糖尿病与慢性乙型肝炎患者发生原发性肝癌的关系

目的 :探讨糖尿病合并慢性乙型肝炎患者原发性肝癌的发生率、机制及临床意义。方法 :观察糖尿病组与非糖尿病组慢性乙型肝炎患者发生原发性肝癌的例数、男女患病比例 ,并对比病程 5年内及超过 5年的原发性肝癌检出率。结果 :糖尿病组原发性肝癌发生率明显高于非糖尿病组 (P<0 .0 1) ,且与病程呈正比。男性的危险性比女性高。结论 :糖尿病是原发性肝癌的独立危险因素 ,糖尿病慢性乙型肝炎患者应积极控制血糖 ,且避免饮酒。

经股动脉区域动脉灌注治疗急性重症胰腺炎

[目的]寻求治疗急性重症胰腺炎(ASP)的有效方法。[方法]20例急性重症胰腺炎患者经股动脉插管至腹腔动脉或脾动脉,予抗生素及乌司他丁联合持续区域动脉灌注,观察血尿淀粉酶、血象、血气分析、肝肾功能、电解质和胰腺CT的变化,并给予APACHE-Ⅱ评分。[结果]20例患者经持续区域动脉灌注抗生素及乌司他丁,12h后临床症状明显减轻,72h内血尿淀粉酶、电解质、肾功能、血气分析均转正常,1周后血象、肝功能恢复正常,3周后复查胰腺CT示病灶范围明显缩小。APACHE-Ⅱ评分下降。[结论]持续区域动脉灌注是治疗ASP的有效方法。

头孢哌酮联合舒巴坦治疗腹腔感染的疗效观察

[目的 ]观察头孢哌酮 +舒巴坦对腹腔感染的疗效。 [方法 ]选择 34例消化科住院病人 ,应用头孢哌酮 +舒巴坦1 5 g ,每日 2次 ,静脉滴注 ,疗程 10～ 14天。观察治疗后留腹腔引流液或分泌物培养并检测血常规及肝肾功能。 [结果 ]感染以革兰氏阴性菌为主 ,头孢哌酮 +舒巴坦治疗有效率 82 35 % ,细菌清除率 85 % ,无明显不良反应。 [结论 ]头孢哌酮 +舒巴坦对腹腔感染敏感性高 ,抗菌谱广 ,临床副作用少 ,是治疗中至重度腹腔感染的较理想药物。

幽门螺杆菌分型检验119例临床分析

经大量研究证实幽门螺杆菌（Helieobacter Pylori，Hp）是引起人类慢性活动性胃炎、消化性溃疡的主要病原菌，并与胃癌的发生密切相关。Hp菌株是决定其感染临床后果的重要因素之一，近期我们用免疫印迹技术作血清Hp分型抗体检测119例经胃镜诊断并经胃镜下快速尿素酶检查Hp阳性的病例，探讨幽门螺杆菌不同血清分型与上消化道疾病的关系。

胃癌的早期诊断

胃癌是世界上肿瘤相关死亡的第二位常见原因，在我国其发病率为20／10万左右，死亡率在我国居癌症死亡率的第二位。早期胃癌(Early gastric cancer，EGC)是指癌细胞仅侵及粘膜层及／或粘膜下层，而不论其面积大小及有无附近淋巴结转移。病变在6～10mm范围内者为小胃癌。病变在5mm以下者为微小胃癌。内镜活检确诊为癌，而手术病理检查未发现癌灶者为超微癌或一点癌。