脾切除术中大出血的预防及处理

目的:探讨脾切除术中大出血的原因、预防及处理。方法:回顾性分析24例脾切除术中大出血病人的临床资料。结果:24例中脾切除术病人中强行分离脾周围粘连造成出血不止者10例,占41.7%(10/24)、盲目用手钝分离脾肾韧带造成大出血8例,占33.3%(8/24)、胃短血管撕裂3例,脾蒂过短,强行向外托出脾脏时用力过大撕裂脾蒂2例,脾蒂钳滑脱1例。经相应处理,本组无1例手术死亡。结论:脾切除术发生大出血时,原则上应先压迫控制出血并立即输血,然后将手术野作充分显露。根据出血的原因、部位在直视下做相应处理。