中医非药物疗法对门诊人流术后的干预效果分析

目的分析中医非药物疗法对门诊人流术后的干预效果。方法回顾性选取2020年2月—2022年2月南城县中医院门诊人流术后患者60例,依据治疗方法分为中医非药物治疗组、西医药物治疗组,各30例。结果中医非药物治疗组患者的视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、月经失血图(PBAC)评分均低于西医药物治疗组,子宫内膜厚度高于西医药物治疗组,血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均低于西医药物治疗组,血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平、世界卫生组织简易生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分均高于西医药物治疗组,腹痛持续时间、阴道持续流血时间均少于西医药物治疗组,月经复潮时间均短于西医药物治疗组,术后并发症发生率低于西医药物治疗组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医非药物治疗疗法对门诊人流术后的干预效果较西医药物治疗好。

间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果

目的:观察间苯三酚联合缩宫素在足月妊娠孕妇引产中的应用效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年10月该院收治的80例足月妊娠需引产分娩孕妇的临床资料,按不同治疗方法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上联合间苯三酚治疗。比较两组宫颈成熟度评分、分娩疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[皮质醇(Cor)、儿茶酚胺(CA)]水平、产程、分娩方式,以及不良反应发生率。结果:治疗12 h后,两组Bishop评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫口扩张3 cm、6 cm、全开时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后,两组Cor、CA水平均低于产前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、第二、第三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:间苯三酚联合缩宫素应用于足月妊娠孕妇引产中可提高宫颈成熟度评分和自然分娩率,缩短产程,降低VAS评分、应激指标水平和剖宫产率,其效果优于单纯缩宫素治疗。

血府逐瘀汤治疗髋关节置换术后肿胀临床观察

目的观察血府逐瘀汤加减治疗髋关节置换术后肿胀的效果。方法选取2019年3月—2022年3月江西省南城县中医院收治的髋关节置换术后肿胀患者68例,按随机数字表法分为两组,各34例。对照组术后给予常规处理,观察组加血府逐瘀汤加减治疗,连续治疗1周。对比两组患肢肿胀改善情况、凝血功能、血小板计数(PLT)、下肢深静脉血栓(DVT)发生情况、不良反应。结果治疗后,观察组患肢肿胀最大周径、DVT发生率低于对照组,肿胀改善率高于对照组;且观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组,纤维蛋白原(FIB)、PLT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均无不良反应发生。结论血府逐瘀汤加减治疗髋关节置换术后肿胀患者效果显著,可有效减轻患肢肿胀程度,改善凝血功能,调节PLT,降低DVT发生率,且无不良反应。

腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果比较

目的:比较腹腔镜与开腹卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者的效果。方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月南城县中医院收治的80例卵巢囊肿患者的临床资料,依据随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用开腹卵巢囊肿剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗。比较两组患者手术相关指标、手术前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]水平、免疫功能指标水平、卵巢储备功能指标[抑制素B、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡计数]水平及术后并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间和首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组+FSH、LH、CD8水平均高于术前,但观察组低于对照组,两组抑制素B、AMH、E_(2)、CD3^(+)、CD4^(+)水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组窦卵泡计数均少于对照组,但观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗卵巢囊肿患者可以减少术中出血量,缩短肠道排气时间和首次下床活动时间,减轻对性激素、免疫功能、卵巢储备功能的影响,降低并发症发生率,效果优于开腹手术。

中医药治疗小儿癫痫的疗效探讨

目的探讨中医药辨证治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选取江西南城县中医院收治的癫痫患儿64例,随机均分为2组(n=32)。观察组应用中医辨证论治,对照组患儿给予抗癫痫西医药物治疗1年后,观察2组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义;对照组患儿不良反应发生率为18.75%,观察组患儿无不良反应发生。结论中医辨证治疗小儿癫痫临床疗效与西药疗效相当,但无不良反应发生。

某县中医门诊患者服用中药依从性分析

目的:探讨中医门诊患者服用中药依从性情况及影响因素,为提高中医门诊患者服用中药依从性提供决策依据。方法:对来医院中医门诊就诊的297例患者开展问卷调查,应用统计软件进行统计分析。结果:患者服中药依从的主要原因是:疗效好、费用低、毒副作用小。患者不依从的原因依次是:疗效差、药物服用不方便且疗程长、无良好的中药药学服务、药物不良反应。此外,年龄、职业及病情等对服用中药依从性也有一定的影响。结论:门诊中医患者服用中药不依从须引起重视,通过采取方便的煎剂制作方法、准确的辩证施治、良好的中药药学服务和有效的健康教育等方式,可显著提高患者的用药依从性。

兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果及对患者炎性反应的影响

目的探讨兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡(PU)的临床效果及对患者炎性反应的影响。方法选取我院2019年2月至2022年1月收治的120例PU患者,随机分为两组各60例。对照组采用奥美拉唑治疗,观察组采用兰索拉唑治疗。比较两组的临床疗效、炎性反应指标及不良反应。结果观察组的总有效率为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、EGF、TGF-α水平均低于治疗前,且观察组的CRP、EGF、TGF-α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.33%,低于对照组的13.33%(P<0.05)。结论兰索拉唑治疗PU的临床效果优于奥美拉唑,更利于减轻炎性反应。

曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效观察

目的分析曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效。方法选取围绝经期异常子宫出血患者60例,随机均分为对照组和观察组,对照组行安宫黄体酮治疗,观察组行曼月乐治疗,对比两组临床指标、PBAC评分、性激素水平。结果治疗后,观察组分泌物异常持续时间、盆腔区隐痛时间、绝经下腹坠胀时间均短于对照组(P<0.05);PBCA评分低于对照组(P<0.05);性激素水平低于对照组(P<0.05)。结论与安宫黄体酮治疗相比,曼月乐治疗效果更高,可有效促进围绝经期异常子宫出血患者各症状的转归,同步改善PBCA评分及性激素水平,符合临床现代治疗标准。

奥曲肽联合生长抑素对急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能及症状恢复的影响

目的 探究奥曲肽联合生长抑素对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者肠道黏膜屏障功能及症状恢复的影响。方法 选择2019年5月—2022年5月南城县中医院收治的96例AP患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各48例。对照组采用生长抑素治疗,观察组在对照组的基础上加用奥曲肽治疗,均持续4周治疗。对比2组治疗效果、肠道黏膜屏障功能、症状恢复情况、炎症因子水平、腹内高压、生理健康状况及不良反应发生率。结果 与对照组治疗总有效率(81.25%)相比,观察组(95.83%)较高,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前肠道黏膜屏障功能、炎症因子水平、腹内高压及生理健康状况相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后D-乳酸、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)及内毒素(endotoxin,ET)水平均较对照组低,肠鸣音消失时间、腹胀腹痛缓解时间、首次通气时间、胃肠减压时间及血淀粉酶恢复时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)及白细胞介素-8 (interleukin 8,IL-8)水平均较对照组低,腹内高压、急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在AP患者的治疗中采用奥曲肽联合生长抑素治疗能够有效减轻炎症反应,改善肠道黏膜屏障功能,加快临床症状消退,降低腹内高压,进而改善生理健康状况,且安全性较高,具有推广应用价值。

经皮锁定钢板内固定术与切开复位解剖钢板内固定术在胫骨骨折治疗中的应用比较

目的探讨经皮锁定钢板内固定术与切开复位解剖钢板内固定术治疗胫骨骨折患者的临床效果比较。方法选取2020年1月—2022年2月于南城县中医院接受手术治疗的73例胫骨骨折患者作为研究对象,按照随机双盲法将患者分为对照组与观察组。其中对照组36例接受切开复位解剖钢板内固定术治疗,观察组37例接受经皮锁定钢板内固定术治疗,比较分析2组围术期相关指标、临床疗效、术后关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组手术时间、患肢肿胀消退时间、住院时间及骨折愈合时间均明显更短,术中出血量更少(P<0.05)。与对照组手术优良率77.78%相比,观察组手术优良率94.59%明显更高(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后1个月、3个月改良美国特种外科医院膝关节量表(hospital special surgery knee score,HSS)评分及踝关节评分标准(Kofoed)评分均明显更高(P<0.05)。与对照组术后并发症发生率16.67%相比,观察组术后并发症发生率2.70%明显更低(P<0.05)。结论针对胫骨骨折患者,选择经皮锁定钢板内固定术治疗比切开复位解剖钢板内固定术疗效及安全性更优,更有助于患者踝关节及膝关节功能恢复,预后更佳。

苓甘五味姜辛汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床观察

目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)采用苓甘五味姜辛汤加减治疗对患儿临床效果、肺功能、血清炎症因子的影响。方法选取2018年7月—2021年11月在南城县中医院收治的CVA患儿76例,采用随机数字表法分为2组,试验组38例,对照组38例。对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,试验组在此基础上给予苓甘五味姜辛汤加减治疗,比较2组患儿临床疗效、咳嗽症状评分、肺功能、血清炎症因子及不良反应。结果试验组总有效率高于对照组,P<0.05。治疗前,2组日间、夜间咳嗽症状评分、肺功能及血清炎症因子差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组日间、夜间咳嗽症状评分及血清炎症因子较治疗前均有所降低,肺功能指标水平较前有所提升,2组比较试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苓甘五味姜辛汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果显著,能够减轻咳嗽症状,降低血清炎症因子水平,促进肺功能恢复,值得推广应用。

