中医药防治肝纤维化用药规律探讨

目的:探讨中医药防治肝纤维化的用药规律。方法:通过查阅文献和统计学方法进行分析汇总。结果:通过查阅文献,发现防治肝纤维化的中医药132味,活血化瘀类占50.2%、利水渗湿类占73.1%。结论:临床防治肝纤维化主要应用活血化瘀类药物以及清热利水类药物。

基于中医养生护理在治疗老年膝骨关节炎应用中的研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,0A)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。骨性关节炎属中医学“骨痹”“膝痹”范畴。本病是中老年人最常见、多发的骨关节病,约占各类关节炎的40%,有研究显示,65岁以上的人发病率几乎为100%,临床上以膝关节肿痛、僵硬、功能障碍为主要临床表现,它是导致运动功能障碍、慢性致残的主要疾病,使人们的生活质量受到严重损害。在临床治疗当中西医治疗多采用药物治疗膝骨关节炎,存在起效慢,疗程长,药物副作用大,而晚期的治疗主要以手术治疗为主,创伤较大,且费用不菲,患者更难以接受,中医治疗0A的原则是缓解疼痛,改善关节功能,增强稳定性,保护关节,降低致残率。《黄帝内经》有云:上医治未病,中医治欲病,下医治已病,因此中国传统医学在这方面有独特优势,通过中医养生护理,具有疗效确切、远期效果好的优势。现对近年的文献进行综述。

鼻咽癌综合治疗后复发或放射性颅底骨坏死患者治疗前后EB病毒DNA、病毒衣壳蛋白抗原-IgA和早期抗原-IgA的表达及意义

目的探讨鼻咽癌综合治疗后复发患者治疗前后EB病毒-DNA(EBV-DNA)、病毒衣壳蛋白抗原-lgA(VCA-IgA)和早期抗原-IgA(EA-IgA)的表达及意义。方法将150例鼻咽癌复发患者纳入复发组,按照是否应用鼻内镜手术分为手术组93例和放化疗组57例。选取36例放射性颅底骨坏死患者为对照组(无复发)。比较各组患者治疗前后血VCA-IgA、EA-IgA、EBV-DNA阳性率。结果治疗前,复发组的血浆EBV-DNA阳性率显著高于对照组(P<0.01);2组的VCA-IgA和EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗前,不同复发类型患者其血浆EBV-DNA、VCA-IgA和EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。临床分期越高,治疗前EBV-DNA阳性率越高(P<0.01);不同临床分期患者治疗前其血浆VCA-IgA及EA-IgA阳性率组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗前,放化疗组与手术组的血浆EBV-DNA、VCA-IgA、EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。治疗结束时,手术组的血浆EBV-DNA转阴率为91.30%,显著高于放化疗组的68.75%(P<0.05)。放化疗组患者的血浆EBV-DNA阳性率显著高于手术组(P<0.01),但2组VCA-IgA及EA-IgA阳性率组间比较均无显著差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗可明显降低鼻咽癌患者的EBV水平,检测EBV-DNA水平对于判断鼻咽癌是否复发及临床分期具有重要意义。

电视宫腔镜在妇产科临床手术治疗中的护理体会

目的研究电视宫腔镜在妇产科临床手术治疗中的护理体会。方法选取本院自2012年1月～2013年12月进行电视宫腔镜手术80例患者护理,对其护理效果进行研究。结果对80例视宫腔镜手术之后的护理效果进行研究,手术过程中的时间为21～61 min,平均时间为(40.2±9.8)min,部分患者术后有下腹疼痛,经护理3～7 d之后,平均时间为(4.5±0.9)d,未发生并发症,所有患者术后恢复良好,住院4.5～14 d之后出院,平均住院时间为(7.1±2.8)d。结论针对电视宫腔镜在妇产科临床手术治疗中进行护理,采用心理护理、术前护理、术中护理、术后并发症护理等促进妇产科临床治疗,值得在临床上应用和推广。

兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎疗效观察

目的探究兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗反流性食管炎的临床效果。方法选取我院2010年1月—2012年1月收治的反流性食管炎患者100例,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗,对照组采用单纯兰索拉唑治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的治疗总有效率为66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑联合马来酸曲美布汀进行反流性食管炎的综合治疗,较单纯采用兰索拉唑进行治疗的临床效果更为显著,值得在临床治疗中推广应用。

综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的效果分析

目的探讨综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者中的护理效果。方法选取我院2014年12月至2016年1月收治的104例复杂性肾结石患者,随机分为对照组和试验组,各52例。所有患者均给予微创经皮肾镜取石术治疗。对照组采用常规方法护理,试验组实施综合护理干预,比较两组护理效果。结果试验组的手术出血量、手术时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.05);护理后,试验组的焦虑自评量表(SAS)评分显著低于对照组(P<0.05);试验组的并发症发生率为5.77%,显著低于对照组的19.23%(P<0.05)。结论在采用微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者时实施综合护理干预具有较好的效果,值得推广应用。

