2016—2020年湖南某三甲医院住院死亡患者住院费用影响因素分析

目的通过统计湖南省某三甲医院2016—2020年住院死亡患者性别、年龄、住院次数等疾病情况,分析住院费用的相关影响因素及影响程度,为重症诊治、资源配置提供数据依据。方法运用χ^(2)检验、方差分析比较病死率、性别等指标的差异;建立回归方程,分析住院费用的影响因素。结果2016—2020年出院患者中男性多于女性,男女死亡病例性别比为2.33∶1,差异有统计学意义(P<0.05)。平均死亡年龄为(59.03±23.05)岁,平均住院天数为(12.48±3.06)d,平均住院次数为(1.65±0.59)次,平均住院费用为(5.60±0.56)万元,平均药费为(1.28±0.20)万元;5年间年龄、住院次数、住院费用、耗材费差异有统计学意义(P<0.05)。建立住院费用的多元线性回归方程,影响因素住院天数系数458.872、药费系数2.498、耗材费系数1.382(P<0.001)。2016—2020年死亡患者主要诊断主要集中在循环系统疾病,损伤、中毒和外因的某些其他后果,呼吸系统疾病、肿瘤、消化系统疾病占总死亡例数的77.22%。结论建议提高脑外伤重症患者的抢救成功率,提升相关科室的医疗质量。

2018-2020年骨外科病案编码质量控制分析

目的:检查某医院骨外科病案编码情况,分析缺陷原因,提高编码质量。方法:按照骨外科总出院人次30%分层抽取2018年1月1日-2020年12月31日骨外科病案4 281份,检查病案首页编码,描述统计分析编码缺陷及原因。结果:4 281份病案中存在缺陷病案548份,占12.8%,其中最多错误类型为漏填诊断,占32.86%,错误的主要原因来源于编码员未细致阅读,占41.4%,错误最多的科室是创伤骨科404项。结论:编码人员熟练掌握疾病编码规则、规范临床书写习惯、引用智能编码控制系统、定期人工质量控制反馈,提高编码质量。

衡阳市某医院2013年住院患者疾病谱分析

目的：了解衡阳市某医院疾病谱现状，为医院的科学管理和调整卫生服务的方向提供理论依据。方法收集衡阳市某医院2013年住院患者资料，按不同性别、不同年龄和不同季节进行统计分析。结果2013年共收治住院患者40442例，其中男21578例（53.4%），女18864例（46.6%）；不同性别、不同年龄和不同季节之间疾病构成差异均有统计学意义（P〈0.05）。男性和女性疾病构成第1位均为循环系统疾病；呼吸系统疾病男性排第2位，女性排第5位，而肿瘤男性排第5位，女性第2位。〈5岁及5-14岁年龄组疾病构成第1位是呼吸系统疾病。15-44岁年龄组疾病构成第1位是妊娠、分娩、产褥期疾病。45-59岁年龄组疾病构成第1位是肿瘤。≥60岁年龄组疾病构成第1位是循环系统疾病。不同季节疾病构成顺位基本相同，但是在构成比例上有所差异。其中循环系统疾病和呼吸系统疾病在春季和冬季构成比例稍高。结论衡阳市某医院住院患者中不同年龄、不同性别、不同季节疾病构成有所不同，医院相关部门应根据不同年龄、不同性别、不同季节的不同特点，调整医疗资源及服务方向，有针对性地采取相应的防治措施。

新生儿乙状结肠造口术后并发症的护理体会

目的总结新生儿乙状结肠造口术并发症的护理措施。方法总结2002～2010年102例乙状结肠造口术后有并发症患者33例的护理措施,包括加强对造口周围炎、造口狭窄、造口结肠旁疝、造口出血、造口肠管回缩、造口肠管脱垂、造口肠管坏死的有针对性的护理。结果 102例患者中发生与造口有关的并发症33例,并发症发生率为32.4%,包括造口周围炎12例、造口狭窄10例、造口结肠旁疝4例、造口出血3例、造口肠管回缩2例、造口肠管脱垂1例、造口肠管坏死1例。33例发生并发症患者经精心护理均痊愈。结论加强护理是治疗新生儿乙状结肠造口术后并发症取得令人满意疗效的重要环节。