头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗医院获得性肺炎的临床疗效观察

目的：探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗医院获得性肺炎（ hospital acquired pneu-monia，HAP）的临床疗效和不良反应。方法将42例HAP确诊病例随机分为治疗组和对照组，每组21例。治疗组用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗，对照组用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，疗程均为7～8d。结果治疗组症状、体征恢复正常的时间为（48.24±7.54）h，对照组为（72.36±10.24）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组的临床疗效优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗HAP的疗效明显优于单用头孢哌酮钠舒巴坦钠，值得临床推广应用。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原学及耐药分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原学特点和耐药情况,为临床治疗提供依据。方法将我院2009年1月至2012年10月间收治的COPD急性加重期患者146例进行痰细菌培养,应用ATB法测定病原体对主要抗菌药物的敏感性。结果 146例COPD急性加重期患者中痰菌定量培养阳性患者87例,阳性率为59.59%。共培养阳性菌94株,其中革兰阴性细菌71株:铜绿假单胞菌27株(28.72%)、肺炎克雷伯杆菌14株(14.89%)、大肠埃希菌11株(11.70%)、流感嗜血杆菌6株(6.38%)、鲍氏不动杆菌10株(10.64%),阴沟肠杆菌3株(3.19%);革兰阳性细菌16株:金黄色葡萄球菌9株(9.57%),肺炎链球菌7株(7.45%)。真菌7株:克柔假丝酵母菌3株(3.19%)、白色念珠菌4株(4.26%)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原体以革兰阴性菌占优势,且存在较为严重的耐药现象,应加强对病原学和药敏学监测,合理应用抗菌药物。

中心静脉导管置管闭式引流治疗类肺炎性胸腔积液临床观察

胸腔积液是临床上常见的临床体征,引起胸腔积液的原因很多,其中类肺炎性胸腔积液是最常见的原因之一,其治疗方法为在抗炎及基础病治疗同时行胸腔闭式引流或反复穿刺抽液。为探索一种痛苦小、简单易行、并发症少、安全有效,较适合于基层医院开展的治疗方法,

沙美特罗替卡松气雾剂预防COPD 急性加重疗效观察

目的 目前有很多文献报道使用沙美特罗替卡松50/500∪g 干粉吸入剂对COPD 急性加重的疗效,但是很少有资料阐明沙美特罗替卡松25/125∪g 气雾剂对COPD 急性加重的疗效,本文旨在观察沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g 对预防COPD 急性加重的疗效方法 入选20 例反复急性加重的门诊患者随机分为2 组,治疗6 个月,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用沙美特罗替卡松气雾剂25/125∪g 2 吸Bid 结果 沙美特罗替卡松气雾剂降低AECOPD 发生率疗效明显.