手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用

国内外医疗手术中,针对骨科术后切口受到感染的调研发现,造成这类情况的因素多种多样,其中手术环境、手术器械的使用以及手术的操作方式与患者切口感染息息相关。所以在手术中,积极采取骨科切口感染的预防护理措施非常关键。该文对通过手术环境、人员和器械设备等方面的规范管理来预防骨科手术后切口感染进行详细分析。

脉动真空灭菌器湿包产生的原因及对策

目的 探讨脉动真空灭菌器湿包产生的原因及有效措施,降低脉动真空灭菌器湿包发生率,以保证灭菌效果。方法 选取2014年1月-2014年2月进行灭菌的8 934个灭菌包为对照组,2014年3月-2014年4月灭菌的9 317个灭菌包为实验组,对照组实施常规操作,实验组在总结湿包产生原因的基础上,采取积极的应对措施,观察比较2组湿包发生率差异。结果 对照组湿包发生率为1.97%,实验组湿包发生率为0.32%,实验组湿包发生率较对照组明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;湿包发生率较高部位依次为灭菌器靠近炉壁、灭菌器排气口和灭菌器上层。结论 灭菌物品置入灭菌器前应保持干燥,放置稀疏,保证灭菌环节及卸载方式正确,严格执行操作规程,保证包装规范性。应用规范化的操作方法可有效降低动脉真空灭菌器湿包发生率,临床值得推广应用。

黄连温胆汤结合三联疗法治疗脾胃湿热型HP相关消化性胃溃疡临床观察

目的:观察黄连温胆汤结合三联疗法(奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑)治疗HP相关消化性胃溃疡脾胃湿热证的临床疗效。方法:选该病患者60例,随机分为两组。治疗组采用黄连温胆汤(药物组成:黄连、半夏、竹茹、陈皮、茯苓、枳壳、甘草)同时结合三联疗法;对照组单纯使用三联疗法,治疗1周后,两组继续用奥美拉唑抗胃溃疡治疗3周。结果:治疗组治愈8例,显效9例,有效8例,无效5例,总有效率83.33%(95%CI=69.99%～96.67%);对照组治愈3例,显效4例,有效10例,无效13例,总有效率56.67%(95%CI=38.94%～74.40%);两组综合疗效比较(u=2.675 2,P=0.008 7),差异有显著性意义。结论:黄连温胆汤结合三联疗法治疗HP相关消化性胃溃疡脾胃湿热证的临床疗效明显优于单纯三联疗法,其收益为OR=0.26(95%CI=0.08～0.87),NNT=4(95%CI=2.01～28.82)。

人性化全程护理陪伴孕妇的分娩方式和妊娠结局分析

目的：探究人性化全程护理陪伴分娩对孕妇分娩方式和妊娠结局的影响。方法：选取2010年～2012年在我院进行分娩的孕妇120例，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组孕妇进行常规的分娩准备，观察组孕妇由专门的助产士提供全程人性化服务，观察2组孕妇的分娩方式和妊娠结局，并进行比较。结果：从结果来看，观察组剖宫产率低于对照组，而且第1产程和第2产程明显缩短，新生儿Apagar评分也高于对照组，P〈0．05，差异具有统计学意义。结论：实施人性化护理，孕妇生产的过程中实行全程陪伴，可以减少剖宫产率，改善新生儿以及孕妇的预后，分娩质量明显提高，值得在临床推广。

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术对复杂性肾结石的临床疗效分析

目的观察微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选择2018年1月-2019年12月该院70例复杂性肾结石患者,按照入院顺序将其分为对照组(35例)和观察组(35例),分别行经皮肾镜气压弹道碎石术、经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗。观察两组临床应用效果。结果观察组手术时长、尿液转清时间、住院时间均短于对照组,术中出血少于对照组(P<0.05);观察组BUN、Cr水平均低于对照组(P<0.05);观察组结石清除率(91.43%)高于对照组(74.29%),其并发症发生率(5.71%)低于对照组(22.86%)(χ^2=4.200、3.620,P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石效果良好,并发症少。

小柴胡汤临床应用举隅

小柴胡汤是张仲景《伤寒论》的代表方,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组成.方中以辛开散,以苦降泄,以甘益气,补虚和中,共凑清宣宣散表里,疏泄肝胆脾胃,调和内外阴阳,调达上下升降之功.笔者临证运用此方常获满意疗效.现举例介绍如下.1 外感久咳李某,女,45岁.2013年3月10日初诊.感冒后咳嗽1月余.患者1个多月前不慎着凉后出现鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽,经过治疗,感冒症状缓解,但咳嗽至今未愈,干咳无痰,以白天明显,二便、饮食、睡眠尚好.舌质淡红、苔薄白,脉弦细.血常规及胸片未见异常.证属外感邪郁少阳,枢机不利.治宜和解表里,宣畅气机,润肺止咳.方用小柴胡汤加减,药用：柴胡15 g,制半夏、黄芩、百部、川贝、百合、杏仁、桔梗、乌梅、大枣、生姜各10 g,甘草6 g.每日1剂,水煎服,共进5剂,咳嗽消失.

