电子鼻咽喉镜下经咽鼓管吹张加注药治疗慢性渗出性中耳炎

目的探讨电子鼻咽喉镜下经咽鼓管吹张加注药治疗慢性渗出性中耳炎的疗效。方法对病程在3个月以上,并经过多种方法治疗无效的36例共54耳的慢性渗出性中耳炎病人,行电子鼻咽喉镜下咽鼓管注药。结果咽鼓管注药后显效18耳(33.33%),好转27耳(50.00%),无效9耳(16.67%),总有效率为83.33%;注药后一过性眩晕4例、失眠4例,常规处理后治愈。结论电子鼻咽喉镜下咽鼓管吹张加注药治疗慢性分泌性中耳炎疗效显著,有临床推广价值。

咽鼓管注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的疗效。方法 60例突发性耳聋患者随机分成两组,A组30例静脉滴注地塞米松10 mg/d,共7 d;B组30例采用电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入地塞米松,5 mg/d,共10 d。观察两组疗效。结果 B组痊愈16例(53.3%),显效8例(26.7%),有效3例(10.0%),无效3例(10.0%);A组痊愈11例(26.7),显效5例(16.7%),有效8例(26.7%),无效6例(20.0%),B组疗效好于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子鼻咽喉镜下经咽鼓管途径鼓室注入糖皮质激素治疗突发性耳聋疗效好,操作方便,安全可靠。

音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床疗效观察

目的探讨音乐噪音掩蔽法在治疗感音神经性耳鸣的临床效果。方法感音神经性耳鸣患者60例(73耳),随机分成两组治疗:A组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,B组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗。结果A组痊愈3例,有效15例,无效12例,总有效率60%;B组痊愈5例,有效20例,无效5例,总有效率83.4%。B组疗效优于A组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论音乐噪音掩蔽疗法是治疗感音神经性耳鸣的一种安全、方便、患者易接受、疗效好的新方法。

儿童慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征的关系(附265例临床分析)

目的探讨儿童慢性咳嗽与鼻后滴漏综合征(PNDS)的关系。方法对265例PNDS患儿症状、体征、影像学检查及综合治疗方法进行分析。结果265例中89.16%表现为慢性咳嗽,仅10.9%有鼻部症状,综合临床症状、体征及鼻咽部X线、CT检查可明确病因。结论儿童PNDS多数并发慢性咳嗽,少部分病例表现出典型、明确的鼻-鼻窦疾病症状,合理检查、专科会诊可减少PNDS的误诊。

音乐噪音掩蔽治疗耳鸣的临床观察及护理

目的通过观察音乐噪音掩蔽法对治疗耳鸣病人的效果及不良反应,总结出音乐噪音掩蔽法对治疗耳鸣的效果及护理要点。方法选择80例感音神经性耳鸣患者随机分成(A、B、C)三组:A组20例给予口服ATP片,B组30例给予窄带噪音掩蔽治疗,C组30例给予音乐加窄带噪音掩蔽治疗。结果A组有效8例(占40.00%),B组有效18例(占60.00%),C组有效25例(占83.33%)。C组疗效明显高于A、B组(P均<0.05)。结论音乐噪音掩蔽法疗效显著,患者无痛苦,无副作用,病人更易于接受。

鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎98例

目的 探讨提高治疗变应性鼻炎效果的方法。方法 采用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎患者 98例 ,随访 1年。结果 显效 83例 ( 84 6% ) ,有效 11例 ( 11 2 % ) ,无效 4例 ( 4 0 % ) ,总有效率达95 8%。结论 这种方法简便易行 ,治疗部位准确 ,疗效显著 ,无严重并发症 。

鞍鼻液体硅胶注射整形36例并发症分析

本文报告了鞍鼻液体硅胶注射整形有３６例因并发症而需手术取出注入之硅胶。分析了这３６例并发症的情况以及处理方法。

扁桃体切除术后并发出血33例临床分析

目的探讨扁桃体切除术后出血的发生因素及其防治措施.方法对近10年在我院行扁桃体切除术后并发出血的病例资料进行回顾性分析.结果600例患者中,出血33例,出血率5.5%.原发性出血27例,继发性出血6例.出血因素:男(7.2%,26/360)高于女(2.9%,7/240);出血以20～30岁(8.2%,18/220)及30～39岁组(9.19%,10/110)发生率高;季节上以1～3月份(5.7%,8/140)最高;局麻剥离法(8.29%,31/380)高于表麻挤切法(2.5%,2/80)及全麻剥离法(140例均无出血).结论扁桃体切除术后出血与患者自身因素、技术操作因素及术后护理等因素有关.一旦发生,宜视出血的部位、范围、性质及出血量的大小和局部有无感染等因素而采取不同止血方法.

氨甲环酸对扁桃体摘除术后止血的疗效观察

目的探讨氨甲环酸对扁桃体摘除术后的止血效果.方法随机选择慢性扁桃体炎病人120例分为两组,治疗组60例应用氨甲环酸于术前半小时静推,另60例为对照组,120例均行扁桃体剥离术.结果治疗组出血量在5～10ml52例,10～20ml6例,＞30ml12例,对照组出血量在5～10ml者34例,10～20ml17例,＞30ml9例,两组出血量比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论氨甲环酸用于扁桃体摘除术,安全有效,并能减少出血.

显微支撑喉镜下与间接或直接喉镜下声带息肉切除术的比较

目的比较显微支撑喉镜下与直接喉镜下声带息肉、结节摘除术的疗效,探讨手术方法。方法回顾性分析声带息肉、声带结节摘除术的临床资料,其中显微支撑喉镜下切除术158例;直接喉镜下摘除术69例。结果两种术式在带蒂息肉的疗效比较差异无显著性(χ2=1．08,P>0．05);但在广基息肉的疗效比较差异有高度显著性(χ2=10．41,P <0．01)。对鱼肚状息肉、声带小结患者无直接或间接喉镜下手术病例,而支撑显微喉镜手术收到了良好的效果。结论显微支撑喉镜下手术疗效高,对声带广基息肉、如无特殊疾病者应优先采用显微支撑喉镜下手术切除;对于声带带蒂息肉宜选择间接喉镜下息内摘除术,该术式病人易于接受,费用低廉,痛苦小。

封闭治疗慢性颈肌纤维炎168例疗效观察

临床上,经常可以见到一些咽喉部不适症状明显,但局部检查阴性或与症状不符的病人,一般中西医抗炎疗效欠佳,而在颈部找到压痛点后,用肾上腺皮质激素对压痛点封闭收效颇好。这种疾病各家命名不一,有称咽喉肌纤维炎、颈肌筋膜炎、颈部纤维织炎。笔者1983～1989年门诊治疗200例,其中168例用封闭治疗,另32例用红外线照射治疗。因均发生于颈部各肌群,故命名为颈肌纤维炎。现将结果报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:治疗组168例,其中男性58例,女性110例,35～45岁占59.42%。