标准根治术与扩大根治术对比治疗胰腺癌的临床效果观察

了解胰腺癌治疗中标准根治术与扩大根治术的效果。方法 以治疗方式为依据将80例胰腺癌患者分为两组,对照组(n=40),行标准根治术,观察组(n=40),行扩大根治术,比较疗效。结果 肿瘤完全切除率、治疗后疼痛(VAS)对比,两组无明显差异(p>0.05);观察组并发症率、术后1年生存率均优于对照组(p<0.05)。结论 标准根治术与扩大根治术在胰腺癌治疗中均能起到一定积极作用,且两种术式在肿瘤完全切除率方面所取得的效果相当,但扩大根治术的并发症相对较大;从生存期方面来看,扩大根治术具备一定优势。临床上应根据患者具体情况合理选择手术方式,不可盲目追求扩大根治术。

预防胃镜室感染的护理管理措施及效果分析

探究分析预防胃镜室感染的护理管理措施及效果。方法 选取2022年1月至2022年12月在我院接受胃镜检查的患者200例为观察对象,根据检查时间的先后将其分为对照组与研究组,各100例。对照组进行常规管理措施,研究组则以对照组为基础,实施改良后的预防管理护理措施。对两组患者的护理满意度进行比较分析。结果 研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论 由上述可知,对胃镜室实施改良后的预防管理与护理措施,不仅仅能够对胃镜室感染的发生进行有效的预防,降低感染风险的发生率,还可以明显的提高患者的护理满意度,促进和谐医患关系的发展,临床应用效果较好。

腹腔镜在胃癌手术中的应用进展

在胃癌手术中,过去以开腹手术为主,随着腹腔镜手术的发展,腹腔镜治疗癌症被广泛应用于早期胃癌癌症手术中。这证明了操作的有效性。微创技术用于癌症手术。这是癌症手术中应用最广泛的技术。在癌症手术中使用双筒望远镜也逐渐得到患者的认可。早期使用双筒望远镜治疗癌症患者不仅会产生同样的效果。但它也有轻微损伤的优点。本文介绍了使用腹腔镜在胃癌患者中的应用,以及腹腔镜在癌症外科治疗中的前景。

板蓝根抗氧化成分及抗氧化性能研究

目的:研究板蓝根抗氧化成分及抗氧化性能,为板蓝根提取物抗衰老、抗肿瘤等领域的开发利用提供科学依据。方法:本文采用系统的分离方法,从板蓝根中提取黄酮、多糖、多酚及生物碱四种成分,并采用Schaal烘箱法、邻苯三酚法、水杨酸法测定板蓝根四种提取物的总抗氧化能力、清除超氧阴离子(O_2^-·)及清除羟自由基(·OH)能力。结果:板蓝根提取物对三种食用油脂均有良好的抗氧化效果,且对抗氧化作用具有剂量效应关系;Vc、柠檬酸及酒石酸对板蓝根提取物的抗氧化作用均有协同增效作用;板蓝根提取物对超氧阴离子(O_2^-·)和羟自由基(·OH)有良好的清除作用,且清除作用具有剂量效应关系;其中板蓝根提取物生物碱和黄酮分别对超氧阴离子(O_2^-·)和羟自由基(·OH)清除作用较强。结论:板蓝根取物具有良好的抗氧化作用,可将其作为一种天然的抗氧化剂应用于油脂、食品及日用品中;也可将其应用于抗衰老,抗高血脂药物研究中,进一步开发其药用价值。

维生素D对复发性流产患者早孕期蜕膜基质细胞分泌白细胞介素17、23水平的影响

目的分析维生素D对复发性流产(RSA)患者早孕期蜕膜基质细胞(DSC)分泌白细胞介素(IL)-23、IL-17水平的影响。方法收集5例RSA患者和5例正常早孕者的蜕膜组织,分离出DSC,行原代细胞培养后采用免疫细胞化学法进行鉴定。正常妊娠妇女的DSC加入溶媒无水乙醇(对照组);RSA患者的DSC分为等量的两部分:一部分加入溶媒无水乙醇(RSA组),另一部分加入以无水乙醇+1,25-二羟维生素D 3[1,25-(OH)2D 3](RSA+VD组)。培养24 h后,采用酶联免疫吸附试验法检测各组细胞培养上清中IL-23、IL-17水平。结果经免疫细胞化学法鉴定,DSC纯度接近100%,符合实验要求。RSA组DSC分泌IL-17水平高于对照组和RSA+VD组(P<0.05)。3组IL-23水平均超过了试剂盒的检测下限。结论RSA患者早孕期DSC分泌IL-17水平升高;1,25-(OH)2D 3可抑制DSC分泌IL-17,进而调节母-胎界面的免疫功能,发挥妊娠保护作用。

胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速疗效比较

目的比较胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速的疗效与安全性。方法选择我院内科2014年3月至2016年6月期间收治的78例室上性心动过速患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予静脉应用普罗帕酮联合直流电复律治疗,观察组则静脉应用胺碘酮联合直流电复律治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗后的复律总成功率为92.31%,与对照组的87.18%比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的平均复律时间为(11.73±3.25)min,短于观察组的(19.48±8.42)min,但观察组患者的不良反应发生率为5.12%,明显低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速均可有效终止心动过速,但是胺碘酮不良反应少见。

经尿道前列腺电切术并发症的原因及其防治

经尿道前列腺电切术(TuRP)在我国已经得到广泛地开展,在治疗良性前列腺增生仍是目前世界公认的外科治疗的金标准。随着技术进步,并发症较以往已明显减少,但严重并发症危害性大,仍然不能忽视。因此对TURP并发症的发生原因分析,讨论如何预防及处理TURP术中、术后并发症。通过对文献资料的总结,认为减少TURP术并发症发生可通过针对性的预防来减轻或避免。

尼可地尔联合单硝酸异山梨酯对急性心肌梗死介入治疗患者心肌微循环灌注的影响

目的探讨尼可地尔联合单硝酸异山梨酯在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用效果和安全性。方法选取2018年1月~2020年1月南宁市第二人民医院收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各43例。对照组患者于介入治疗后予以单硝酸异山梨酯,观察组患者在对照组的基础上于入院时和介入治疗后加用尼可地尔治疗。比较两组患者的心功能、心肌微循环灌注、血清学指标和不良反应发生情况。结果术前两组患者的心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d两组患者的左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)低于术前,左室射血分数(LVEF)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后30 d观察组患者的LVEDD、LVESD为(43.16±3.82)、(34.67±3.81)mm,低于对照组的(47.65±3.98)、(38.28±3.94)mm,LVEF为(54.41±4.62)%,高于对照组的(50.39±4.53)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量为(15.42±1.75)cm2、(0.79±0.16)cm/s、(12.03±1.53)L/min,高于对照组的(13.95±1.68)cm2、(0.72±0.14)cm/s、(10.21±1.42)L/min,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的血清学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h两组患者的肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h观察组患者的cTnI、NT-proBNP为(60.14±7.25)μg/L、(769.35±70.16)ng/L,低于对照组的(69.43±7.36)μg/L、(903.41±81.53)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼可地尔联合单硝酸异山梨酯可改善急性心肌梗死介入治疗患者的心肌微循灌注,加快心功能恢复,降低cTnI、NT-proBNP水平,安全可靠。

四肢长骨干骨折术后骨不连原因分析及预防对策

目的探讨四肢长骨干骨折术后骨不连原因及预防对策。方法选取2013年11月—2015年4月南宁市上林县人民医院收治的四肢长骨干骨折术后骨不连患者72例,对其临床资料进行回顾性分析,并分析骨不连发生的主要原因,探讨科学合理的预防对策。结果 72例患者中治疗依从性差14例(19.5%),操作因素24例(33.3%),自身因素34例(47.2%);均一次性全部治愈,平均骨愈合时间为(6.5±1.2)个月。结论操作因素、患者自身因素、治疗依从性差均是四肢长骨干骨折术后骨不连的主要原因,故临床采用骨折内固定术治疗时需明确患者个体差异,严格按照内固定原则要求,提高患者治疗依从性,降低骨不连发生率。

不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效比较研究

目的比较不同剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取上林县人民医院2013年5月—2016年7月收治的急性脑梗死患者50例,依照数字单双号分为对照组与研究组,各25例。患者均予以同剂量的低分子肝素,对照组予以小剂量阿司匹林治疗,研究组予以大剂量阿司匹林治疗,比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分、C反应蛋白水平及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损评分、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者神经功能缺损评分、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者神经功能缺损评分、C反应蛋白水平低于治疗前(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效优于小剂量,可更好地改善患者神经功能缺损,加快其病情康复。

