非器质性失眠症患者的心理特征及影响因素分析

目的探讨非器质性失眠症患者的心理特征及影响因素。方法选取2015年1月至2018年7月在我院临床心理科就诊的非器质性失眠症患者80例为研究对象,采用自制调查问卷对患者的年龄、性别、文化程度及病史等进行调查;采用症状自评量表(SCL-90)评估患者的心理状况,根据调查结果对患者的心理特征及影响因素进行分析。结果除人际关系敏感及偏执两个因子外,失眠症患者的SCL-90其余因子评分均显著高于常模(正常水平),差异有统计学意义(P<0.05)。男性失眠症患者的偏执及精神病性因子评分显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、不同文化程度失眠症患者的SCL-9O各因子评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论失眠症患者存在躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等心理特征,男性失眠症患者的偏执或精神病性症状较女性更为严重,年龄、文化程度对失眠症患者的心理状况无明显影响。

HIV/AIDS患者心理防御机制特点分析

目的探讨HIV/AIDS患者心理防御机制的特点。方法选择221名HIV/AIDS患者为研究对象,收集其一般资料,采用防御方式问卷(DSQ)测量其心理防御机制特点,并分析性别、婚姻状况、文化程度与其心理防御机制的关系。结果 HIV/AIDS患者成熟型防御机制的DSQ评分最高,其次是中间型防御机制,最低是不成熟型防御机制。成熟型防御机制中升华的DSQ评分最高,不成熟型防御机制中分裂的DSQ评分最高,中间型防御机制中期望的DSQ评分最高。婚姻状况、性别、文化程度对心理防御机制无主效应与交互作用(P> 0. 05)。女性退缩的DSQ评分高于男性,男性压抑和消耗倾向的DSQ评分均高于女性(均P <0. 05);已婚者消耗倾向的DSQ评分均高于未婚者、离异或丧偶者(均P <0. 05);不同文化程度HIV/AIDS患者各防御方式的DSQ评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 HIV/AIDS患者拥有较为成熟的心理防御机制,且更倾向于采用升华、分裂、期望等防御方式,性别、婚姻情况、文化程度对HIV/AIDS患者心理防御机制影响较小。

氟伏沙明联合改良森田疗法治疗强迫症患者临床疗效观察

目的探讨氟伏沙明联合改良森田疗法治疗强迫症患者的临床疗效和安全性。方法选取2018年2月至2021年5月我院收治的强迫症患者78例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组39例。对照组患者给予氟伏沙明治疗,研究组患者给予氟伏沙明联合改良森田疗法治疗,疗程8周。比较两组患者治疗前、治疗4周和治疗8周后的耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale,Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分;比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗期间的药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后的Y-BOCS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的Y-BOCS评分与时间有交互效应(P<0.05)。治疗4周、8周后,两组患者的Y-BOCS评分均显著降低,研究组患者的Y-BOCS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的HAMA评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的HAMA评分与时间有交互效应(P<0.05)。治疗4周、8周后,两组患者的HAMA评分均显著降低,研究组患者的HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,研究组患者的治疗总有效率(84.6%)显著高于对照组(64.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟伏沙明联合改良森田疗法治疗强迫症的临床效果明显优于单独使用氟伏沙明治疗,可明显改善患者的强迫症状和焦虑症状,治疗安全性良好。

伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者负性生活事件发生情况与抑郁水平的关系

目的探讨伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者负性生活事件发生情况与抑郁水平的关系。方法纳入63例伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者作为研究对象,采用贝克抑郁自评问卷(BDI)评估患者抑郁症的严重程度,采用青少年生活事件(ASLEC)量表评估患者负性生活事件的发生频率和影响程度。分析伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者ASLEC总分与BDI总分的相关性。采用多重线性回归模型分析伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者抑郁水平的影响因素。结果伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者BDI总分为(21.14±7.51)分;ASLEC量表总分及受惩罚、人际压力、学习压力和适应维度得分均高于常模(均P<0.05);ASLEC量表总分及受惩罚、人际压力、学习压力及适应维度得分与BDI总分均呈正相关(均P<0.01)。人际压力维度得分是伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者抑郁水平的影响因素。结论与同龄人相比,伴自伤自杀行为的青少年抑郁症患者负性生活事件的发生频率更高,影响程度更大。负性生活事件可加重此类患者的抑郁水平,须关注负性生活事件对其心理健康的影响,必要时应采取积极的心理干预措施以减少其自伤自杀行为的发生。

改良森田疗法对抑郁障碍住院患者抑郁症状、社会功能及认知功能的影响

目的探讨改良森田疗法对抑郁障碍住院患者抑郁症状的疗效及对患者社会功能和认知功能的影响。方法于2019年7月至2022年10月期间在南宁市第五人民医院住院纳入抑郁障碍患者113例,随机分为研究组57例和对照组56例进行对比干预治疗。对照组给予药物和重复经颅磁刺激治疗,研究组在此基础上增加改良森田疗法治疗。结果研究组和对照组分别有48例和42例完成20天的干预。干预后研究组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分低于对照组(P均<0.001),重复成套神经心理状态测验(RBANS)得分高于对照组(P=0.007)。结论改良森田疗法能有效改善住院抑郁障碍患者的抑郁症状、社会功能和认知功能,其改善效果优于常规治疗方法。

