淮南市第四人民医院开展禁毒日药物科普宣传

为开展2024年全民健康素养宣传月健康科普活动,推动“以健康为中心”的科普宣传,在第37个国际禁毒日来临之际,淮南市第四人民医院开展以“提素养促健康”为主题的“防范青少年药物滥用”健康科普宣传活动。

淮南市第四人民医院获国家药品监测机构通报表扬

近日,根据国家药监局药晶评价中心、国家药晶不良反应监测中心发布《关于表扬2022年度药物滥用监测基层优秀报告单位的通报》,淮南市第四人民医院作为全国入列61个单位之_获得通报表扬。药物滥用监测工作是禁毒工作和药物监管工作的重要组成部分,为禁毒工作决策及麻醉药品精神药品科学监管提供有效的数据支持,其中基层报告单位对药物滥用检测调查表的收集、报告和审核是开展药物滥用检测工作的坚实基础。

淮南市第四人民医院举办麻醉、精神药品管理培训

为进一步加强医院麻醉药品与精神药品的科学、规范管理及合理、安全应用,普及《安徽省医疗机构麻醉药品和精神药品管理实施细则》等相关法律法规,7月16日,淮南市第四人民医院由科教科主办药械科承办的麻醉药品与精神药品培训班在医院多功能厅举办。培训班由药械科临床药师余萌主讲,来自医院各科室的50多名医务人员参加了培训。

济南市第四人民医院:构建患者暖心智能服务体系

一个暖心的眼神,一句暖心的话语,一些暖心的举措,总能给走进医院的患者带来温暖和安慰。近两年,济南市第四人民医院积极践行新发展理念,全面启动患者暖心智能服务体系建设。医院从患者视角出发,围绕看病就医全流程.

济南市第四人民医院：做好全科医师社会化培训试点

全科医师是在通科医生基础上接受全科医学培训的新型社区医师，是社区卫生服务的中坚力量，也是初级卫生保健的最佳提供者。2006年，济南市第四人民医院通过了卫生部专科医师培训基地评审，成为全科医学专科医师培训试点基地，在全科医师社会化培训方面做了一些工作。

某三甲综合医院神经外科2019—2022年医院感染流行病学特征分析

目的调查分析济南市第四人民医院神经外科医院感染流行病学特征,为医院院感防控及抗菌药物合理使用提供参考依据。方法通过医院感染实时监控系统和医院信息系统回顾性收集2019年1月至2022年12月神经外科5200例住院患者感染相关信息,对其感染部位分布、院感发生率、病原菌分布及耐药情况等进行统计和描述性分析。结果2019—2022年,神经外科住院患者平均感染率为3.3%,呈逐年下降的趋势(趋势风险χ^(2)=39.000,P<0.001)。神经外科医院感染多为老年男性患者,感染发生部位以下呼吸道、泌尿系感染、菌血症、颅内感染为主。神经外科2019—2022年共检出病原菌296株,其中革兰氏阴性菌207株(69.9%);革兰氏阳性菌53株(17.9%);真菌36株(12.2%);前4位病原菌分别是肺炎克雷伯菌(21.6%)、铜绿假单胞菌(12.5%)、大肠埃希菌(9.8%)、鲍曼不动杆菌(8.8%)。药敏结果显示,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药情况较为显著。结论该院神经外科这四年来医院感染发生情况逐年好转,检出病原菌以革兰氏阴性菌为主,耐药问题较为突出,应加强耐药管理。

基于J2EE+ResNet的医院智能财务报销管理系统设计与实现

为了简化医院发票报销流程,提高财务管理效率,基于J2EE平台和改进ResNet模型构建医院智能化财务报销管理系统。系统在HTML、Java、JDBC、SQL Server 2019技术支持下,划分为3个技术层和5个功能模块。针对不同类型发票的报销问题,提出改进ResNet模型对发票进行分类识别,从而解决传统卷积神经网络存在过度拟合的缺陷。通过对比各种模型的使用效果,改进ResNet模型参数少,识别准确率更高,在训练时间和测试时间上也相对较少。对系统进行高并发访问情况下的性能检测,结果表明,系统在100人、点击率800次/s的高并发应用情况下,平均响应时间能保持在35 s左右,稳定性较好,可在实际工作中予以应用。

医院绩效管理工作对降低医院运营成本的影响探讨

近年来,随着我国公共医疗卫生体制的深化改革,医疗行业运营环境及市场竞争愈发复杂。面对这一全新的发展环境,医院要想谋求一条持续稳定的发展路径,就需要把握好绩效管理与运营成本管控之间的关系,在确保医院综合服务质量的基础上,合理降低医院运营成本,真正实现降本增效。然而当前部分医院在利用绩效管理降低运营成本时,存在绩效管理与运营成本控制脱节、绩效管理与成本控制方法滞后、绩效管理与成本控制缺乏长远规划、绩效管理与成本控制信息沟通不畅的问题。基于此,本文针对绩效管理降低医院运营成本问题及策略加以分析,以供相关医院参考借鉴。

