MIS-TLIF结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症的中远期疗效

目的研究显微镜辅助下经椎间孔入路腰椎间融合术(MIS-TLIF)结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症的中远期疗效。方法分析2017年10月至2020年10月在玉林桂南医院手术治疗的40例双节段腰椎管狭窄症患者的病例资料,根据不同手术治疗方法将患者分为MIS-TLIF组和腰椎后路椎间融合内固定术(PLIF)组,每组20例,比较两组围手术期指标(切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间)和术后末次随访(36~72个月)的Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中远期并发症等。结果所有患者手术均顺利完成,两组患者均随访≥3年(36~72个月)。MIS-TLIF组的切口长度、手术时间和术中出血量均明显小于PLIF组,差异有统计学意义(均P<0.05),末次随访两组间VAS评分和ODI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未发现血管神经损伤等并发症。结论MIS-TLIF结合经皮椎弓根螺钉内固定治疗双节段腰椎管狭窄症具有微创、出血少、并发症少等优点,中远期疗效满意。