭的疗效分析

目的探讨内窥镜辅助下电动负压吸割治疗腋臭的临床疗效。方法2015年12月至2018年6月,对121例腋臭患者(242侧腋窝)采用内窥镜辅助下小切口电动负压旋切吸割手术治疗。沿腋皱襞边缘作0.5~1cm切口,以负压吸割器清除术区范围包含大汗腺在内的一定厚度的皮下组织,在内窥镜辅助下确定皮瓣修剪至近似全厚皮,搔刮冲洗后皮肤打孔并将皮片与基底组织以凡士林油纱布钉固定,棉垫填充腋窝顶部,以腋臭专用弹力衣加压包扎。结果术后随访6~12个月,242侧腋部中239侧气味消除效果好,3侧一般。所有患者对术后效果表示满意。结论内窥镜辅助下小切口电动负压吸割术具有操作可视、创伤轻微、疗效可靠、术后并发症少的特点,患者满意度高,值得临床推广。

内窥镜辅助下旋切刀腋臭根治术的临床疗效评价

目的比较内窥镜辅助下旋切刀腋臭根治术和微创小切口腋臭根治术治疗腋臭的临床疗效及并发症。方法358例患者分别采用两种手术方法治疗,其中内窥镜辅助下旋切刀术143例(内窥镜组),微创小切口术215例(小切口组)。结果对所有患者术后3个月、6个月、12个月进行随访,内窥镜组有效率高于小切口组;术中内窥镜组出血量少、手术时间短;内窥镜组与小切口组相比,皮下血肿、色素沉着等并发症的发生率低,差异均具有统计学意义。结论内窥镜辅助下旋切刀术与微创小切口术,内窥镜辅助下旋切刀腋臭根治术临床疗效好,小切口微创腋臭根治术并发症多。

中药制剂联合磁、热疗应用于乳腺增生大鼠模型的实验研究

目的研究中药制剂联合磁、热疗对乳腺增生大鼠模型的治疗作用。方法成功建立乳腺增生大鼠模型,35只乳腺增生SD大鼠随机分为对照组、中药组、磁疗组、热疗组及联合组,治疗30 d后测量大鼠乳头的直径以及高度,抽血检测肝功能、肾功能、雌二醇、孕酮、泌乳素水平;取大鼠心脏以及乳腺行病理学检测,观察大鼠乳腺导管变化情况。结果各治疗组与对照组比较,大鼠乳腺的高度均下降,直径均缩小,且联合组较各单一治疗组乳腺高度的下降更加明显,直径更加缩小,各单一治疗组组间相互比较,大鼠乳腺高度以及直径变化不明显。各治疗组与对照组比较,雌二醇、泌乳素水平下降,孕酮水平升高,且联合组较各单一治疗组雌二醇、泌乳素水平下降更明显,孕酮水平升高,各单一治疗组组间比较雌二醇、泌乳素、孕酮水平差异无显著性。各组大鼠肝、肾功能以及心肌细胞病理观察无明显变化。结论中药制剂联合磁、热疗治疗SD大鼠乳腺增生效果确切,疗效优于单独应用中药、磁疗及热疗。

单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征

目的 探讨单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征的手术方法及效果.方法 对5例Binder综合征患者,于术中切取第7肋软骨和相连的部分肋骨,初步雕刻分成3部分：1块I形软骨、1块倒T形软骨和1块由肋骨及软骨组成的C形植入体,C形植入体从中央纵行劈开分成C形和反C形2部分.I形、倒T形软骨组合成L形植入体,用来增高鼻背、支撑鼻小柱和升高鼻基底.C形和反C形2块植入物用于填充梨状孔周围.结果 术后5例患者对畸形矫正效果均满意,并均获18 ～30个月随访.患者鼻部和面中部的升高均维持在正常位置,鼻部支架也未出现偏斜.结论 单根肋骨-软骨重塑移植治疗Binder综合征,手术创伤小,术后患者恢复良好,效果满意.