认知功能与抑郁症状的关系研究

目的:探讨抑郁症患者认知功能与抑郁症状的关系。方法:选取170例抑郁症患者为研究对象,采用重复成套神经心理状态测验(RBANS)评估患者的认知功能,汉密尔顿抑郁量表⁃17(HAMD⁃17)评估患者抑郁症状。分析抑郁症患者认知功能与抑郁症状的相关性。采用多重线性回归模型分析抑郁症患者认知功能的影响因素。结果:受教育程度高的抑郁症患者RBANS评分高于受教育程度低的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁症患者HAMD⁃17评分与RBANS总分、即时记忆、视觉广度评分呈负相关,相关系数r分别为-0.220、-0.178和-0.252(P<0.05)。结论:抑郁症状与受教育程度影响患者认知功能。认知功能与抑郁症状评估将有助于判断抑郁症。

新冠肺炎疫情背景下广西传染病岗位医护人员工作投入与个人利益相关满意度调查

目的调查新冠肺炎疫情背景下广西传染病岗位医护人员工作投入的现状,并分析其与个人利益相关满意度的关系。方法采用便利抽样方法选取广西12所公立医院221名传染病岗位一线医护人员,采用一般资料调查表、中文简版工作投入量表、自编个人利益相关满意度问卷进行调查。结果传染病岗位医护人员工作投入存在性别差异(t=-2.13,P=0.034),Pearson相关分析显示,传染病岗位医护人员工作投入与个人收入、个人发展、福利待遇、工作环境、人文关怀满意度均呈正相关,差异有统计学意义(r_(个人收入)=0.811、r_(个人发展)=0.757、r_(福利待遇)=0.712、r_(工作环境)=0.795、r_(人文关怀)=0.713,P<0.05),多元回归分析显示,个人收入满意度、工作环境满意度对工作投入有显著影响(P<0.001)。结论广西传染病岗位医护人员工作投入水平较高,个人收入、个人发展、福利待遇、工作环境、人文关怀满意度与工作投入密切相关,个人收入满意度、工作环境满意度是影响传染病岗位医护人员工作投入的重要心理因素。

HIV感染者/AIDS患者人格特征与医学应对方式的相关性研究

目的:探讨HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)人格特征与医学应对方式的相关性。方法:采用横断面研究,对221例PLWHA采用卡特尔16种个性因素测验(16PF)评估人格特点,医学应对方式问卷(MCMQ)评估医学应对策略,采用Pearson相关性分析方法分析患者16PF与MCMQ各因子评分的相关性。结果:16PF中,男性患者乐群性、恃强性、兴奋性、敢为性、世故性、忧虑性、紧张性因子评分高于常模,聪慧性、稳定性、有恒性、敏感性、怀疑性、实验性、独立性、自律性因子评分低于常模;女性患者乐群性、兴奋性、敢为性因子评分高于常模,聪慧性、稳定性、有恒性、敏感性、怀疑性、实验性、独立性、自律性因子评分均低于常模(均P<0.05)。MCMQ中,PLWHA"面对"因子评分低于常模,而"回避"、"屈服"应对方式的因子评分高于常模(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,MCMQ"面对"因子评分与16PF中的恃强性、兴奋性、世故性呈正相关关系(P<0.05);MCMQ"回避"因子评分与忧虑性、实验性呈正相关关系,与自律性呈负相关关系(P<0.05或P<0.01);MCMQ"屈服"因子评分与乐群性、聪慧性、稳定性、有恒性、世故性、实验性、自律性呈负相关关系,与怀疑性、忧虑性、紧张性呈正相关关系(均P<0.01)。结论:PLWHA的人格特征及应对方式与中国常模存在明显差异;PLWHA的应对方式与其人格特征存在明显的相关关系。

伴与不伴精神病性症状抑郁症患者事件相关电位P300对比分析

目的:比较伴与不伴精神病性症状抑郁症患者事件相关电位P300潜伏期、波幅的差异。方法:选取2019年4—10月在广西南宁市第五人民医院临床心理科住院的抑郁症103例患者,根据是否伴有精神病性症状分为伴精神病性症状组(53例)和不伴精神病性症状组(50例);观察两组中线位点和左、右侧位点P300潜伏期及波幅的差异。结果:与对照组相比,研究组Fz、Cz、Pz位点P300波幅降低(P<0.05)、Fz、Pz位点P300潜伏期延长(P<0.05);研究组F4、C3位点P300潜伏期延长(P<0.05)、在F4、C3、C4、P3、P4位点P300波幅降低(P<0.05)。结论:伴与不伴精神病性症状抑郁症患者的P300潜伏期、波幅存在差异,但在不同的电极位点两组潜伏期、波幅的差异并不一致。

