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南开大学附属医院(天津市第四医院)烧伤整形科的创建与发展
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作者 冯世海 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期669-671,共3页
天津市第四医院是以烧伤为特色的综合医院,其中烧伤整形科设有6个二级临床科室,床位110张。经过几代人艰苦奋斗,笔者科室先后发展成为天津市重点学科、天津市烧伤急救中心,于1992年成立天津市烧伤研究所,并成为天津医科大学硕士学... 天津市第四医院是以烧伤为特色的综合医院,其中烧伤整形科设有6个二级临床科室,床位110张。经过几代人艰苦奋斗,笔者科室先后发展成为天津市重点学科、天津市烧伤急救中心,于1992年成立天津市烧伤研究所,并成为天津医科大学硕士学位授予点。科研方面,开展并完成了中西医结合防治烧伤后肠功能衰竭机制及疗效研究、纤维支气管镜早期诊断与局部治疗的应用、烧伤患者的能量代谢规律及辐照生物敷料的研制等,并获得重要成果。临床方面,利用各种皮瓣与先进手段修复了各种复杂创面及慢性难愈性创面数万例,大面积烧伤患者治愈率达94.1%。2016年,天津市第四医院成为南开大学附属医院,此后笔者科室与南开大学生命科学院国家重点实验室达成了合作开展多种项目研究的意向。在未来的发展中,笔者科室拟以提高大面积烧伤救治水平为主线,在早期综合抗休克、吸人性损伤救治、感染救治、多脏器功能衰竭综合治疗以及创面修复、瘢痕治疗和康复等领域积极开展研究并应用于临床。 展开更多
关键词 烧伤 学科创建 学科发展
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基于CiteSpace的国内外公立医院人力资源配置研究热点与前沿分析
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作者 殷菱 赵彤 +5 位作者 邸金平 王芳洁 孙海翔 张晴 郑雪 曹伟 《现代医院》 2024年第3期340-347,350,共9页
目的探析国内外公立医院人力资源配置领域的研究情况、热点变迁及前沿趋势,为国内该领域研究方向提供参考借鉴。方法基于中国知网(CNKI)数据库和美国科学网(web of science,WOS),借助CiteSpace工具对国内外公立医院人力资源配置研究文... 目的探析国内外公立医院人力资源配置领域的研究情况、热点变迁及前沿趋势,为国内该领域研究方向提供参考借鉴。方法基于中国知网(CNKI)数据库和美国科学网(web of science,WOS),借助CiteSpace工具对国内外公立医院人力资源配置研究文献进行可视化分析,包括文献作者、机构、关键词的共现和聚类分析,以及突变度检测。结果纳入中文样本文献1417篇,外文981篇。国内该领域研究更注重医疗改革与管理、资源配置与分级诊疗、信息化与效能提升等主题,国外则更关注员工满意度、卫生系统与质量、工作环境与医务人员等主题。未来趋势方面,国内研究重点关注降本增效强化公立医院公益性视角,国外研究则开始探索政治概念在该领域发挥的作用。结论相较于国外,国内还需继续提高理论水平和本土化水平,不断拓展该领域研究外延,探寻学科交叉的可能性,向人工智能与自动化技术在医疗服务中的应用、异质性工作队伍管理、管理技术和创新应用研究方向探索。 展开更多
关键词 公立医院 人力资源配置 CITESPACE 研究热点
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卫生专业技术职称改革背景下公立医院岗位结构优化研究——基于人力资源效率的视角 被引量:1
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作者 赵彤 殷菱 +5 位作者 邸金平 王芳洁 孙海翔 张晴 郑雪 曹伟 《现代医院》 2023年第11期1700-1704,共5页
目的 探究公立医院岗位结构对人力资源效率的影响,为科学合理优化岗位结构配置、推动卫生专业技术职称改革落地提出建议。方法 以T市12家公立医院2018—2020年各级岗位人员占比与医疗卫生服务情况为研究对象,建立回归模型分析岗位结构... 目的 探究公立医院岗位结构对人力资源效率的影响,为科学合理优化岗位结构配置、推动卫生专业技术职称改革落地提出建议。方法 以T市12家公立医院2018—2020年各级岗位人员占比与医疗卫生服务情况为研究对象,建立回归模型分析岗位结构对人力资源效率的影响,利用数据包络分析(DEA)测算人力资源投入产出效率值作为人力资源效率指标。结果 高级(含正高级和副高级)、副高级、中级人员占比对人力资源效率均有显著正向影响,其中副高级影响更强且更稳健。初级人员占比对人力资源效率有显著负向影响。结论 公立医院岗位结构对人力资源效率存在显著影响,建议适当提高副高级岗位结构比例,结合区域发展规划与公立医院现状,探索岗位结构区间管控制度,充分调动卫生专业技术人员积极性。 展开更多
关键词 岗位结构 人力资源效率 公立医院 职称改革
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分析医院内部审计与医院会计工作的关系
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作者 郭雨铖 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2023年第8期0162-0164,共3页