基于IMB模型的健康指导在多胎剖宫产产妇中的应用效果研究

目的探讨基于信息—动机—行为技巧模型(IMB模型)的健康指导在多胎剖宫产产妇中的应用效果。方法采用简单随机抽样的方法选取南城县地区2020年6月—12月分娩的54例多胎剖宫产产妇为对照组,选取南城县地区2021年1月—6月分娩的60例多胎剖宫产产妇为观察组。对照组实施常规健康指导,观察组采用基于IMB模型的健康指导。比较两组产妇产后的角色转换情况、自我效能以及纯母乳喂养率。结果观察组产后在婴儿对产妇生活的影响、母亲角色的幸福感、照顾婴儿的日常能力、照顾婴儿的信念方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的自我效能评分高于对照组(P<0.05),纯母乳喂养率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于IMB模型的健康指导能够促进多胎剖宫产产妇产后的角色转换,增强其自我效能,提高纯母乳喂养率。

复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效观察

我们从2008年12月～2009年12月，采用复方异丙托溴胺联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD），取得了满意疗效，现报告如下。

青少年正畸治疗前后上中切牙牙根吸收的临床研究

目的研究青少年正畸治疗前后上中切牙牙根吸收的发生率。方法随机选择至少经过12个月固定正畸治疗,矫治前后有清晰的全口曲面断层片的病例60例,用根吸收分级评估法记录矫治前后上中切牙牙根吸收的情况,并进行统计分析。结果治疗前5.83%的上中切牙存在轻度牙根吸收,治疗后23.3%的上中切牙存在牙根吸收,其中3.67%为中、重度吸收。结论正畸治疗后上中切牙牙根吸收较为常见,大部分为轻度,少部分为中重度牙根吸收,成为危害患者美观及功能的隐患。

桔贝合剂在小儿肺炎临床辅助治疗中的应用研究

目的:研究桔贝合剂在小儿肺炎临床辅助治疗中的临床疗效,为小儿肺炎的临床治疗积累经验,并且为临床合理安全用药提供依据。方法:选取本院2011年12月-2013年6月收治的108例小儿肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各54例,对照组给予常规应用利巴韦林注射液静脉滴注进行抗感染治疗,10 mg/(kg·d),观察组在对照组的基础上加用桔贝合剂,小于3岁的患儿,5 mL/次,3次/d;大于3岁的患儿,10 mL次,3次/d。治疗10 d后,比较两组患儿的临床疗效、临床病理生理参数(退热时间、咳嗽停止时间、湿啰音消失时间、X线恢复正常时间)和不良反应发生情况。结果:治疗10 d后,观察组的总有效率为94.44%,明显高于对照组的61.11%,差异有统计学意义(字2=28.75,P=0.007),且观察组的退热时间、咳嗽停止时间、湿啰音消失时间、X线恢复正常时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率为5.56%,对照组为3.70%,比较差异无统计学意义(字2=0.86,P=0.261)。结论:对于小儿肺炎患者,可以使用桔贝合剂进行辅助治疗,具有较高临床疗效的同时,安全性也比较高,值得在临床上推广应用。

自我效能干预对高龄产妇应对方式及妊娠结局的影响

目的:探讨自我效能干预对高龄产妇应对方式及妊娠结局的影响。方法:选择高龄产妇患者300例,根据盲抽法将其分为两组,各150例。对照组实施常规护理,在此基础上,观察组施行自我效能干预。比较两组应对方式、妊娠结局。结果:观察组新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率低于对照组,应对方式评分、阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高龄产妇行自我效能干预可提高产妇应对方式,改善母婴结局。

糖尿病患者采用常规检验与生化检验的临床诊断价值分析

目的探讨对比糖尿病患者采用常规检验与生化检验的临床诊断价值。方法选取我院2018年1月至2021年1月收治的疑似糖尿病患者120例,所有患者均分别行常规检验与生化检验,并将检验结果和糖尿病诊断金标准进行比较,对两种诊断方式的诊断结果进行比较。结果120例患者经糖尿病金标准诊断显示98例为糖尿病,22例为非糖尿病;常规检验的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为65.83%、63.26%、77.27%、92.53%、32.07%;生化检验的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为85.00%、83.67%、90.90%、97.61%、55.55%;生化检验方式准确度、灵敏度、阴性预测值结果优于常规检验,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组患者各项生化检验指标(空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、2h糖耐受值)与非糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规检验与生化检验在糖尿病的临床诊断中均能发挥积极作用,相对而言生化检验的准确度更高,可推广使用。