分析新会计制度下公立医院成本核算及控制

公立医院是我国医疗体系最重要的主体之一,在新会计制度不断落实的今天,传统的公立医院成本核算及控制策略已经不再具有合理性,无法保证公立医院核算工作的有效性,对公立医院长远稳定发展毫无裨益。在这种情况下,本文简单介绍了新会计制度以及公立医院在这一制度落实后受到的影响,并在此基础上提出了一系列行之有效的公立医院成本核算及控制策略。

公立医院全面预算管理执行中存在的问题与应对策略

现阶段,在新医改不断完善下,公立医院要想稳定良好发展,则应执行全面预算管理工作。基于此,本文主要从公立医院全面预算管理工作进行入手,了解公立医院在进行全面预算管理工作时所遇到的不足之处和隐患,并给予合适的优化策略,以此提高公立医院的整体能力和水平。

医院绩效管理工作对降低医院运营成本的影响研究

随着医疗体制改革的全面推进,需要医院对自身绩效管理展开更深层的探索,优化绩效制度体系,增强对医院运营成本的积极影响,提高医院的整体竞争能力。本文基于医院绩效管理对降低医院运营成本的影响研究展开论述,首先阐述了医院绩效管理与运营成本控制间的关系;其次分析了绩效管理工作对降低医院运营成本的具体影响;最后提出了强化医院绩效管理降低运营成本的措施。

GDM孕妇新生儿不良结局高危因素风险模型建立

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇新生儿不良结局高危因素并建立logistic风险模型。方法:选取2020年2月-2022年8月本院产科门诊接收的GDM孕妇196例临床资料,依据新生儿结局分为不良组、良好组。采用logistic回归分析明确GDM孕妇发生不良新生儿结局高危因素,建立logistic风险模型,采用Hosmer-Lemeshow检验判定风险模型拟合优度,受试者工作特征(ROC)曲线探讨风险模型的预测效力。结果:最终纳入的168例孕妇中出现不良新生儿结局44例、未出现124例。不良组与良好组妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕前BMI、孕期增重情况、空腹血糖(FPG)、服糖后1 h血糖(1 h PG)、分娩前糖化血红蛋白(HbA1c)有差异;logistic回归分析显示,妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕期增重过度、分娩前HbA1c水平高均为GDM孕妇发生不良新生儿结局独立危险因素(均P<0.05)。基于独立危险因素建立logistic风险模型,Logit(P)=-15.610+1.472×妊娠期高血压疾病(有=1,无=0)+0.884×抑郁症状(有=1,无=0)+1.014×孕期增重情况(孕期增重过度=2,孕期增重不足=1,孕期增重正常=0)+2.053×分娩前HbA1c(%),Hosmer-Lemeshow检验(χ^(2)=9.952,P=0.268)拟合优度良好。ROC曲线显示,logistic风险模型预测GDM孕妇发生不良新生儿结局的曲线下面积为0.792,95%CI 0.707~0.877,最佳预测敏感度77.3%,预测特异度72.6%。结论:GDM孕妇不良新生儿结局高危因素包括妊娠期高血压疾病、抑郁症状、孕期增重过度、分娩前HbA1c水平高,应用其建立的logistic风险模型预测效力较好,为临床干预提供参考。

钙化结节与急性冠脉综合征

动脉粥样硬化病变钙化结节(ACN)是引起冠状动脉血栓形成与急性冠脉综合征(ACS)的少见但重要的原因。爆裂型钙化结节(ECN)是引起心源性猝死的一种病因,其典型表现为突入管腔的成簇的爆裂样钙化碎片伴有纤维帽破裂,表面附着有血栓。ACN相关的ACS预后较差,围手术期心肌梗死、心源性死亡、靶病变再次血运重建等的发生率较高。本文就ACN的研究进展作一综述。

椎体成形术后再骨折危险因素的研究进展

骨质疏松性椎体压缩性骨折是临床的常见病和多发病。目前经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术广泛应用于临床,已成为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法。近年来椎体成形术后再骨折的问题引起临床医师的广泛关注,其危险因素主要包括骨水泥渗漏、骨质疏松、生物力学等,因此有必要对椎体成形术后再骨折的原因进行研究与分析。深入了解椎体成形术后再骨折的原因有助于加强对其病因和治疗的认识,减少术后再骨折发生,减轻患者痛苦。

