颅脑外伤患者高压氧介入时机及效果探讨

目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机,并观察其临床治疗效果及应用价值。方法:回顾性分析90例颅脑外伤患者的一般资料,按照病程的长短、对照的原则分为A组和B组,各为45例。A组患者为伤后10d～1个月,B组患者为伤后1～2个月,两组均采用高压氧进行治疗,采用Glasgow昏迷量表(GCS)和严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)对两组患者治疗前、治疗4周进行评定,并进行统计学分析。结果:两组患者治疗前GCS评分、DRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者GCS评分均得到提高,DRS评分均有所下降,差异显著(P<0.01),但A组患者GCS评分提高更为明显,DRS评分下降更为明显,与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机为伤后1月以内,能够有效的改善患者的病情及预后,临床治疗效果远远优于超过1个月的治疗,值得临床进一步大胆推广应用。

良性前列腺增生症病因及诊治的研究进展

良性前列腺增生症（BPH）是高龄男性临床常见病,随着社会人口老化日益严重,BPH发病率也逐年升高,目前已成为我国老年医学的重要研究课题。BPH是一种进行性疾病,临床主要表现为尿频、尿急、尿液残留,虽然短期内不会危及患者生命,但是严重影响其生活质量。随着近年来对BPH的研究不断广泛和深入,人们对其发病机制、诊断及治疗方法的认识逐渐加深,本文就此做一综述,

重型颅脑损伤治疗的研究进展

重型颅脑损伤是神经外科临床常见的危重症之一,其病情复杂,治疗难度较大,病死率高,其治疗主要采取综合的方法。多年来,经国内外神经外科专家的不断探索和研究,对重型颅脑损伤的治疗取得了巨大的成果,但仍存在很大难点和不确定的因素,故其治疗方法仍是神经外科领域目前的研究课题。该文主要就近年来国内外重型颅脑损伤治疗的研究进展进行综述。

黏膜下注射5-氟尿嘧啶联合术后灌注吡柔比星预防膀胱癌复发临床分析

目的:通过黏膜下注射5-氟尿嘧啶(5-FU)加术后灌注吡柔比星(THP)的方法,探讨联合用药在预防膀胱癌复发中的作用。方法:采用回顾性研究方法,选择我院泌尿外科行尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)后病理证实为膀胱移行细胞癌患者69例,分为单纯THP灌注组(36例),术中黏膜下注射5-FU联合术后THP灌注组(33例),随访3年,了解膀胱癌的复发率和进展率,进行临床资料分析。结果:THP组复发11例(30.6%),5-FU+THP组复发3例(9.1%),两组累积复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);THP组进展5例(13.9%),5-FU+THP组进展1例(3.1%),两组进展率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黏膜下注射5-FU联合术后灌注THP预防膀胱癌复发的效果显著优于单纯灌注THP。

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石89例临床观察

目的探讨输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法对采用输尿管镜联合气压弹道碎石术治疗输尿管结石89例患者进行临床分析。结果89例一次性碎石成功82例(成功率为92.13%),其中输尿管上段成功率为78.57%(11/14),中段93.55%(29/31),下段97.67%(42/43)。平均手术时间35.8min,平均住院时间4d。结论输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全有效、创伤小、恢复快,尤其适用于输尿管中、下段结石患者。

肾损伤45例临床分析

目的总结肾损伤的诊疗经验,旨在提高肾损伤的诊治水平。方法对45例肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析,包括肾损伤病因、临床表现、诊断及治疗方法及效果等。结果 45例患者中手术治疗7例,其中肾切除手术4例,肾修补术2例,探查引流术1例;保守治疗38例。治愈出院44例,治愈率97.8%,死亡1例。随访期间发现肾萎缩和肾性高血压各1例。结论肾损伤患者视病情选择保守治疗或外科手术治疗,采取何种处理方法取决于对患者病情及时、准确评估及诊断。

ESWL治疗泌尿系结石416例效果观察

目的观察体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石的临床效果。方法回顾性分析行体外冲击波碎石术治疗的416例泌尿系结石患者临床资料,其中肾结石165例,输尿管结石178例,膀胱结石33例,输尿管结石伴有肾结石40例。结果 416例患者经治疗后1～4周复查B超或KUB,总有效率为94.95%;无效21例中,继续行ESWL无效后,15例改行输尿管镜手术,6例改行开放性手术,均获痊愈;ESWL术后并发症多为轻度肉眼血尿和肾绞痛,经内科保守治疗后症状改善。结论泌尿系结石行ESWL治疗效果好,并发症少,是一种安全、有效的治疗手段。

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效观察

目的观察经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)患者的安全性及疗效。方法对2007年1月至2009年7月我院收治的42例良性BPH患者行TURP治疗。结果 42例手术均成功,手术时间38～105 min,平均61.8 min,平均切除前列腺体30.5 g,术中平均出血55 ml,3例因失血过多需输血,1例发生电切综合征。结论严格控制并发症,TURP是治疗良性BPH安全有效的方法。