踝臂指数与冠状动脉病变关系的临床研究

目的评价踝臂指数（ABI）与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择392例冠状动脉造影术或介入治疗的患者，采用电子血压仪测定ABI并分为ABI〉0．9组172例、ABI0．5～0．9组148例和ABI≤0．5组72例。观察不同ABI的冠状动脉病变Gensini评分。结果ABI和冠脉病变与性别无关，但与年龄有关。ABI比值越少，冠状动脉造影的积分值就越高，3组间差异有统计学意义；冠脉中度病变组和重度／全闭病变组的ABI与正常组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；冠脉单支病变组、双支病变组和多支病变组与正常组相比，差异均有统计学意义（P〈0．05）；ABI〉0．9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为20．93％和6．97％，而ABI≤0．9组发生一般心血管事件和严重心血管事件分别为45．45％和30．91％，2组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABI比值越少，冠状动脉造影的积分越高。

Y型连接头在室间隔缺损封堵治疗中的应用研究

目的：探讨Y型连接头应用于室间隔缺损（VSD）封堵治疗中的应用。方法：选白2005年7月～2007年9月接受国产Amplatzer封堵器治疗的20例膜周部VSD患者，随机分为Y型连接头组（治疗组）和对照组各10例，对照组按2004年国内制定的VSD封堵术治疗指南进行，治疗组在指南的基础上于导管和输送器末端连接Y型连接头。结果：治疗组的技术成功率为100％，对照组的技术成功率为90％。对照组的出血量明显多于治疗组（P〈0．01）；2组的手术时间和医疗费用差异无统计学意义。结论：Y型连接头应用于VSD封堵的介入治疗可以很好地解决术中出血问题，不增加手术时间和医疗费用，值得推广。