目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果

目的分析目标导向下精细化护理干预在新生儿窒息复苏中的应用效果。方法回顾性分析2020年7月-2022年7月于南平市妇幼保健院新生儿科行窒息复苏治疗的86例新生儿的临床资料,根据不同的护理方法分组,参照组(41例)采用常规护理,研究组(45例)采用目标导向下精细化护理。比较两组护理前后呼吸频率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血氧饱和度、小儿危重病例评分表(PCIS)评分、简易新生儿紧急生理学评分Ⅱ(SNAPⅡ评分)、智能发育指数(MDI)。结果护理后,研究组呼吸频率、动脉血氧分压、血氧饱和度高于参照组,动脉二氧化碳分压低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组PCIS评分、MDI评分分别为(83.74±3.20)分、(120.88±6.85)分,高于参照组的(81.36±3.96)分、(112.64±7.34)分,SNAPⅡ评分为(29.45±5.96)分,低于参照组的(32.54±4.67)分,差异有统计学意义(t=3.077、5.385、2.658,P<0.05)。结论采用目标导向下精细化护理干预可有效改善窒息患儿的呼吸频率和血气指标,减轻其病情严重程度,促进生理功能恢复,改善其预后,保证其智能正常发育。

干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果观察

目的分析干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床效果。方法收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的新生儿呼吸道合胞病毒肺炎患者80例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各40例,对照组给予常规雾化吸入、抗感染、吸痰、保暖等治疗,观察组在对照组的基础上加用干扰素治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示,观察组中显效31例,占总数的77.5%,有效8例,占总数的20.0%,无效1例,占总数的2.5%,总有效率为97.5%;对照组中显效25例,占总数的62.5%,有效8例,占总数的20.0%,无效7例,占总数的17.5%,总有效率为82.5%,观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论干扰素治疗新生儿呼吸道合胞病毒肺炎具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。

综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果分析

目的在新生儿黄疸护理中应用综合性护理干预措施,分析其临床应用效果。方法方便选取该院2017年9月—2019年8月收治的新生儿黄疸患儿62例作为该次研究对象,按照随机方式将其分成研究组和对照组两组,每组31例。其中,对照组患儿行常规护理干预,研究组患儿行综合性护理干预措施,对比两组患儿的血清胆红素下降情况、首次胎便排放时间、黄疸指数恢复时间、胎便转黄时间、家长护理满意度。结果研究组患儿的血清胆红素下降程度(122.64±14.24)μmmol/L显著优于对照组,首次胎便排放时间(6.34±1.26)h、黄疸指数恢复时间(6.23±1.08)d、胎便转黄时间(28.95±3.12)h均短于对照组,差异有统计学意义(t=11.341、16.282、12.803、33.216),患儿家长的护理满意度(83.87%)显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.971,P<0.05)。结论对于新生儿黄疸的患儿,采用综合性护理干预措施有利于改善患儿的黄疸情况,促进患儿尽快恢复,提升患儿家长的护理满意度,该护理模式值得进一步研究推广。

CPAP配合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床应用效果分析

目的分析CPAP配合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床效果。方法方便选择2016年12月-2018年12月在该院接受治疗的新生儿肺透明膜病患儿70例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各35例,对照组患儿接受CPAP治疗,观察组患儿同时配合固尔苏治疗,比较两组患儿的疗效,对比治疗前后两组患儿PaCO2、PaO2指标的变化。结果观察组治疗的总有效率为88.6%,对照组治疗的总有效率为65.7%,差异有统计学意义(χ2=6.873,P<0.05)。治疗后1 h,观察组PaCO2为(6.55±0.26)k Pa,对照组为(7.29±0.33)k Pa,差异有统计学意义(t=19.011,P<0.05);治疗后12h,观察组PaCO2为(5.48±0.21)k Pa,对照组为(6.95±0.44)k Pa,差异有统计学意义(t=13.469,P<0.05)。观察组PaO2为(7.34±0.39)k Pa,对照组为(6.09±0.50)k Pa,差异有统计学意义(t=11.662,P<0.05);治疗后12 h,观察组PaO2为(8.19±0.36)k Pa,对照组为(6.77±0.35)k Pa,差异有统计学意义(t=16.731,P<0.05)。结论 CPAP配合固尔苏治疗新生儿肺透明膜病的临床效果显著,改善患儿的肺氧合功能以及调节患儿的血气指标,值得在临床治疗中推广应用。

新型经鼻持续气道正压通气在新生儿机械通气撤机后的应用

目的探索新型经鼻持续气道正压通气在新生儿机械通气撤机后的应用效果。方法方便选取2016年4月—2018年4月某医院NICU接诊的呼吸衰竭行机械通气治疗的新生儿120例,根据机械通气撤机后采取的序贯治疗法的差异将其分为观察组与对照组,每组60例,对照组撤机后采取头罩式序贯供氧治疗,观察组撤机后采取NCPAP方式序贯供氧治疗,两组的其它治疗方式相同,观察两组的治疗情况。结果观察组撤机2 h与撤机24 h后的pH值、PaCO2与PaO2都明显优于对照组,差异有统计学意义(t=31.74,P<0.05);观察组的VAP发生率11.67%显著优于对照组31.67%(χ2=11.42,P<0.05),观察组重新上机发生率3.33%显著小于对照组15.00%(χ2=9.67,P<0.05),观察组的治愈率91.67%显著高于对照组63.33%(χ2=36.75,P<0.05)。结论新生儿机械通气撤机后采取新型经鼻持续气道正压通气治疗,其治愈率更高、撤机后血气指标更合理、VAP与重新上机发生率更低,值得临床推广和应用。

