232例新生儿窒息的产科原因分析

目的: 探讨新生儿窒息的产科原因。方法: 对 232例新生儿窒息临床资料进行分析。结果: 脐带异常、羊水过少、胎位异常与产程异常为主要原因, 分别占 35 .34%、21. 55%、18. 53%。结论: 做好产前保健, 预防并及时处理有关并发症, 重视产前、产时电子监护及B超监测, 及时处理胎儿窘迫。

体位干预、产后康复按摩护理联合预防剖宫产术后产褥期下肢深静脉血栓形成的效果

分析剖宫产女性术后产褥的预防与下肢深静脉血栓的预防过程中采取不同的护理措施(体位干预联合产后康复按摩护理)的应用效果。方法 以南安市医院妇产科内收治的剖宫产女性共50例作为本次研究中所观察的对象,采取随机的方式完成分组(主要分为两组包括两种护理模式联合的观察组与常规护理的对照组,每组各25例)比较分析不同管理方式下剖宫产女性在手术完成后的各项身体指标改变,尤其是与凝血相关的指标。结果 护理完成后需分析不同护理方式对血栓与满意度的影响,就观察组与对照组各项数据比较可见观察组满意度更高,血栓发生率更低(P<0.05);为保证护理资料的准确性需在护理前完成与血栓相关的指标与量表数据统计、分析,结果表明护理前各项量表与指标均无显著差异(P>0.05),护理完成后对各项数据完成统计、分析后确定护理效果可见观察组护理效果更明显(P<0.05)。结论 在剖宫产后给予体位、按摩等的护理方式联合管理有助于护理满意度的提升,并且还能改善与凝血相关的指标,预防手术治疗后血栓的形成,较常规护理措施更能预防血栓形成,值得推广应用。

以自我管理导向为基础的5A护理对子宫颈癌患者生存质量、自我效能及心理状态的影响

对子宫颈癌患者实施以自我管理导向为基础的5A护理,探索分析该护理模式对患者生存质量、自我效能及心理状态所带来的影响。方法 择取南安市医院妇产科一年半(样本纳入时间:2022.06至2023.06)治疗的子宫颈癌患者(样本纳入例数:100例),以随机双盲分组为基本原则,分为对照(常规护理干预)、观察(以自我管理导向为基础的5A护理)两组,均50例。对照分析不同护理模式的干预效果。结果 与对照组(常规护理)相比,观察组(以自我管理导向为基础的5A护理)干预后生存质量、自我效能评分均更高;但是干预后心理状态(焦虑/抑郁评分)均更低(P<0.05)。结论 在子宫颈癌临床诊断环节中运用以自我管理导向为基础的5A护理,能显著调整与优化患者心态,强化自我效能感,有利于提升生存质量,值得推荐。

临床护理路径在妊高症产妇产后出血护理中的应用及对出血量的影响探究

探讨临床护理路径在妊高症产妇产后出血护理中的应用,并分析对出血量的影响。方法 选取2022年6月-2023年6月期间本院产科接诊的68例妊高症产妇为研究对象,患者于例行产检中确诊妊高症,且在本院进行分娩。以抽签法将其随机分成两组,各34例。对照组行常规护理,观察组成立临床护理路径小组后,行临床护理路径模式。比较两组血压控制效果、产后出血等并发症、产后出血量、新生儿妊娠结局。结果 护理前两组血压指标对比(p>0.05);护理后观察组血压指标相较对照组更低(p<0.05)。观察组产后出血等并发症率低于对照组(p<0.05)。观察组产后2h、产后24h、产后48h出血量少于对照组(p<0.05)。观察组新生儿子痫前期等不良结局发生率低于对照组(p<0.04)。结论 临床护理路径在妊高症产妇护理中取得预期护理效果,不仅可改善血压指标,同时有助于降低产后出血等并发症风险,使新生儿结局得到改善。

产后综合康复护理对产妇产后康复与感染预防的作用

分析产后综合康复护理对产妇产后康复与感染预防的作用。方法 择取88例本院分娩的产妇为研究对象。以随机数生成器分组,各44例。对照组开展常规护理,观察组开展综合康复护理。比较护理质量。结果 观察组泌乳始动时间、恶露排尽时间早于对照组,子宫底高度高于对照组(p<0.05)。观察组并发症率低于对照组(p<0.05)。产后1个月,观察组子宫复旧良好率相较对照组更高(p<0.05)。护理后观察组负性情绪评分低于对照组,生活质量评分相较对照组更高(p<0.05)。结论 综合康复护理可使产妇获益,降低感染等并发症风险,促进子宫复旧,还有助于减少负性情绪的滋生,获得更优生活质量。