清毒胶囊和参灵扶正胶囊联合口服治疗艾滋病17例疗效观察

自2011年8月我院成为广西壮族自治区中医药治疗艾滋病项目实施以来,笔者根据治疗过程中出现的具体情况,通过改变原有的服药方法,利用参灵扶正胶囊和清毒胶囊联合用药疗法治疗艾滋病的研究,通过17例患者的治疗观察,对HIV/AIDS有一定疗效,能够改善患者的临床症状,提高生存质量,改善免疫功能,提高患者对中医药治疗艾滋病的依从性。

Lcp钢板治疗肱骨近端骨折

目的:回顾性分析Lcp钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法:将我院2008年1月-2010年9月我院收治的肱骨近端骨折患者56例,采用Lcp钢板施行治疗。结果:术后随访,56例患者术后愈合良好。结论:作为内固材料,Lcp钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,可广泛应用于临床推广。

宫缩乏力致自娩者产后出血的预防及护理研究进展

产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位[1]。其发病率占分娩总数的2%~3%,因出血量测量精确性问题,实际产后出血发生率更高。胎儿娩出后阴道大量流血及失血性休克等相应症状是产后出血的主要临床表现。

重症肺炎的治疗研究进展

在临床医学中,重症肺炎发病较快,而且病情较为严重,如果不能及时的治疗,很大程度上会导致患者出现并发症,对多个器官带来损害,严重的患者还会出现死亡的情况,所以对重症肺炎的治疗作为当下亟需研究的课题。目前临床上常规的有西医和中医这两种治疗方式,为此,本文主要是针对两种不同的方式来研究对重症肺炎的治疗效果,为该项研究提供参考性的经验,也提高对重症肺炎患者的治疗效果。

探讨安抚护理干预对局麻下椎体成型术患者生理及心理的影响

局麻下椎体成型术患者应用安抚护理干预的临床效果。方法:将我院自2018年8月至2020年12月收治的275例在局麻下行椎体成型术的患者通过计算机随机填表法分为试验组与参照组,试验组纳入140例,参照组纳入135例,给予参照组常规护理,给予试验组安抚护理干预,对比两组患者SAS评分、SDS评分、VAS评分及护理满意度。结果:试验组SAS评分、SDS评分及VAS评分均低于参照组,且护理满意度优于参照组,P<0.05,统计学存在研究意义。结论:局麻下椎体成型术患者应用安抚护理干预可有效缓解其不良情绪和疼痛程度,提升护理满意度,值得应用推广。

异位妊娠腹腔镜手术治疗的围手术期护理进展探讨

本文主要分析异位妊娠腹腔镜手术治疗的围手术期护理进展。异位妊娠是临床妇产科比较常见的疾病之一,通过腹腔镜手术治疗通常可获得良好的效果,但是由于手术治疗属于一种有创性治疗方法,因此需要予以患者护理干预改善患者的预后。通过对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者开展围手术期护理,包括患者的术前护理、术中护理与术后护理,可提升患者的治疗效果,保证患者的生命安全。

新式剖宫产术娩头困难72例原因分析

目的分析新式剖宫产术中娩头困难的因素以及处理对策。方法对我院2010年10月~2013年10月72例剖宫产术娩头困难产妇的临床资料进行回顾分析。结果6.15%的剖宫产术娩头困难,造成头位剖宫产术娩头困难的原因主要是:①胎头高浮;②胎头深嵌;③腹壁或子宫切口相对较小;④麻醉效果较差;虞子宫切口位置选择不当;愚医源性因素。结论剖宫产手术的关键成功就是迅速顺利的将胎头娩出,熟练的掌握处理剖宫产术娩头困难的技巧,并且将紧急应对措施和术前评估工作做好,减少母婴各种并发症发生是剖宫产术最根本目的。

腹腔镜在治疗妇女不孕不育中的疗效分析

目的探讨腹腔鏡在治疗妇女不孕不育中的疗效。方法选取我院2013年12月~2015年11月收治的不孕不育妇女104例作为研究对象,随机分为对照组及治疗组,各52例。对照组给予常规输卵管疏通术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者疗效。结果治疗组输卵管完全杨通率是63.46%,总有效率是90.4%,对照组输卵管完全通畅率是34.62%,总有效率是61.5%,组间对比,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组半年内受孕率、一年内受孕率以及总受孕率均要明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜在治疗妇女不孕不育中能够获得理想的疗效,值得临床推广。