口服大黄对肝硬化腹水患者血浆内毒素水平的影响及临床意义

目的探讨中药大黄对肝硬化腹水患者血浆内毒素水平的影响及其控制肠源性内毒素血症的临床疗效。方法对86例肝硬化腹水患者采用大黄(治疗组)和贝飞达(对照组)治疗,比较2组4周内血浆内毒素水平的变化情况。结果两组在降低血浆内毒素水平,控制肠源性内毒素血症上均有作用,但治疗组效果居优(P<0.05)。结论大黄在降低血浆内毒素水平,治疗肠源性内毒素血症上优于贝飞达,肠源性内毒素血症控制后腹水消退加快,并发症发生率降低。

前列地尔脂微球配合呋噻米治疗难治性腹水的疗效观察

【目的】观察前列地尔脂微球在改善肾功能和消除难治性腹水方面的临床疗效。【方法】对93例肝硬化失代偿期腹水患者采用前列地尔加呋噻米(治疗组)和多巴胺加呋噻米(对照组)治疗,比较两组三周内血清肌酐水平的变化和腹水消退情况。【结果】两组在降低血清肌肝浓度、消除腹水上均有作用,但治疗组疗效居优(P<0.05)。【结论】前列地尔在扩张肾血管,增强肾小球滤过,降低氮质血症上优于多巴胺,能有效地改善肝肾综合征,促进腹水的消除。

子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血疗效观察

目的:探讨子宫动脉上行支缝扎术治疗剖宫产术中出血的价值。方法:回顾性分析60例剖宫产术中出血行双侧子宫动脉上行支缝扎术治疗情况。结果:术中经按摩子宫使用宫缩剂等处理后术中出血≥300ml者行双侧子宫动脉上行支缝扎,双侧子宫动脉上行支经缝扎后立即见子宫呈淡红色,收缩变硬,出血停止。结论:双侧子宫动脉上行支缝扎术在治疗剖宫产术中出血时止血效果准确,简单迅速,并发症少等优点。

脾切除术中大出血的预防及处理

目的:探讨脾切除术中大出血的原因、预防及处理。方法:回顾性分析24例脾切除术中大出血病人的临床资料。结果:24例中脾切除术病人中强行分离脾周围粘连造成出血不止者10例,占41.7%(10/24)、盲目用手钝分离脾肾韧带造成大出血8例,占33.3%(8/24)、胃短血管撕裂3例,脾蒂过短,强行向外托出脾脏时用力过大撕裂脾蒂2例,脾蒂钳滑脱1例。经相应处理,本组无1例手术死亡。结论:脾切除术发生大出血时,原则上应先压迫控制出血并立即输血,然后将手术野作充分显露。根据出血的原因、部位在直视下做相应处理。

垂体后叶素加硝酸甘油治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的探讨垂体后叶素加硝酸甘油治疗肝硬化合并急性食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法对82例出血患者采用垂体后叶素+硝酸甘油(治疗组)和单纯垂体后叶素(对照组)治疗,比较2组止血效果和并发症。结果治疗组、对照组在止血效果方面差异无统计学意义(P>0.05),但并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论在用垂体后叶素止血的同时,运用硝酸甘油,可减轻垂体后叶素带来的副作用,加大垂体后叶素的治疗剂量,可以增加其止血效果。

浅论护理人员应具备的核心素质和基本能力

专业素质是岗位从业人员最重要的内在品质，专业素质的高低直接影响到从业人员技术水平、工作能力，甚至工作绩效。护理人员每天面对的是人的宝贵生命，加强专业素质方面更是不容忽视。面对诊断、治疗、用药等许多不断变化的情况时，护理人员必须发动思维，利用自己所掌握的专业知识，独立判断和处理问题。因此，护理人员们必须有的放矢地加强多方面的素质培养。