针对性护理干预在更年期功能失调性子宫出血护理中的应用效果

对功能失调性子宫出血(更年期)临床诊疗环节中执行针对性护理干预,探究其应用效果。方法 择取南安市医院妇产科一年多时间内(样本纳入时间:2022.01至2023.09)收治的患者(样本纳入例数:100例,均是更年期失调性子宫出血),以随机双盲法为基本分组原则分为对照、观察两个小组,50例/组,分别实施常规护理、针对性护理,干预随访时间均为90d。对照分析不同干预方案的应用效果。结果 与对照组(常规护理)相比,观察组(针对性护理)干预后心理状态评分[焦虑(SAS)、抑郁(SDS)]更低,干预后依从性与生活质量(QOL)评分均更高(P<0.05)。结论 在更年期功能失调性子宫出血护理基础上联合实施针对性护理干预,可优化其心理状态,提高依从性、生活质量,值得推荐。

不同剂量黄体酮对异常子宫出血患者临床疗效及子宫内膜的影响

目的分析不同剂量黄体酮对异常子宫出血(Abnormal uterine bleeding,AUB)患者临床疗效及子宫内膜的影响。方法选取2021年1月~2023年1月在我院进行治疗的AUB患者185例。根据药物剂量的不同分为A组62例(低剂量组100lm,gd)、B组62例(中剂量组100lm,bid)、C组61例(高剂量组100lm,tid)。对比三组临床疗效、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果A组、B组、C组的总有效率分别为77.42%、95.15%、81.19%,B组的总有效率高于A组、C组(P<0.05);治疗后B组的子宫内膜厚度均低于A组、C组(P<0.05),A组、C组的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组的不良发应总发生率分别为19.34%、16.12%、31.14%,三组不良发应总发生率无差异(P>0.05)。结论200mg/d剂量黄体酮治疗AUB的临床疗效相对更佳,安全性更高。

助产士组服务对孕妇分娩结局影响的研究

目的探讨助产士综合护理及陪伴分娩对产妇分娩结局的影响。方法将2011年2月至2012月6月我院收治的600例产妇,随机分成对照组和实验组各300例,对照组用传统基础护理方式,实验组采用助产士组连续性助产服务。观察2组产妇顺产率、产程时间、满意度等方面的差异性。结果 2组比较后表明,实验组顺产率89%比对照组75%及满意度97.8%比对照组88.1%均有明显优势,差异有统计学意义(P<0.05);第一产程(5.56±1.13)h及第二产程(0.72±0.65)h比对照组的第一产程及第二产程时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论助产士组的综合服务有效的缩短产程,提高了自然分娩,保障母婴安全。

孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用

目的分析孕期补钙在妊娠期高血压预防方面的作用。方法选取医院进行产前体验的妊娠期孕妇120例,孕周21~27周,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组孕妇不给予钙剂,观察组孕妇给予钙剂,统计2组妊娠期高血压发生情况,分别于入组、临产时对2组孕妇的血钙含量进行测定,统计钙相关的不良反应发生率。结果观察组孕妇妊娠期高血压发生率为3.33%,低于对照组的16.67%(P<0.05);入组时,2组孕妇的血钙含量比较无明显差异(P>0.05),临产时,观察组血钙含量高于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的36.67%(P<0.01)。结论在妊娠期对孕妇给予有效补钙,对于预防妊娠期高血压疾病具有显著作用,有利于提高血钙含量,并减少孕妇缺钙症状,临床价值值得肯定。

葆宫止血颗粒联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗人工流产术后不规则出血的临床效果

目的 观察葆宫止血颗粒联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗人工流产术后不规则出血的临床效果。方法 选取南安市中医院2019年6月—2022年6月收治的96例人工流产术后不规则出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各48例。对照组术后口服屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),试验组在对照组基础上加用葆宫止血颗粒。2组患者治疗周期均为4周。比较2组临床效果,治疗前后内分泌激素水平[促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)],子宫内膜厚度和容积,临床症状改善情况(阴道出血持续时间、月经恢复时间以及阴道出血量),药物不良反应。结果 试验组治疗总有效率为89.58%,高于对照组的72.92%(χ^(2)=4.376,P=0.036)。治疗4周后,2组FSH、LH水平低于治疗前,子宫内膜厚度厚于治疗前,子宫容积大于治疗前,且试验组FSH、LH水平低于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组,子宫容积大于对照组(P<0.01)。试验组术后阴道出血持续时间、月经恢复时间短于对照组,阴道出血量少于对照组(P<0.01)。试验组药物不良反应总发生率为12.50%,低于对照组的29.17%(χ^(2)=4.042,P=0.044)。结论 葆宫止血颗粒配合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)治疗人工流产术后不规则出血的效果明显,能改善患者临床症状,修复子宫及相关组织损伤,且药物联用的安全性和可行性均较高。

屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱的疗效

目的 观察屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱的疗效。方法选取2019年6月—2022年5月南安市中医院收治的多囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者50例作为观察对象,按照双盲法将其随机分为A组(n=25)与B组(n=25)。A组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),B组在A组治疗基础上给予盐酸二甲双胍片。2组均连续治疗3个周期。比较2组临床疗效,治疗前后糖代谢情况(空腹血糖、空腹胰岛素)、性激素指标[促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)],排卵率、受孕率、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油],不良反应。结果 B组治疗总有效率为100.00%,高于A组的84.00%(χ^(2)=4.347,P=0.037)。治疗3个周期后,2组空腹血糖、空腹胰岛素低于治疗前,且B组低于A组(P<0.01)。治疗3个周期后,2组LH、E2低于治疗前,FSH高于治疗前,且B组降低/升高幅度大于A组(P<0.01)。B组排卵率、受孕率高于A组(P<0.05)。治疗3个周期后,A组低密度脂蛋白胆固醇及B组低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油水平低于治疗前,且B组低于A组(P<0.05或P<0.01)。治疗后,2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论 囊卵巢综合征伴糖脂代谢紊乱患者采用屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)联合二甲双胍治疗的临床效果确切,能有效改善糖脂代谢,促进排卵,提高受孕率,且安全性较高。

年龄因素对自然分娩初产妇分娩结局的影响

目的:探讨年龄因素对自然分娩初产妇分娩结局的影响。方法:回顾性分析分娩的100例产妇临床资料,根据年龄是否≥35岁,将其分为两组,其中≥35岁组30例,<35岁组70例,对比分析两组产妇的自然分娩、剖宫产、产钳助产构成比以及新生儿的Apgar评分。结果:从两组产妇的分娩方式看,≥35岁组产妇的剖宫产率高达46.67%,而顺产率只有20.00%,<35岁组产妇的顺产率达到68.57%,剖宫产率为18.57%,两组分娩方式构成差异有统计学意义(χ2=19.948,P<0.05);从新生儿的Apgar评分看,≥35岁组产妇所分娩婴儿的新生儿Apgar评分显著低于<35岁组产妇分娩的新生儿,两组比较差异有统计学意义(t=11.008,P<0.05)。结论:年龄因素对于自然分娩初产妇的分娩结局影响较大,高龄产妇的危险因素相对较多,且对新生儿的出生质量也有一定影响,因此要尽量避免高龄妊娠,同时还要加强对高龄产妇孕期的管理和疾病预防,尽量改善其妊娠结局。

知信行健康宣教结合饮食教育对妊娠期糖尿病的并发症、生活质量的影响

目的:分析知信行健康宣教结合饮食教育对妊娠期糖尿病的并发症、生活质量的影响。方法:将南安市南侨医院2017年1月至2021年12月收治的80例妊娠糖尿病患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组(知信行健康宣教结合饮食教育,40例)与对照组(常规护理,40例),比较分析两组干预前后血糖水平、自我管理能力、生活质量及低血糖发生率。结果:治疗前两组血糖水平、自我管理能力、生活质量对比均无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者血糖水平、低血糖发生率明显更低,自我管理能力与生活质量更高于对照组,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在妊娠糖尿病患者治疗中用知信行健康宣教结合饮食教育能明显提高疾病干预效果,有效降低血糖水平,同时还能预防低血糖的发生,较常规干预措施更能提高生活质量。

阴道分娩与产钳助产对产妇盆底肌功能、性生活质量的影响

目的:探讨阴道分娩与产钳助产对产妇盆底肌功能、性生活质量的影响。方法:将南安市医院2020年1月至2022年6月收治的产妇90例根据分娩方式不同分为阴道分娩组、产钳助产组,各45例。两组产妇于产后第2天开始进行Kegel康复训练,连续训练6周后再开展为期3个月的康复治疗。比较两组产后6周与产后3个月盆底肌电值、盆底肌力、肛提肌受损情况、性生活质量,并记录两组并发症发生情况。结果:产后6周与产后3个月阴道分娩组盆底前静息平均肌电值、快肌最大肌电值、混合肌平均肌电值及慢肌平均肌电值均高于产钳助产组(P<0.05)。产后6周与产后3个月阴道分娩组盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力高于产钳助产组(P<0.05)。产后6周与产后3个月阴道分娩组肛提肌损伤、肛提肌撕裂及肛提肌裂孔变大率低于产钳助产组(P<0.05)。产后6周阴道分娩组性生活质量评分高于产钳助产组(P<0.05)。阴道分娩组并发症总发生率(15.56%)较产钳助产组(35.56%)低(P<0.05)。结论:相比于产钳助产,阴道分娩对于产妇盆底肌功能的影响更小,对肛提肌的损伤更轻,更有助于减少产后并发症的发生,促进性生活质量恢复。

