脓毒症休克患者血清视黄醇结合蛋白、β2微球蛋白水平与病情、疾病转归的关系

目的 分析脓毒症休克患者血清视黄醇结合蛋白(RBP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平与病情、疾病转归的关系。方法 选取2020年11月至2022年11月在钦州市中医医院收治的120例脓毒症患者作为研究对象,按照病情严重程度分为脓毒症组76例和脓毒症休克组44例。另选同期该院体检健康者96例为对照组。根据脓毒症休克组患者28 d疾病转归情况分为死亡患者10例(恶化组)、生存患者34例(转归组)。所有对象入院后24 h内采用免疫比浊法检测血清RBP、β2-MG水平。比较各组血清RBP、β2-MG水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清RBP、β2-MG对脓毒症休克患者疾病转归的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响脓毒症休克患者疾病转归的相关因素。结果 脓毒症休克组白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分均高于脓毒症组、对照组,血小板计数低于脓毒症组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症休克组血清RBP、β2-MG水平均高于脓毒症组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶化组血清RBP、β2-MG水平均高于转归组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清RBP、β2-MG联合评估脓毒症休克疾病转归的曲线下面积为0.910(95%CI:0.865~0.955)。多因素Logistic回归分析发现,血清RBP、β2-MG及C反应蛋白、SOFA评分均为影响脓毒症休克患者疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论 脓毒症休克患者血清RBP、β2-MG水平均升高,二者水平变化与疾病转归有关,联合应用对脓毒症休克患者疾病转归具有更好的预测价值。

儿童听力障碍诊断和治疗进展

听力障碍严重影响儿童身心健康,给家庭和社会带来沉重的负担。因此,研究引起儿童听力障碍的危险因素并针对病因采取相应的预防保健措施,从源头上控制发病率至关重要。以下对有关儿童听力障碍的诊断和治疗进行系统综述。