原研门冬胰岛素30注射液的药品不良反应/药品不良事件风险信号挖掘与用药启示

目的:挖掘门冬胰岛素30注射液原研品种的药品不良反应/药品不良事件(ADR/ADE)风险信号,为我国仿制品种的临床安全应用提供参考。方法:运用报告比值比法(ROR)、比例报告比法(PRR)和综合标准法(MHRA),对2004年第1季度至2022年第4季度美国食品药品监督管理局不良事件报告系统(FAERS)数据库中门冬胰岛素30注射液的ADR/ADE报告进行风险信号挖掘。结果:在FAERS数据库中收集到门冬胰岛素30注射液的ADR/ADE报告2 344例。运用3种方法检测出首选术语(PT)层级信号137个,累及21个系统器官分类(SOC),在标准Med DRA分析查询(SMQ)层级检测出风险信号24个。分别按照SOC报告数、PT的信号强度、SMQ的报告数和信号强度排序,低血糖及低血糖导致的各种临床表现为最常见的ADR/ADE。挖掘出血糖升高、体重增加、胰岛素自身免疫综合征和各种新生儿疾病是药品说明书中未提及的ADR/ADE,对以上信号的临床指导意义进行了分析。结论:门冬胰岛素30注射液的药品说明书中未记载的血糖升高、体重增加、胰岛素自身免疫性综合征等ADR/ADE,需在用药过程中格外注意;一般妊娠期不建议使用门冬胰岛素30注射液控制血糖。

DWI联合3D动脉自旋标记技术对鞍旁脑膜瘤与海绵状血管瘤的鉴别诊断价值

目的:探讨DWI联合3D-ASL技术在鞍旁脑膜瘤与海绵状血管瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的鞍旁脑膜瘤与海绵状血管瘤各20例的MRI资料,分析平扫、增强扫描、DWI、3D-ASL图像特点,并测量最小ADC值及最大相对脑血流量(rCBF)。结果:鞍旁脑膜瘤多呈类圆形,T_(2)WI多呈等信号,增强扫描以早期中等程度强化常见,常见瘤周水肿及脑膜尾征;DWI多呈等高信号,最小ADC值(0.67~1.12)×10^(-3)mm^(2)/s,平均(0.76±0.13)×10^(-3)mm^(2)/s;多呈中高灌注,rCBF为5.072~9.683,平均7.062±3.571。海绵状血管瘤多呈哑铃状,T_(2)WI多呈高信号,增强扫描以充填式显著强化为主,未见瘤周水肿及脑膜尾征;DWI多呈低信号,最小ADC值(1.48~1.83)×10^(-3)mm^(2)/s,平均(1.56±0.25)×10^(-3)mm^(2)/s;多呈低灌注,rCBF为1.356~3.014,平均1.696±1.028。2组肿瘤形态、T_(2)WI信号、DWI信号、最小ADC值、强化方式、灌注信号及rCBF的差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DWI联合3D-ASL技术在鞍旁脑膜瘤与海绵状血管瘤的鉴别诊断中具有较高的应用价值。

临床POCT质量改进管理体系应用于医护人员管理中的效果

目的:探讨临床即时检测(POCT)质量改进管理体系应用于医护人员管理中的临床效果。方法:本研究纳入就职于济南市第四人民医院的120名医护人员,采用信封法将其分为研究组和对照组,每组各60名医护人员。为对照组医护人员实施常规管理。为研究组医护人员按照临床POCT质量改进管理体系进行管理。对比两组医护人员管理质量、患者对治护满意度及医患纠纷发生情况。结果:研究组医护人员管理质量的评分高于对照组医护人员(P<0.05)。患者对研究组医护人员提供治护满意度的评分高于对照组医护人员(P<0.05)。研究组医护人员中医患纠纷的发生率低于对照组医护人员(P<0.05)。结论:临床POCT质量改进管理体系应用于医护人员的管理中,可有效提升医护人员的工作质量,降低医患纠纷的发生率。

专项质控管理在提高护理病历书写质量中的作用效果分析——评《病历书写基本规范及解读2018新版》

《病历书写基本规范及解读2018新版》由辽宁科学技术出版社出版,卢娜、郑艳、赵可晓撰写。该书以国家卫计委、中医院管理局2010-2017年各项文件、规定为依据,结合等级医院评审标准及医疗工作实际,在原有图书基础上予以更新、补充、完善,更加注重规范执业行为、加强医患沟通、提高诊疗技术和病历书写质量。

针灸镇痛效应在临床中的应用及研究进展

疼痛是患者的一种主观感觉,多为急性,难以忍受,可出现在临床各科疾病的发展过程中,通常伴有外伤、组织感染、癌症等,多表现为刺痛、钝痛、电击样疼痛。现代医学对此类情况多采用止痛、镇静等方式,存在不良反应大、部分患者对药物不耐受等情况。针灸作为传统医学的重要组成部分,对疼痛有较好的治疗作用,且具有起效快、价格低、不良反应小等优势,但现代临床中大部分医家对针灸镇痛的机制了解尚浅,且运用较少。该文将现有临床中针灸镇痛的优势病种进行总结,以期为临床治疗提供参考价值。