易黄止带汤治疗脾虚湿热型阴道炎的近期疗效观察

目的探讨分析治疗脾虚湿热型阴道炎采用易黄止带汤的近期疗效。方法择取2017年2月至2017年8月期间门诊收治的脾虚湿热型阴道炎患者80例展开前瞻性研究,依照随机数字法将之均分为两组,包括对照组和观察组各40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用易黄止带汤治疗,比较两组近期疗效。结果观察组比对照组治疗的总有效率显著更高(P<0.05);观察组治疗后雌激素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平改善程度均比对照组更明显(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论治疗脾虚湿热型阴道炎采用易黄止带汤能够促进疗效提升,且安全性高,值得推广。

加强护理与宣教促进母乳喂养的体会

受传统封建观念的影响,过去人们对早期哺母乳的重要性认识不足,往往出生后6-12小时内喂水或奶粉,24小时后才抱给母亲喂母乳,怕新生儿发生呕吐,母亲需要休息等原因,忽视了婴儿初乳的喂养。其实,母乳特别是初乳是婴儿最理想的天然食品,它含有婴幼儿生长发育必需的各种营养成分,对婴幼儿存活、生长、发育、健康和营养都极为重要。

54例经腹子宫全切除手术前后护理体会

腹式全子宫切除是妇产科最常见的手术之一,是根治较大子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤、严重功能性出血、子宫体及子宫颈原位癌等疾病的重要手段,占腹部手术第3位,在基层医院广为开展。为使患者积极配合、顺利渡过手术关,做好手术前、后期护理是非常重要的。1临床资料我院2011年3月至2013年1月行腹式全子宫切除手术患者54例,年龄20～65岁,平均42岁。其中子宫肌瘤43例,严重功能性子宫出血3例,子宫内膜异位增生症2例,子宫位原恶性肿瘤3例，卵巢恶性肿瘤1例，产后大出血2例。

个性化饮食管理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果

目的研究个性化饮食管理干预在GDM患者中的实际影响。方法收集2019年6月~2021年3月收治的GDM患者102例,根据饮食干预方案不同分为观察组(个性化饮食管理干预)58例和对照组(常规饮食指导)44例。对比两组干预前后孕期血糖和血脂控制情况;对比新生儿及孕妇产后并发症发生率。结果干预后两组血糖和血脂水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组孕妇产后并发症率为8.62%,对照组25.00%(P<0.05);观察组新生儿并发症率为5.17%,对照组27.27%(P<0.05)。结论GDM患者给予个性化饮食管理干预能够有效地控制血糖、降低母体和胎儿并发症率,对GDM治疗有积极作用。

感恩拓延-建构理论模型护理对先兆流产患者睡眠质量和心理状态的影响

目的分析感恩拓延-建构理论模型护理对先兆流产患者睡眠质量及心理状态的影响。方法随机选取2021年10月—2022年10月南安市中医院收治的60例先兆流产患者,按照随机数表法分成对照组与研究组,各30例。对照组接受常规护理干预,研究组则在常规护理的同时,为其提供感恩拓延-建构理论模型护理干预;比较两组的睡眠质量、心理状态。结果研究组护理后的匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分为(8.17±1.06)分,显著低于对照组的(10.62±1.63)分,差异有统计学意义(t=6.902,P<0.05);研究组护理后的抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为先兆流产患者提供感恩拓延-建构理论模型能让其睡眠质量显著提高,并对其心理状态进行显著改善,让其不良情绪有效减轻,具有临床推广价值。

参皂九味汤治疗子宫内膜异位症临床观察

目的研究参皂九味汤治疗子宫内膜异位症患者的临床效果。方法选取90例2018年9月—2019年8月收治的子宫内膜异位症患者,按随机数字表法可分为对照组(45例)和试验组(45例)。对照组给予米非司酮片治疗,试验组联合参皂九味汤治疗,30 d为一个疗程,2组均治疗3个疗程。比较治疗后2组临床疗效;治疗前后痛经评分、囊肿体积及血清HE4、EMAb、CA125水平。结果治疗后试验组总有效率为91.11%,高于对照组的71.11%;与治疗前相比,治疗后2组患者痛经评分、囊肿体积及血清HE4、EMAb、CA125水平均降低,且试验组低于对照组(均P <0.05)。结论参皂九味汤可有效减小囊肿体积,同时减轻病变严重程度,缓解子宫内膜异位症患者疼痛。