前列腺素E1联合抗病毒治疗带状疱疹伴神经痛24例报告

目的了解带状疱疹病毒感染伴神经痛的临床治疗效果。方法将48例带状疱疹伴神经痛病人随机分为A组和B组,每组24例,两组均采用传统抗病毒治疗,A组在此基础上加强的松,B组在此基础上加用前列腺素E1。7天为1个疗程,疗程结束后,记录疱疹消退期、镇痛效果等,并记录治疗14天和1个月后随访后遗神经痛的发病率。并比较两组的总体治疗效果。结果所有患者1个疗程结束后病情都基本控制,皮疹消退、结痂,疼痛明显缓解;两组治疗效果差异无显著性(P>0.05),随访统计A组后遗神经痛的发病率明显高于B组(P<0.05)。结论前列腺素E1用于治疗带状疱疹病毒感染伴神经痛安全有效,总体效果优于强的松。

针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的应用价值

目的 探讨针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的应用价值。方法 将120例脑卒中睡眠障碍患者随机分为对照组(黄连温胆汤)和研究组(针灸联合黄连温胆汤)各60例。评估两组临床疗效、中医证候积分、睡眠质量、神经营养因子。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后研究组与对照组相比,中医证候积分以及PSQI评分均更低(P<0.05),血清BDNF、GDNF、NGF水平均更高(P<0.05)。结论 针灸联合黄连温胆汤治疗痰热扰心证脑卒中睡眠障碍的应用价值较高,改善患者睡眠质量与临床症状,调节机体血清BDNF、GDNF、NGF水平。

更昔洛韦治疗病毒性脑炎的临床效果观察

目的:了解更昔洛韦治疗病毒性脑炎的临床效果。方法:将54例成人病毒性脑炎随机分为观察组(27例)和对照组(27例),两组在降颅压、抗抽搐、降温、支持等综合治疗基础上,观察组每日静脉滴注更昔洛韦10mg/(kg·d),分2次静脉滴注;对照组27例应用利巴韦林15mg/kg静脉滴注,1次/d。疗程均为14d。疗程结束比较两组的临床疗效。结果:观察组治愈16例,显效4例,有效5例,未愈2例,总有效率为92.6%;对照组治愈9例,显效6例,有效4例,未愈8例,总有效率66.7%。两组临床效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:更昔洛韦用于治疗病毒性脑炎安全性高,作用迅速,疗效显著,值得推广应用。

脑卒中患者主要照顾者照顾能力影响因素及照顾需求的质性研究

目的探讨脑卒中患者主要照顾者照顾能力的影响因素及照顾需求,为护理干预提供依据。方法采用目的抽样方法,选取12位主要照顾者,进行半结构式访谈,并应用现象学方法分析资料。结果通过分析资料发现主要照顾者照顾能力的影响因素主要为主要照顾者健康状况、心理状态、患者病程、配合程度及经济负担;同时照顾者照顾支持的需求迫切,主要表现为:渴望得到专业医务人员的支持、急需经济支持、渴望日常生活照料服务、希望与他人交流、排解负性情绪等。结论护理人员及社区卫生服务中心应多关注脑卒中患者居家康复护理,积极帮助其解决现实问题,满足照顾者照顾需要,提高其照顾能力,从而提高患者日常生活能力和生命质量。

早期心理治疗对脑卒中后抑郁症功能恢复的疗效观察

目的探讨早期心理治疗和康复治疗相结合的方法对脑卒中后抑郁症患者功能恢复的影响。方法将46例脑卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规内科药物治疗基础上进行康复治疗,治疗组在对照组基础上进行早期心理治疗,分别在入组时和治疗4周后对两组采用Bar-thel指数、Fugl-Meyer和HAMD评分进行评定。结果治疗组偏瘫肢体运动功能、日常生活活动能力和心理状态与对照组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论脑卒中后抑郁症患者早期心理治疗能明显提高康复疗效。

利多卡因联合丹参治疗眩晕症疗效观察

目的探讨利多卡因联合丹参注射液治疗眩晕症的疗效。方法对160例眩晕症患者随机分为A、B两组(A组用利多卡因联合丹参治疗,B组单纯用利多卡因治疗),每组80例,进行疗效观察比较。结果 A组和B组比较差异无统计学意义,但A组较B组恢复时间快,治愈率高。结论眩晕症是常见的临床综合征,由多学科和多系统疾病引起,两种药物联合应用治疗眩晕症,简便、安全、经济、疗效显著,恢复时间短,尤其适合在基层医院应用。

甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的效果分析

目的观察甲基强的松龙联合丙种球蛋白治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法对42例急性脊髓炎患者随机分为治疗组和对照组,每组21人;治疗组给予甲基强的松龙联合丙种球蛋白静脉滴注;对照组给予地塞米松静脉滴注联合丙种球蛋白;疗程均为5～7 d。疗程结束后比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),在肌力改善时间、排尿反射恢复时间、活动恢复时间等方面比对照组明显缩短,两组结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲基强的松龙治疗急性脊髓炎安全、快速、有效,加用丙种球蛋白可增加疗效。

开塞露改良灌肠法在神经内科中的应用

目的,察看开塞露改良灌肠法对临床神经内科便秘患者的反应;办法,将入院治疗便秘的120名患者进行随机平均分组,分别为考察组与对比组,对比组使用过去老套的灌肠法,而考察组使用开塞露改良灌肠法。结果,考察组便秘成功率为46%,患者的认可度为46%;而对比组便秘成功率为34%,患者的认可度为38%。结论,开塞露改良灌肠法相比过去老套的灌肠法有更好的疗效。

老年急性缺血性脑梗死患者心电图的变化与病情及近期预后的关系

目的探讨老年急性缺血性脑梗死(CIS)患者心电图的变化情况,分析其与病情及预后的关系。方法入选2013年1月至2016年12月广西壮族自治区民族医院住院治疗的132例老年急性CIS患者为观察对象。于发病48 h内、第7天进行12导联心电图检查,分析心电图异常与梗死分型、病情严重程度及预后的关系。以出院时改良Rankin's评分为依据,测评患者预后不良的独立预测指标。结果 83例(62. 88%)发生心电图异常。心电图异常的主要类型为S-T段异常,其次为心律失常。检出心电图异常者,其脑梗死病情较未检出心电图异常者明显加重,差异有统计学意义(P <0. 05)。心电图异常≥2次检出者,其病情较仅发病48 h内检出异常及仅发病第7天检出异常者明显加重,差异有统计学意义(P <0. 05)。发病至入院时间较短、OCSP分型为完全前循环梗死、心电图异常≥2次是患者出院时预后不良的独立危险因素(P <0. 05)。结论老年急性CIS患者普遍存在心电图异常,≥2次检出心电图异常可能预示患者预后较差,临床重视心电图变化对评估CIS预后有一定参考价值,有助于指导制定治疗方案。