发展性照顾干预联合胃肠道舒适护理在喂养 不耐受早产儿中的应用

目的:探究喂养不耐受早产儿行发展性照顾干预联合胃肠道舒适护理的临床效果。方法:选取2020年6月—2022年6月我院收治100例喂养不耐受早产儿,采用病历号信封抽签法分为研究组、对照组,各50例。对照组早产儿行基础性喂养不耐受护理,研究组早产儿行发展性照顾干预联合胃肠道舒适护理,对比两组早产儿各项临床指标时间、体格发育指标、免疫功能指标、不良反应发生率、家长护理满意度。结果:研究组达全肠道营养时间、喂养耐受时间、鼻胃管留置时间、恢复至出生体质量时间均显著短于对照组(P<0.05);干预后研究组体重、头围、身长均大于对照组(P<0.05);干预后研究组成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、分化抗原决定族抗原(CD4^(+))显著高于对照组(P<0.05),白细胞分化抗原(CD8^(+))显著低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组家长护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:喂养不耐受早产儿行为发展性照顾干预联合胃肠道舒适护理可缩短鼻胃管流食时间及达全肠道营养时间,使早产儿尽早喂养耐受及恢复至出生体质量,并可改善早产儿体格发育状况及免疫功能,降低不良反应发生率,提高早产儿家长护理满意度,值得全面推广应用。

枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效比较

目的比较枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法将我院新生儿科收治的56例AOP患儿进行随机分组,28例患儿以枸橼酸咖啡因治疗归入咖啡因组,28例患儿以氨茶碱治疗归入氨茶碱组,比较两组用药后患儿呼吸暂停发作情况、氧气使用时间、血气分析指标水平及不良反应发生情况差异。结果咖啡因组呼吸暂停发作次数少于氨茶碱组(P<0.05),呼吸暂停发作持续时间、氧气使用时间及呼吸暂停消失时间均短于氨茶碱组(均P<0.05);治疗后,两组血气分析指标中血二氧化碳分压(PaCO2)水平均显著降低(P<0.05),血氧分压(PaO2)水平显著升高(P<0.05),且治疗后咖啡因组PaCO2水平低于对照组(P<0.05),PaO2水平高于对照组(P<0.05);治疗过程中,咖啡因组不良反应发生率显著低于氨茶碱组(P<0.05)。结论相较于氨茶碱,枸橼酸咖啡因缓解AOP患儿呼吸暂停症状、改善患儿体内缺氧状态的效果更为明显,安全性更高。

不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果比较

目的探究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的效果。方法选择本院收治呼吸暂停早产儿60例,按随机数字表分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗方式联合枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予枸橼酸咖啡因10mg/(kg·d)维持量,对照组给予枸橼酸咖啡因5mg/(kg·d)维持量。比较两组患儿治疗效果、治疗持续时间、辅助通气时间、氧疗时间、不良反应及并发症发生情况。结果观察组患儿治疗有效率高于对照组,观察组患儿治疗持续时间、辅助通气时间和氧疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率、并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持剂量为10mg/(kg·d)的枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿有较佳的治疗效果,可缩短患儿治疗时间,而且无明显不良反应及并发症,但是否为最优剂量仍需后续大量研究证实。

咖啡因在早产儿机械通气中效果的临床研究

目的探究早产儿呼吸暂停应用机械通气治疗中枸橼酸咖啡因的效果。方法方便选取该院于2017年1月—2018年4月期间收治的呼吸暂停早产儿64例,均接受机械通气治疗,根据患儿的入院顺序划分为咖啡因组和氨茶碱组,每组32例。氨茶碱组患儿联合氨茶碱治疗,咖啡因组患儿联合咖啡因治疗,对比两组患儿的治疗效果、相关指标(呼吸暂停次数、氧气使用时间、机械通气时间)及不良反应情况(高血糖、电解质紊乱、烦躁不安、心动过速)。结果咖啡因组患儿的治疗效果(有效率90.6%)优于氨茶碱组患儿治疗效果(有效率68.6%),组间数据差异有统计学意义(X^2=4.730,P=0.030<0.05);咖啡因组患儿的相关指标[呼吸暂停次数(1.3±0.2)次、氧气使用时间(4.7±0.9)d、机械通气时间(4.6±1.1)d]及不良反应6.3%优于氨茶碱组患儿(2.1±0.7)次、(6.0±1.3)d、(6.2±1.5)d、34.4%,组间数据差异有统计学意义(t=6.216、4.651、4.866,X^2=7.819,P=0.000、0.000、0.000、0.005<0.05)。结论针对呼吸暂停应用机械通气治疗的早产儿,使用枸橼酸咖啡因能够有效改善治疗效果,减少患儿使用呼吸暂停次数、氧气和机械通气的时间,且不良反应较少,具有重要的临床意义,值得推广和应用。