改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及安全性

目的探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果及安全性。方法选取上林县人民医院2014—2016年收治的重型颅脑损伤患者84例,采用随机排列法分为传统组与改良组,各42例。传统组患者实施传统外伤大骨瓣减压术,改良组患者在传统组基础上实施改良去骨瓣减压术。比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症(术后再出血、颅内感染、切口疝、癫痫)发生情况、颅内压恢复平稳时间、住院时间、手术前后格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及临床效果。结果改良组患者手术时间短于传统组,术中出血量少于传统组,并发症发生率低于传统组(P<0.05)。改良组患者颅内压恢复正常时间、住院时间短于传统组(P<0.05)。术前两组患者GCS评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);术后改良组患者GCS评分高于传统组(P<0.05)。改良组患者总有效率高于传统组(P<0.05)。结论改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果确切,可有效缩短患者手术时间、颅内压恢复正常时间及住院时间,减少术中出血量,促进患者意识恢复,且安全性高。

鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术置入与不置入硅胶扩张管治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨慢性泪囊炎患者行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术置入与不置入硅胶扩张管进行治疗的临床效果。方法慢性泪囊炎的患者48例,随机分成两组,不置入组24例,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术进行治疗,术中不给予硅胶扩张管置入;置入组24例,行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术,术中给予硅胶扩张管置入。治疗后评估两组患者的治疗效果,观察术后并发症发生情况以及生活质量变化。结果不置入组总有效率87.50%(21/24),置入组为83.33%(20/24),两组比较,差异无统计学(P>0.05)。不置入组并发症发生率为12.5%(3/24),置入组为33.33%(8/24),两组比较,差异有统计学(P<0.05)。不置入组生活质量评分高于置入组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分、总体健康评分、活力评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组疼痛评分、总体健康评分、活力评分及总分均明显增加,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且不置入组各项评分增加更显著,与置入组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性泪囊炎患者行鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术置入与不置入硅胶扩张管进行治疗的疗效无明显影响。

急性心肌梗死合并心律失常临床诊治分析

目的探讨急性心肌梗死合并心律失常的诊治方法。方法回顾性分析本院62例急性心肌梗死患者入院后随机分为早期组13例,中期组45例,晚期组4例。观察患者心律失常发生的时间、类型、诊断治疗情况及转归进行。结果急性心肌梗死患者以6∽72 h心律失常的发生率最高,平均发生时间（66.7±19.5）h,中期组明显高于早期组和晚期组（P〈0.05）。早期组心律失常以窦性心律过缓为主,中期组以室性早搏为主,晚期组以房性与交界性早搏为主,差异有统计学意义（P〈0.05）。本组患者经及时诊断后治疗总有效率88.7%,1例患者因心功能不全猝死,病死率为1.6%。结论掌握急性心肌梗死并发心律失常的时间和类型,有助于进行针对性检查和观察,及时发现并治疗可提高预后,降低病死率。

微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果

目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果。方法选取上林县人民医院2013年8月—2016年8月收治的上尿路结石患者98例,采用随机排列法分为常规组和微创组,各49例。常规组患者给予常规开放性手术治疗,微创组患者给予微创经皮肾穿刺取石术治疗。比较两组患者手术效果(手术时间、出血量、肠功能恢复时间、住院时间),结石清除率及并发症发生情况。结果微创组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间短于常规组,出血量少于常规组,清除率高于常规组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果确切,可提高清石率,术后患者恢复快,且安全性高。

小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎的疗效

目的:观察小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎的临床疗效。方法:收集100例确诊为小儿疱疹咽峡炎的儿童,并将其随机分为清开灵注射液治疗组(对照组)与小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗组(治疗组),分别观察疗效。结果:对照组总有效率为80%,治疗组总有效率为98%,差异具有统计学意义。结论:采用小儿热速清颗粒配合清开灵注射液治疗小儿疱疹咽峡炎效果较好。

