中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为呼吸内科常见病,具有较高的患病率、致残率及致死率,患者通常伴有气流受限不完全可逆现象,并呈现进行性进展,目前临床治疗以常规西药为主,但治疗效果并不显著,延长患者的治疗时长,增加家庭经济负担。随着中医药研究和技术的进步发展,中医药在COPD的治疗中效果突出,现从中医药治疗COPD作用机制、对不同时期COPD患者的治疗情况及其他治疗方式为切入点展开综述,分析中医药在COPD中的应用价值。

内镜联合质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果和再出血影响因素研究

目的研究内镜联合质子泵抑制剂治疗急性非静脉曲张上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding,ANVUGIB)的效果,并分析发生再出血的影响因素。方法选取2021年8月至2022年8月在南宁市武鸣区中医医院就诊的180例ANVUGIB患者作为研究对象进行回顾性研究,患者均接受内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治疗。记录再出血发生情况,分析导致内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治疗后发生再出血的影响因素。结果180例患者30 d再出血15例,再出血率为8.33%。Logistic多因素分析结果显示Forrest分级(β=1.150,95%CI=1.167~8.551,P=0.024)、Rockall评分(β=0.186,95%CI=1.015~1.428,P=0.033)及活动性出血(β=0.915,95%CI=1.182~5.275,P=0.016)是发生再出血的危险因素,血红蛋白(Hb)(β=-0.774,95%CI=0.258~0.824,P=0.009)是发生再出血的保护因素。结论内镜钛夹止血联合艾司奥美拉挫钠治疗ANVUGIB后仍存在一定再出血率,其再出血风险与患者Forrest分级、Rockall评分、活动性出血及Hb水平相关。

柴芍六君子汤治疗肝脾气滞型胃脘痛患者的疗效观察

目的探讨柴芍六君子汤联合奥美拉唑肠溶胶囊对肝脾气滞型胃脘痛患者胃肠激素水平的影响。方法根据随机数字表法将南宁市武鸣区中医医院2020年1月至12月收治的60例肝脾气滞型胃脘痛患者分为对照组(30例,采用奥美拉唑治疗)与试验组(30例,采用奥美拉唑与柴芍六君子汤治疗),两组患者均进行为期1个月的治疗。将两组患者治疗效果,治疗前后各项中医证候积分和胃肠激素水平进行对比。结果与对照组比,试验组患者治疗总有效率升高;与治疗前比,治疗后两组患者胃脘胀满、胃脘疼痛、纳呆、嗳气反酸等中医证候积分均降低,且试验组各项中医证候积分均低于对照组;而两组患者血清胃动素、胃泌素水平相较于治疗前均升高,且试验组高于对照组(均P<0.05)。结论柴芍六君子汤治疗肝脾气滞型胃脘痛患者,可有效改善患者临床症状,提高胃肠激素水平,提升治疗效果。