健康教育干预对社区糖尿病患者治疗依从性的影响

目的探讨和分析健康教育干预对社区糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选择2015年12月至2017年12月在本社区医院进行治疗的350例糖尿病患者作为研究对象，按顺序分为甲组、乙组，每组175例。全部患者均予常规护理治疗，而甲组在常规护理治疗的基础上加以健康教育干预，评价甲乙两组治疗依从性。结果甲组饮食、用药、睡眠、运动、情志、足浴等依从性均高于乙组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论在社区糖尿病患者中，健康教育干预明显提高了患者治疗依从性，值得推广使用。

社区规范化管理在2型糖尿病患者中的应用效果评价

目的:探讨社区规范化管理在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中的临床应用效果。方法:将103例T2DM患者随机分成2组,其中观察组的54例T2DM患者实施社区规范化管理,对照组49例患者实施常规化管理,分别观察1年后2组的血糖指标以及生活方式的改变情况。结果:观察组患者的FBG、2 h PBG以及Hb A1c明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中节制吸烟、限制喝酒、控制饮食和参与运动的人数明显高于对照组(P<0.05)。结论:社区规范化管理在T2DM患者的应用中效果明确,能明显改善T2DM患者的生活方式,降低患者的血糖指标,值得推广应用。

临床路径在骨科术后疼痛护理中的应用

目的:探讨临床路径在骨科术后疼痛护理中的应用效果。方法:选择骨科手术患者240例,随机分为观察组和对照组各120例。对照组给予骨科常规手术护理,观察组给予临床路径护理干预,对两组患者术后2 d的疼痛控制情况进行对比观察。结果:术后2 d观察组疼痛消失65例,疼痛缓解53例,疼痛程度无变化2例;对照组术后2 d疼痛消失36例,疼痛缓解67例,疼痛程度无变化17例。两组患者的疼痛控制情况差异有统计学意义(P<0.01)。结论:临床路径护理干预可显著缓解骨科患者术后疼痛,有利于患者术后康复。

63例硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压临床效果分析

目的：分析硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病（DN）合并高血压的临床效果.方法：选取2013年7月-2015年5月收治的126例糖尿病肾病患者作为观察目标,按照1：1比例分为对照组（n=63,单纯采用硝苯地平控释片治疗）和治疗组（n=63,采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗）,比较两组血压及肾功能改变情况.结果：两组血SCr、K＋ 水平以及BUN 进行比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗组SBP、DBP及UAER等均显著优于对照组,组间数值比较具有统计学意义（P 〈0.05）.结论：老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦联合治疗方案可显著提高治疗效果,具有积极的临床使用和推广意义.

血瘀逐瘀汤配合针灸治疗冠心病心绞痛76例临床观察

目的探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者,按照随机法分为治疗组和对照组各38例,治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗,对照组采用拜阿司匹林片治疗,两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组(P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好,能够增强患者的运动耐量,有效改善心肌缺血,值得推广。

硝苯地平联合厄贝沙坦对高血压病患者血压控制的影响

目的探讨硝苯地平联合厄贝沙坦对高血压病患者血压控制的影响。方法 500例高血压病患者,根据治疗方法不同分为对照组(采用硝苯地平治疗,200例)和观察组(采用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗,300例)。比较两组的治疗效果、治疗前后的血压情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率91.0%(273/300)高于对照组的76.0%(152/200),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的收缩压、舒张压、睡-醒晨峰值、睡-谷晨峰值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的收缩压、舒张压、睡-醒晨峰值、睡-谷晨峰值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均有不同程度的恶心、头晕、面色潮红等不良反应,两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平联合厄贝沙坦能够提高高血压病患者的血压控制效果,且不良反应少,值得推广。

依那普利联合羟苯磺酸钙辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨依那普利联合羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病临床疗效。方法选取我院2016年2月～2017年10月收治老年早期糖尿病肾病患者共116例,以随机数字表分为对照组和联合组各58例。在胰岛素干预基础上,对照组加用依那普利治疗,联合组给予依那普利+羟苯磺酸钙方案治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标、肾功能指标及炎性因子指标水平。结果对照组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.87±0.97mmol/L,8.32±1.58mmol/L;联合组患者治疗后FPG和2hPG水平分别为7.62±0.92mmol/L,8.19±1.55mmol/L;两组患者治疗后血糖指标水平比较,无显著性差异(P>0.05);对照组患者治疗后Scr、BUN、m Alb及β2-MG水平分别为78.35±14.35mmol/L、5.17±0.97mmol/L、69.84±14.24mg/24h、395.56±42.38ug/L,联合组患者治疗后Scr、BUN、m Alb及β2-MG水平分别为73.10±10.74mmol/L、4.63±0.71mmol/L、52.92±10.52mg/24h、337.89±25.04ug/L,联合组患者治疗后肾脏功能指标水平均显著优于对照组和治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.68±0.50mg/L、18.25±5.60mg/L,联合组患者治疗后Cys-C和hs-CRP水平分别为1.23±0.27mg/L,14.78±4.03mg/L;联合组患者治疗后炎性细胞因子水平均显著低于对照组和治疗前(P<0.05)。结论依那普利+羟苯磺酸钙方案辅助胰岛素强化干预治疗老年早期糖尿病肾病可有效改善肾脏功能,降低机体炎性反应水平。

血府逐瘀汤配合针灸治疗TIA临床观察

目的:本文收集60例社区老年人TIA的临床资料,通过临床表现、实验室资料及治疗结果,观察血府逐瘀汤配合针刺穴位治疗TIA患者的临床疗效。方法:选取符合TIA患者60例,采用随机法分为两组,治疗组30例用血瘀逐瘀汤配合针灸穴位治疗,对照组30例用拜阿司匹林片治疗,疗程均为8周。结果:治疗组症状改善总有效率和血液流变学及经颅多谱勒TCD检查改善总有效率均明显高于对照组。结论:血瘀逐瘀汤配合针灸穴位治疗TIA疗效确切,积极治疗是预防,降低致残率和病死率的关键。

全科医生激励支付制度对糖尿病患者健康的影响

目的探讨全科医生激励支付制度对2型糖尿病患者健康结果的影响。方法本研究随机选择南山区人民医院荔湾社区健康服务中心收治的2型糖尿病患者200例,分为激励组和对照组各100例。对照组医生采用现有支付方案,2型糖尿病管理采用现有管理方案,激励组医生采用激励支付方案,2型糖尿病管理实施统一的健康干预方案。比较两组患者的健康结果。结果(1)激励组2型糖尿病患者完全遵医用药、遵医监测血糖和通过改变生活方式干预血糖的行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)激励组患者的血脂、血糖水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科医生激励支付制度能有效改善2型糖尿病患者的健康指标,值得临床推广。

2型糖尿病心理障碍综合干预效果

目的探讨2型糖尿病心理障碍综合干预效果。方法从南山区人民医院荔湾社区健康服务中心选取100例有心理障碍的2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对其心理状态进行评估。对照组行常规干预,观察组则在此基础上行增加心理辅导等综合干预,比较两组患者的临床治疗效果和健康行为。结果 (1)干预后,两组患者的SAS和SDS评分均有显著改善,且观察组的两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)两组患者的FPG和2hPG水平均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的各项健康行为指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据2型糖尿病患者的心理障碍给予综合干预,可以有效改善治疗效果,增强其健康行为,促进转归,适合临床推广。