427例HIV/AIDS患者合并HCV感染的临床分析

目的探讨广西住院HIV/AIDS患者合并HCV感染现状及临床特点。方法回顾性分析2018—2022年在我院首次住院治疗的13142例HIV/AIDS患者合并HCV的感染率。收集HIV/AIDS合并HCV感染患者(HIV/HCV组)的一般及临床资料,探讨感染途径和直接抗病毒药物(direct-acting antivirals,DAAs)治疗情况;纳入354例同期收治单纯HCV感染者作为对照;分析2组患者重症肝病的发生率和重症肝病致死率。结果13142例HIV/AIDS患者中,427例合并HCV感染,感染率达3.25%。HIV/HCV组感染途径85.71%为异性性传播。与单纯HCV组相比,HIV/HCV组肝衰竭的发生率和重症肝病致死率更高(P均<0.05)。对51例HIV/AIDS合并HCV感染患者进行HCV基因分型:la型占19.61%、lb型占13.73%、2a型占3.92%、3a型占11.76%、3b型占17.65%、6a型占29.41%,6d型占1.96%、6e型占1.96%。427例患者中入院前接受DAAs治疗者仅占1.41%(6/427)。对106例未行DAAs治疗患者分析显示,农民占53.77%,城镇无固定职业者占34.91%;首次在我院检查发现抗-HCV阳性者占64.15%(68/106),院外已确证丙型肝炎多年的37例患者中,不愿意治疗者占83.78%(31/37)。结论广西HIV/AIDS患者合并HCV感染比例高,性传播是合并HCV感染的主要途径,HCV基因型以1、3、6型为主,HIV合并HCV感染易导致肝病重症化,可增加病死率,入院前接受DAAs治疗率很低。因此,对合并HCV感染的HIV/AIDS患者,应加强宣教,提高其依从性,应尽早进行DDAs治疗,改善其预后。

认知行为干预对艾滋病淋巴活检的影响

目的探讨认知行为干预对艾滋病患者行淋巴活检的影响。方法选择艾滋病患者200例,按手术单双号随机分为观察组和对照组各100例,两组患者均进行淋巴结活检术,术前均给予常规护理,而观察组在常规护理基础上给予认知行为干预,观察两组患者相关知识掌握情况、病人治疗信心、情绪。结果观察组艾滋病相关知识、感染预防知识掌握程度均优于对照组(P均<0.05);观察组情绪、治疗信心均好于对照组(P均<0.05)。结论认知行为干预在艾滋病患者淋巴活检中,有助于患者掌握健康知识、提高治疗信心,稳定情绪。

艾滋病并肺结核双重感染患者生存质量和心理支持的研究现状

艾滋病并肺结核病(AIDS/TB)感染是最常见的机会感染,但迄今为止,人类尚未研制出杀灭人免疫缺陷病毒(HIV)的有效药物,而随着医学模式的转变,如何提高AIDS患者的生存质量已日益受到关注,AIDS患者的生存质量和心理支持的研究是国内外近年来研究的热点,但关于该类研究的报道较少,该文对此作一综述。

静脉吸毒合并重症破伤风感染17例病例分析

目的:探讨静脉吸毒合并重症破伤风感染病例的特点及治疗措施对预后情况的影响。方法:回顾性分析2009-2014年收治的17例静脉吸毒合并重症破伤风感染病例的临床资料。结果:17例患者,治愈16例,死亡1例。患者平均住院时间为25 d。结论:(1)静脉吸毒合并重症破伤风感染者病情进展迅速,吸毒因素使病情变得更危重和复杂。(2)超常强度使用镇静剂、肌松剂控制痉挛,尽早行气管插管及气管切开术能有效提高破伤风患者抢救成功率。

护理干预对艾滋病高效抗逆转录病毒治疗患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对艾滋病高效抗逆转录病毒治疗（HAART）患者生活质量的影响。方法将120例HAART患者按随机数字表法随机分为对照组60例和观察组60例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理措施，采用HIV／AIDS生存质量表（HIV／AIDSQOL-46）调查两组患者的生存质量。比较两组患者乳酸酸中毒等药物严重不良反应的发生与生活质量改善情况。结果观察组患者HAART期间不良反应发生率（16．6％）明显低于对照组（33．3％），两组比较差异有统计学意义（x2=11．368，P〈0．05）；观察组生存质量总评分（138．25±14．13）分优于对照组（67．38±10．69）分，两组比较差异有统计学意义（Z=-6．736，P〈0．05）。结论综合护理干预可有效减少HAART患者乳酸酸中毒等严重不良反应的发生，有利于抗病毒治疗的顺利进行，从而提高艾滋病患者生活质量。