HIV-1低病毒载量患者外周血前病毒DNA优势耐药位点分析

目的探索HIV-1低病毒载量(LVL)患者外周血HIV-1前病毒DNA是否携带优势耐药突变位点(DRMs),以及HIV-1前病毒DNA耐药检测在临床中的潜在意义。方法采集2020年5月—2021年5月在某院门诊接受抗病毒治疗6个月以上且连续两次检测HIV-1 RNA血浆病毒载量(viral load,VL)为50~1000 copies/mL的HIV-1感染者的全血标本,进行HIV-1前病毒DNA基因型耐药检测,以巢式PCR扩增HIV-1 pol区基因并进行Sanger测序,使用斯坦福大学HIV耐药数据库等工具对序列信息进行分析。结果对已知pol区序列的26例LVL标本进行HIV-1前病毒DNA优势DRMs分析,发现7例HIV-1前病毒DNA携带优势DRMs,其中1例(3.85%)携核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)优势DRMs,4例(15.38%)携非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs)优势DRMs,1例(3.85%)携蛋白酶抑制剂(PIs)优势DRMs,1例携整合酶抑制剂(INSTIs)优势DRMs。共3例呈现低中度以上耐药,其中1例对于目前使用的抗病毒治疗方案中的药物产生低度耐药,余均为潜在耐药。结论HIV-1 LVL患者外周血HIV-1前病毒DNA中存在优势DRMs,提示HIV-1前病毒DNA耐药检测可为艾滋病治疗方案的制订和调整提供一定的参考。

HIV相关性神经认知功能障碍与血脂异常的相关性研究进展

联合抗反转录病毒治疗使获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的发生率和病死率明显下降,但随着人类免疫缺陷病毒(HIV)/AIDS患者生存周期的延长,其他非AIDS相关的疾病发生率不断增加。认知功能损害不仅会影响HIV/AIDS患者生活质量,还会影响其服药依从性,致使HIV耐药性增加,甚至诱发HIV相关性并发症。降低血脂且针对性使用抗病毒药物可有效减少HIV相关神经认知功能障碍发生率,提高患者生存质量。

长沙市男男性行为者行为特征及HIV感染相关因素调查

男男性行为者(MSM)由于多性伴、无保护肛交、偶然性行为多等特征,使其成为艾滋病病毒(HIV)传播的重点人群,其HIV感染状况及其高危行为特征成为国内外学者关注的焦点[1-2]。长沙市MSM的HIV感染水平处于全国中等水平[3],近年来,虽然针对MSM采取了多种艾滋病防治措施,干预覆盖面也不断扩大,但2010-2014年长沙市MSM艾滋病哨点监测数据结果显示,MSM的HIV感染率仍保持在较高水平,2014年长沙市该人群HIV抗体阳性率曾达到9.0%[4-5]。为了解当前MSM的行为特征及HIV感染相关因素,为下一步制定更有效的防治策略提供信息支持,于2018年7月至2019年3月对长沙市MSM开展了横断面调查,现将结果报告如下。

HIV/AIDS患者病耻感和心理健康的关系:心理弹性的中介效应

目的:探讨HIV/AIDS患者的病耻感和心理健康的关系以及心理弹性的中介效应。方法:采用社会影响量表(SIS)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷(PHQ-9)、社区精神病性体验评估问卷(CAPE-8)和CornorDavidson心理弹性简表(CD-RISC-10)对湖南省333例HIV/AIDS患者进行调查。结果:HIV/AIDS患者的病耻感越高,心理弹性水平越低,焦虑/抑郁症状和精神病性体验也更严重;心理弹性在HIV/AIDS患者的病耻感与焦虑、抑郁及精神病性体验之间均存在显著的部分中介效应。结论:心理弹性可以部分中介HIV/AIDS患者的病耻感对心理健康的影响。

男男性行为者HIV感染相关风险因素

在目前新发的HIV感染病例中，性传播已成为主要传播途径，其中男男性行为者（MSM）传播占比逐渐增加，MSM人群HIV感染的风险因素包括性行为特征、社会心理因素、助兴药物的使用、无保护性行为、人口学因素、HIV检测次数低、性传播疾病等。本文通过分析近年来国内外相关研究探讨HIV感染的危险因素，希望为MSM人群HIV防控工作的开展和相关干预措施的制定提供一些理论依据。

基因编辑技术修饰CC趋化因子受体5基因治疗艾滋病的研究进展

抗逆转录病毒治疗(ART)能有效控制HIV感染,但仍无法完全清除人体内的HIV。鉴于CC趋化因子受体5(CCR5)在HIV感染靶细胞中的作用,可将基因编辑技术运用于修饰CCR5基因,包括锌指核酸酶(ZFN)、转录激活因子样效应物核酸酶(TALEN)、成簇规律间隔的短回文重复序列(CRISPR)/Cas9系统等,从而实现艾滋病的"功能性治愈"。此外,修饰CCR5基因的基因编辑技术与干细胞移植的结合为艾滋病的治愈提供了新的思路。