胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并心律失常的临床效果观察

目的:观察胺碘酮治疗冠心病慢性心力衰竭并心律失常的临床效果。方法:选取2012年10月-2016年10月笔者所在医院收治的冠心病慢性心力衰竭并心律失常患者102例作为观察目标,按照不同治疗方法分为对照组(51例)和研究组(51例),对照组选择常规治疗,研究组在对照组基础上选择胺碘酮治疗,对两组临床疗效进行评定和比较。结果:研究组不良反应发生率明显低于对照组,其治疗总有效率则明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室射血分数、室性早搏数量均显著优于治疗前,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病慢性心力衰竭并心律失常在常规治疗基础上予以胺碘酮,可显著改善病情,提高治疗效果和生活质量,值得临床借鉴和全面普及。

比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取南宁市第二人民医院五象分院2014年5月—2016年2月收治的慢性心力衰竭患者104例,采取抽签法分为对照组和观察组,各52例。对照组患者给予厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上给予比索洛尔治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、B型脑钠肽(BNP)水平及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者LVEF、LVESd、LVEDd比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LVEF高于对照组,LVESd、LVEDd低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者hs-CRP及BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP及BNP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者SBP、DBP及脉压差比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SBP、DBP及脉压差低于对照组(P<0.05)。结论采用比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,降低hsCRP、BNP水平,稳定血压。

交替使用复方丹参滴丸和补中益气丸治疗冠心病无痛性心肌缺血的效果探析

目的:探讨交替使用复方丹参滴丸和补中益气丸治疗冠心病无痛性心肌缺血的效果。方法 :选取近两年广西南宁市第二人民医院五象分院收治的87例冠心病无痛性心肌缺血患者作为研究对象。使用抛硬币法将这些患者分为参照组和治疗组。为参照组患者使用复方丹参滴丸进行治疗,为治疗组患者交替使用复方丹参滴丸和补中益气丸进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、经心电图检查其ST段降低的次数、ST段降低持续的时间及并发症的发生情况。结果 :治疗组患者治疗的总有效率、ST段降低的次数、ST段降低持续的时间、胸闷的发生率及心绞痛的发生率均优于参照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :交替使用复方丹参滴丸和补中益气丸治疗冠心病无痛性心肌缺血的效果显著,可有效地改善患者的临床症状,降低其并发症的发生率。

冷凝集血细胞假性减少的解决对策探讨

目的探讨排除冷凝集素干扰血细胞分析的方法。方法临床收集疑似冷凝集患者EDTA-K2抗凝静脉血2例,使用mry-5390全自动血液细胞分析仪进行检测,若红细胞计数(RBC)检测结果显著降低,则采用温度纠正法进行处理,即置于37℃水浴箱中孵育30 min,肉眼观察血液无凝块后上机检测,同时镜检观察RBC是否凝集。若有RBC凝集,则采用置换血浆法继续进行处理,即用生理盐水(NS)连续置换血浆3~5次后,使用细胞分析仪检测血细胞,再次镜检观察RBC是否凝集。若无RBC凝集,则手工计数RBC以验证细胞分析仪计数结果的准确性。结果与手工计数RBC结果比较,1例血标本经温度纠正法处理后,细胞分析仪检测结果准确,成功排除冷凝集干扰[RBC(×10^(12)/L):4.36比2.06];另外1例血标本经温度纠正法处理后RBC仍凝聚,采用置换血浆法处理后细胞分析仪检测结果准确,成功排除冷凝集干扰[RBC(×10^(12)/L):4.73比1.46]。结论排除冷凝集素干扰血细胞分析的方法因血标本的不同而异,可尝试多种方法,没有固定模式,以期获得更接近准确的结果。

腹腔镜经腹腹膜前补片修补术用于腹股沟疝治疗的临床价值

目的观察腹腔镜经腹腹膜前补片修补术(TAPP)治疗腹股沟疝(IH)的应用价值.方法回顾性分析,收集2019年1月~2020年12月于本院完成传统无张力疝修补术(TFH)治疗及随访的60例IH患者病历资料,设为对照组;另收集同期于本院完成腹腔镜TAPP手术治疗及随访的60例IH患者病历资料,设为观察组;查阅并记录患者资料,比较两组手术及恢复指标、术后1d及术后3d的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];记录并比较两组术后并发症发生情况.结果观察组手术耗时长于对照组,但下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);与术后1d比,两组术后3d VAS评分均有所下降,且观察组各时点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论腹腔镜TAPP手术用于IH患者中,尽管手术耗时长,但可缩短患者术后恢复时间,更利于减轻患者术后疼痛感,并发症少,应用价值高.