早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病不同级别急性加重期患者的影响

目的探讨早期肺康复对慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同级别急性加重患者的影响。方法选取2019年8月-2021年2月于我院就诊的因非细菌感染导致的COPD急性加重(AECOPD)患者120例,依据严重程度分为1组、2组,各60例,并按照随机数字表法分成治疗一组、治疗二组与治疗三组,各20例。所有患者均按照COPD诊疗指南给予常规治疗,治疗一组入院后第7天开始肺康复训练,治疗二组入院后第14天开始肺康复训练,治疗三组入院后第30天开始肺康复训练。比较患者肺功能、CAT评分、6MWD及动脉血气。结果各组治疗后FVC、FEV1水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),1组及2组中,治疗一组FVC、FEV1水平高于治疗二组及治疗三组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗二组FVC、FEV1水平高于治疗三组,差异有统计学意义(P<0.05)。各组治疗后CAT评分低于治疗前,6MWD高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),1组及2组中,治疗一组CAT评分低于治疗二组及治疗三组,6MWD高于治疗二组及治疗三组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗二组CAT评分低于治疗三组,6MWD高于治疗三组,差异有统计学意义(P<0.05)。在2组中,各组治疗后PaO2水平均高于治疗前,PaCO2水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),各组间PaO2、PaCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD急性加重期不同级别患者早期行肺康复有利于缓解呼吸困难症状,改善肺功能,提高运动耐力,但不同级别存在差异。