有限切开锁定钢板固定结合中医治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨有限切开锁定钢板固定结合中医治疗股骨粗隆阃骨折的临床效果。方法将61例股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予有限切开锁定钢板固定及常规治疗，治疗组在对照组的基础上再配合中药治疗，比较2组患者的临床疗效。结果治疗组优良率为87．09％，对照组优良率为75．33％，治疗组明显优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨粗隆间骨折患者采用有限切开锁定钢板固定，术后联合中药治疗，效果确切，并发症少，值得临床推广应用。

植骨联合钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床效果观察

目的观察植骨联合钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折的临床疗效。方法 42例老年桡骨远端不稳定型骨折患者,其中22例采用植骨联合钢板内固定方法治疗(内固定组),20例采用闭合复位外固定支架固定治疗(外固定组)。观察两组患者术前与术后6个月掌倾角、尺偏角、桡骨高度;腕关节尺偏、桡偏、背伸、掌屈、旋前、旋后活动范围,并根据Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能。结果两组患者术后6个月桡骨高度、掌倾角、尺偏角均优于术前(P<0.05),并且内固定组桡骨高度、掌倾角优于外固定组(P<0.05)。内固定组术后6个月尺偏、桡偏、背伸、掌屈、旋前、旋后活动范围均优于外固定组,腕关节功能评分优良率明显高于外固定组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用植骨联合钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定型骨折可达到理想复位,关节功能恢复较好。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的比较分析

目的比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折的临床效果。方法将96例胫骨干骨折患者随机分为闭合复位组（48例）和切开复位组（48例）,术后比较分析骨折愈合时间及并发症发生情况等。结果 96例均随访,时间10～18个月。骨折愈合时间：闭合复位组（5.2±2.2）个月,切开复位组（8.5±2.4）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。闭合复位组：优40例,良7例,可1例,优良率达97.92%,无感染、骨折延迟愈合、骨不连。切开复位组：优25例,良13例,可7例,差3例,优良率79.17%,骨折延迟愈合5例,经动力化后6个月骨折愈合,深部感染2例。两组优良率和并发症总发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折优于切开复位。

慢性骨髓炎的治疗进展

慢性骨髓炎是以窦道流脓、死骨和死腔为特征的一种骨科疾病,常伴骨缺损、骨不连及皮肤缺损等并发症,按现有医疗条件,临床诊断并不困难,但治疗难度大、疗程长、费用高,是骨科医师面临的难题之一。因慢性骨髓炎感染灶及其周围组织血运欠佳、单一抗生素抗炎治疗效果差,故必须采用手术和药物等综合疗法。笔者现对慢性骨髓炎治疗进展作一综述,报道如下。

袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗儿童股骨干骨折67例

目的:观察袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折的临床效果。方法:对低龄儿童67例股骨干骨折,采用袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,上1/3骨折采用外展屈髋位牵引,中1/3采用中立位牵引,下1/3采用屈膝中立位牵引。结果:儿童股骨干骨折67例,经袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗,均能达到功能复位标准。出现皮肤勒痕及轻度压伤5例,轻度张力性水泡2例,轻度红斑及瘙痒1例,经对症处理后均未影响骨折治疗。随访8～36个月骨折均达骨性愈合,愈合时间6.25±1.33周,无髋、膝关节活动受限,无下肢成角及旋转畸形,患肢肌力正常,肢体功能恢复满意。结论:袜套牵引结合可塑性夹板外固定治疗低龄儿童股骨干骨折,操作简单,安全无创,并发症少,疗效可靠,是一种较好的治疗方法。

股骨中下段骨折术后锁定钢板断裂的原因分析及防治

锁定钢板具有外固定支架式固定及桥接钢板的特点，固定稳固并能减少骨折端血液循环的破坏，在临床有良好的应用前景。随着临床运用的增多，出现了锁定钢板断裂的病例。我科自2009年2月至2012年10月，共收治7例股骨中下段骨折术后锁定钢板断裂患者，采用中西医治疗，获得满意效果，现报道如下。

去毒凉散药膏治疗感染性组织缺损初步探讨

目的:探讨去毒凉散药膏治疗感染性组织缺损的疗效及作用机制。方法:将60例感染性组织缺损患者随机分为治疗组和对照组,分别给予治疗,观察两组创面治愈率、不同创面愈合所需时间及愈合后的皮肤质地情况,并作比较。结果:治疗组在创面愈合速度和愈合后的皮肤质地等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:去毒凉散药膏具有清热解毒,祛腐生肌之功效,利于肉芽组织生长及创面愈合。

髓内钉闭合置钉的临床应用进展

髓内钉广泛应用于治疗四肢骨干骨折,其临床应用将近80年,常用置钉方法有开放和闭合两种。目前主张采用闭合方法置钉。

药棒循经推按法结合优质护理在中青年股骨颈骨折术后患者中应用的效果观察

探讨药棒循经推按法下对于中青年群体的股骨胫骨骨折治疗效果,此外应当结合优质护理服务模式,进一步改善患者的病症,致力于早日恢复身体健康和生活自理能力。方法:选取2018年1月至2021年12月在我科住院的71例中青年股骨颈骨折术后患者作为调研对象,将其划分为2组以便于对比调研。对照组采用骨伤科常规护理模式,观察组施予药棒循经推按法,随后结合优质护理模式,对比患者的康复治疗情况。结果:Harris评分结果下,观察组术后评分均高于对照组,且六个月的效果优于三个月,整体疗效显著。此外在生活质量的对比中,结合Barthel评分结果,观察组系列数值高于对照组;此外,在患者的治疗期间并发症发生率上,观察组以16.6%,低于对照组的28.6%,可见观察组治疗情况更好,患者的满意度也由此提升,故为97.22%,高于对照组77.14%;各项指标对比下,可见差异显著,P<0.05。结论:药棒循经推按疗法结合优质康复护理手段,针对于股骨胫骨骨折患者的康复治疗和术后干预效果良好,可降低不良事件的发生,同时也改善了多项功能指标,该策略值得进一步推广。