男性2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化与骨密度和骨折风险的相关性分析

目的分析中老年男性T2DM患者颈动脉粥样硬化与骨密度(BMD)和骨折风险的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月于长沙市第一医院内分泌代谢科住院治疗的50岁以上男性T2DM患者207例,根据颈动脉内中膜厚度(CIMT)分为合并颈动脉斑块组(n=146)和非斑块组(n=61),比较两组一般资料及生化指标,分析颈动脉斑块与BMD的影响因素及各临床指标与骨折风险的相关性。结果与非斑块组比较,斑块组年龄更大、DM病程更长、骨量下降发生率更高(P<0.05)。Pearson或Spearman相关分析显示,全部骨折风险(PMOF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块呈正相关(P<0.05),与BMI、TG、股骨颈BMD、髋部BMD呈负相关(P<0.05)。髋部骨折风险(PHF)与年龄、HbA;c、合并颈动脉斑块形成呈正相关(P<0.05),与BMI、股骨颈BMD呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。多元Logistic回归分析显示,BMI、25(OH)D是BMD的影响因素。结论中老年男性T2DM患者合并颈动脉斑块时,骨量下降发生率更高,PMOF和PHF与颈动脉斑块形成呈正相关,年龄和BMD是发生颈动脉斑块的影响因素。