益肺平喘汤联合噻托溴铵对COPD患者肺功能及血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平的影响

目的:探讨益肺平喘汤联合噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、CXC趋化因子受体4(CXCR4)水平的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月南宁市中医医院肺病科收治的68例COPD患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组接受噻托溴铵治疗,观察组在对照组接受益肺平喘汤联合噻托溴铵治疗。对比两组患者临床疗效和治疗后中医症状积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能和血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分、CAT评分和血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平明显低于对照组,6MWD明显长于对照组,第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、呼气流量峰值(PEF)明显高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:益肺平喘汤联合噻托溴铵治疗COPD疗效确切,可显著改善肺功能,提升运动耐力,降低血清Galectin-3、SDF-1、CXCR4水平,且安全性高,值得临床推广。

心肺复苏后中西医治疗进展

近年来随着心肺复苏(CPR)技术的普及,心跳呼吸骤停(CA)患者整体救治水平获得了显著提升,越来越多患者被复苏后自主循环也获得了较好的恢复。但尽管如此,数据研究结果仍显示CPR后患者的死亡率居高不下,认为CA幸存者由于受到缺血缺氧及再灌注的影响,在自主循环恢复后极易出现多个脏器系统的损伤,而这也是导致患者死亡的重要原因。目前临床治疗多以西医为主,尽管可获得一定的效果,但由于个体差异,在提高患者存活率方面仍受到一定限制。以整体观念及辨证论治为特点的祖国传统医学在面对复苏后患者复杂多变的病理状态及个体差异时也表现出其独特的优越性,其临床应用研究也日渐广泛,积极拓展相关的中医药治疗也将为CPR后的治疗提供新的思路与方法。

早期针灸配合血管活性药物对心肺复苏后患者血流动力学的影响

目的探讨早期针灸配合血管活性药物对心肺复苏后患者血流动力学的影响。方法选取2020年2月—2021年2月期间南宁市中医医院肺病科收治的心脏骤停经心肺复苏后自主循环恢复但仍昏迷的90例患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各45例。对照组给予常规血管活性药物治疗,研究组在对照组基础上,于自主循环恢复后即刻予以针灸治疗。治疗后观察比较两组患者血流动力学指标(平均动脉压、中心静脉压及心率)、中医症状评分、格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、临床疗效及不良反应情况。结果对照组治疗1 h后中心静脉压及治疗1 h、6 h后心率与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、6、12、24、72 h后平均动脉、中心静脉压及心率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。且治疗1、6、12、24 h后,研究组平均动脉压高于对照组,心率低于对照组(P<0.05),治疗72 h后,两组平均动脉压及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、6 h后,研究组中心静脉压高于对照组(P<0.05),治疗12、24、72 h后两组患者中心静脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗72 h后,中医症状量化评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗72 h后GCS均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组临床总有效率为88.89%(40/45),明显高于对照组71.11%(32/45),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应。结论早期针灸配合血管活性药物可有效改善心肺复苏后患者的血流动力学,改善临床症状,疗效确切,安全可靠。

银杏叶提取物治疗哮喘的研究进展

支气管哮喘作为常见的难治性呼吸系统疾病,近年来,随社会工业化及环境污染日益加重,导致全球哮喘患病率均呈上升趋势,其病因及发病机制至今尚未阐明,该病若未得到及时有效的控制,随病情进展可出现气道重塑等,严重影响预后。西医治疗虽具有一定效果,但存在的不良反应较多,为患者带来不适。随着祖国医学不断发展,对支气管哮喘治疗上有独特见解。为此,文章就从常见中药银杏叶提取物对哮喘之证的治疗研究进行阐述分析,旨在为后续学者深入探讨提供理论基础。

针刺联合俯卧位通气治疗重症肺炎38例疗效观察

研究针刺联合俯卧位通气治疗重症肺炎38例疗效。方法 于2021.8-2022.10选取我院收治的重症肺炎患者(n=38)展开研究,入选患者均进行针刺联合俯卧位通气干预。对比干预前后患者心率、呼吸频率变化情况及血气指标水平。结果 干预后患者心率、呼吸频率均低于干预前(P<0.05)。干预后患者动脉血氧分压(PaO2)水平高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平低于干预前(P<0.05)。结论 针刺联合俯卧位通气治疗干预,可改善患者心率、呼吸频率,提高血氧饱和度。