西门子化学发光测定铁蛋白标本稀释方法的探讨

目的探讨不同的稀释介质与稀释方式对化学发光免疫法测定血清铁蛋白(FER)浓度的影响。方法使用ADVIACE ntaur CP化学发光分析仪及配套的检测铁蛋白试剂(FER),分别对高浓度铁蛋白标本进行三种不同稀释介质以及稀释倍数的稀释测定,观察三种不同稀释介质以及稀释倍数对测定结果的影响。结果三种稀释液10倍稀释和50倍稀释测定结果与相应理论值比较,差异都没有统计学意义(P>0.05),100倍稀释测定结果都明显高于理论值,差异都有统计学意义(P<0.05)。结论三种稀释液对铁蛋白测定不产生基质效应但稀释方式的选择是否合适将会对测定结果产生显著的影响。

小剂量肝素钠对早产儿胃肠外营养相关性胆汁瘀滞症的预防效果

目的探讨小剂量肝素钠对早产儿胃肠外营养相关性胆汁瘀滞症的预防效果。方法选取2017年3月—2019年3月于上林县人民医院行胃肠外营养治疗的早产儿60例,根据治疗方式不同分为对照组与研究组,各30例。对照组予以胃肠外营养治疗,研究组在胃肠外营养液中加入小剂量肝素钠治疗。比较两组临床疗效,治疗前及治疗2周、4周血清胆红素水平,治疗前后天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TB)。结果研究组治疗有效率高于对照组,胆汁瘀滞症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组血清胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周、4周后研究组血清胆红素水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组AST、ALT、TB比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组AST、ALT、TB低于对照组(P<0.05)。结论小剂量肝素钠对早产儿胃肠外营养相关性胆汁瘀滞症的预防效果较好,可有效改善患儿肝功能。

氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的疗效

目的观察探讨对牙髓炎或根尖炎患者应用强化钙糊剂联合根管治疗术治疗的临床效果。方法将该院2016年1月—2019年3月期间收集治疗的牙髓炎或根尖炎患者126例作为该次实验的临床观察对象,根据不同的治疗方法将所有患者平均分成各63例的实验和对照组,给予实验组患者氢氧化钙糊剂联合根管治疗术的治疗方式,对照组使用氧化锌碘仿丁香油黏固粉在术后进行填充,总结比较两组患者的临床治疗效果、根管疼痛程度变化。结果经过治疗实验组的临床治疗总有效率88.89%显著高于对照组76.19%(χ^2=7.192 2,P<0.05),牙周袋探诊深度、探诊后出血指数、牙龈指数、菌斑指数的评分均低于对照组(t=17.18、17.19、17.15、17.19,P<0.05),根管疼痛发生率显著低于对照组(χ^2=7.192 9、7.152 2、7.192 2,P<0.05),两组患者的临床疗效、牙周指数、根管疼痛程度变化比较结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论对牙髓炎或根尖炎患者应用上述两种方式联合治疗的效果确切,能够促使患者的疼痛减轻,值得临床推广应用。

大黄粉、芒硝与米醋混合外敷结合中药灌肠、微波理疗治疗盆腔炎性包块的疗效观察

目的探讨大黄粉、芒硝与米醋混合外敷结合中药灌肠、微波理疗治疗盆腔炎性包块的临床疗效。方法选取2006年1月——2012年10月我院收治的66例盆腔炎性包块患者,将其随机分为观察组和对照组,对照组患者给予中药灌肠、微波理疗,观察组在对照组患者治疗的基础上加用大黄粉、芒硝与米醋混合袋敷下腹部,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过3个疗程的治疗后发现,观察组患者总有效率为90.91%,对照组患者总有效率为66.66%,两组患者比较具有统计学意义(P【0.05)。结论大黄粉、芒硝与米醋混合外敷结合中药灌肠、微波理疗治疗盆腔炎性包块显著疗效,治愈率高,复发率低,在临床上值得广泛应用及推广。

硬脊膜外自控镇痛分娩与自然分娩的效果比较

目的比较硬脊膜外自控镇痛分娩与自然分娩的效果。方法选取2013—2015年于南宁市上林县人民医院分娩的产妇125例,按照抽签法分为对照组60例与研究组65例。对照组行自然分娩,研究组行硬脊膜外自控镇痛分娩。观察两组患者心率、呼吸、血压(收缩压、舒张压)、潜伏期时间、活跃期时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分及镇痛效果。结果两组心率、呼吸、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组潜伏期时间、第二产程时间、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组活跃期时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬脊膜外自控镇痛分娩能减轻产妇分娩疼痛,提高分娩效果。