HIV/AIDS患者医学应对问卷评分及其影响因素调查分析

目的调查HIV/AIDS患者(people living with HIV/AIDS,PLWHA)的医学应对方式状况,探索PLWHA患者应对方式的影响因素。方法采用横断面研究,对221例PLWHA采用医学应对方式问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)评分,并与中国常模比较。结果 PLWHA患者面对因子分低于常模,而回避、屈服应对方式的得分高于常模。性别、文化程度对PLWHA患者的MCMQ评分差异有统计学意义。在回避因子上,男性得分高于女性(P=0. 038)。在屈服因子上,不同文化程度的PLWHA患者存在显著性差异,文盲与小学文化程度的患者MCMQ评分差异有统计学意义(P=0. 050),与高中或中专患者的MCMQ评分差异有统计学意义(P=0. 014)。结论 PLWHA患者的医学应对方式与中国常模存在显著性差异,PLWHA患者倾向于采用回避、屈服而不是面对的应对方式,经济情况、性别、文化程度对PLWHA患者的MCMQ评分有影响。

药物自我处置程式训练改善精神分裂症患者生活质量的对照研究

目的探讨药物自我处置程式对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组(n=33)和对照组(n=33)。在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按照Liberman编写的《药物自我处置程式》进行分组训练8周,8周后两组随访6个月。采用自制的药物依从性评分表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行评估。结果第8周及6个月时训练组治疗依从性、GQOLI-74总分高于入组时(P<0.01),显著高于对照组8周、6个月时(P<0.05)。训练组6个月时比8周时的治疗依从性稍下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组6个月时治疗依从性下降,与8周时比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论药物自我处置程式训练能提高患者的治疗依从性,提高其生活质量。

男性强制隔离戒毒人员16PF人格特征调查与分析

目的探讨男性强制隔离戒毒人员的人格特征。方法选取101例男性强制隔离戒毒人员为调查对象,收集其一般信息,采用卡特尔16项人格因素问卷(16PF)调查其人格特征。结果除聪慧性(B)外,男性强制隔离戒毒人员的16PF各人格因素标准分总体分布在中间水平,各人格因素标准分为4~7分;16项人格因素中,15项原始分与中国男性成人常模比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同年龄男性强制隔离戒毒人员的乐群性(A)、敢为性(H)人格因素原始分差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论男性强制隔离戒毒人员的人格特征与中国男性成人常模比较存在差异,年龄对男性强制隔离戒毒人员的人格特征有重要影响。在给予男性强制隔离戒毒人员药物治疗的同时结合其人格特点开展心理健康教育,或可取得更好治疗效果。

HIV感染者/AIDS患者防御方式与医学应对方式的相关性研究

目的探索HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)防御方式与医学应对方式的相关性。方法选取2015年5月~2016年7月于南宁市第四人民医院门诊就诊及住院的PLWHA患者共计239人,发放问卷239份,回收有效问卷221份。采用防御方式问卷、医学应对方式问卷作为研究工具,对患者防御方式、医学应对方式进行测评。结果PLWHA患者退缩因子分女性高于男性,压抑因子分和消耗倾向因子分男性高于女性(P<0.05),其余防御方式问卷因子分男女之间差异无统计学意义(P>0.05)。将医学应对方式得分与常模进行比较,其中面对因子分低于常模,而回避、屈服因子得分高于常模(P<0.01)。医学应对方式中面对因子与中间型防御机制呈正相关(r=0.143,P<0. 05),回避因子与成熟型防御机制呈正相关(r=0.146,P<0.05),屈服因子与不成熟防御机制(r=0.428,P<0.01)和中间型防御机制(r=0.255,P<0.01)呈正相关。结论 PLWHA患者防御方式与医学应对方式存在相关性,临床上可针对不同防御方式及应对方式特点采用不同的心理干预方法,提高患者治疗效果。

HIV/AIDS患者的16PF人格特征及其影响因素分析

目的探讨HIV/AIDS患者(PLWHA)的人格特征,为该类患者的生物-心理-社会治疗及心理干预等提供理论依据。方法选取2015年5月至2016年7月在南宁市第四人民医院门诊及住院治疗的PLWHA共239例为调查对象,采用卡特尔16种人格因素问卷(16PF)对患者进行一对一调查分析。结果 HIV/AIDS患者的人格特征总体情况处于中间水平,其16种因素标准得分平均值4～7分,与中国成人常模比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。男性PLWHA的恃强性(E)、实验性(Q1)、独立性(Q2)因子分显著低于女性,差异有统计学意义(P <0. 05);不同年龄PLWHA的敢为性(H)、敏感性(I)因子分比较差异有统计学意义(P <0. 05),30岁以下组PLWHA的H分、I分较高。家人不同态度对PLWHA的世故性(N)、实验性(Q1)和独立性(Q2)因子分的影响差异有统计学意义(P <0. 05);家庭关系对PLWHA的聪慧性(B)、敏感性(I)、世故性(N)、实验性(Q1)因子分的影响差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 PLWHA的人格特征与中国成人常模比较存在显著差异,患者的性别、年龄以及家人态度、家庭关系等对其人格特征有重要的影响。在给予PLWHA药物治疗的同时要进行必要的心理干预,以便取得更好治疗效果,提高患者的生命质量。