近些年来,医院不断发展,其规模不断扩张,在对其实施内部管理时,更加注重标准化及精细化,为医院的资金的有效的管理和控制提供便利。医院资金管理涉及两个方面,分别为内部审计与会计工作,两者关系密切。本文重点分析医院内部审计与会计... 近些年来,医院不断发展,其规模不断扩张,在对其实施内部管理时,更加注重标准化及精细化,为医院的资金的有效的管理和控制提供便利。医院资金管理涉及两个方面,分别为内部审计与会计工作,两者关系密切。本文重点分析医院内部审计与会计工作之间的关系,比较两者之间的联系和差异,以便为有关的医院人员提供帮助和借鉴。 展开更多
关键词 医院 内部审计 会计工作 关系
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政府会计制度改革对公立医院财务管理的影响
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作者 郭雨铖 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2023年第8期0197-0200,共4页
随着国内经济的迅速发展,各个医疗机构之间的竞争更加激烈,因此良好的财务管理对医院的发展至关重要。《政府会计制度》使得公立医院财务管理体系和整体预算管理水平得到了进一步发展,更激发了事业单位公立医院财务管理体系的进一步优... 随着国内经济的迅速发展,各个医疗机构之间的竞争更加激烈,因此良好的财务管理对医院的发展至关重要。《政府会计制度》使得公立医院财务管理体系和整体预算管理水平得到了进一步发展,更激发了事业单位公立医院财务管理体系的进一步优化。因此公立医院想要长远的发展下去,需要掌握好政府会计制度改革要求,同时梳理财务管理工作流程。本文指出了医院财务管理工作面临的一些挑战,新政府会计制度施行对医院管理的要求。同时,给出了应对新制度对医院财务管理工作影响的解决方案。 展开更多
关键词 公立医院 财务管理 政府会计制度
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某公立医院建立成本检测信息化系统的必要性
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作者 杨晓旭 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2023年第8期0113-0116,共4页
公立医院的成本检测工作,对于管理层了解本院的财务状况,进而做出相应的决策、提高工作的效率,改善激励绩效,以及合理的分配医院的资源和定价策略都起到了较为关键性的作用。成本检测工作有助于确保公立医院的财务工作的透明度和医院的... 公立医院的成本检测工作,对于管理层了解本院的财务状况,进而做出相应的决策、提高工作的效率,改善激励绩效,以及合理的分配医院的资源和定价策略都起到了较为关键性的作用。成本检测工作有助于确保公立医院的财务工作的透明度和医院的可持续发展性,促进医院提供更为优质的医疗服务,从而满足整个社会对于公共医疗的需求。 展开更多
关键词 成本检测 公立医院 系统化
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公立医院医疗欠费原因分析及内部控制管理
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作者 杨晓旭 《中文科技期刊数据库(全文版)经济管理》 2023年第8期0088-0090,共3页
医院欠费情况在全球范围都是一个极其普遍的现象,在许多国家,无论是发达国家还是发展中国家,都存在病患无法及时甚至无力支付医疗机构医疗费用的情况,不仅会对医院的发展造成影响,部分患者还可能延误病情。而导致医疗欠费的因素较多,应... 医院欠费情况在全球范围都是一个极其普遍的现象,在许多国家,无论是发达国家还是发展中国家,都存在病患无法及时甚至无力支付医疗机构医疗费用的情况,不仅会对医院的发展造成影响,部分患者还可能延误病情。而导致医疗欠费的因素较多,应积极进行分析,并采取针对性措施,以保证医疗工作的顺利进行。本文以某公立医院为例分析医疗欠费的基本情况,医疗欠费的原因及公立医院应采取的管理措施。 展开更多
关键词 公立医院 医疗欠费 内部控制
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884例性染色体异常胎儿产前诊断结果分析
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作者 杨微微 姚立英 +4 位作者 任晨春 王文靖 张海霞 李雯 李博 《检验医学》 CAS 2024年第2期149-154,共6页
目的 对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法 选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提... 目的 对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法 选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提示胎儿为性染色体异常的孕妇884例,于孕中期采集羊水样本,进行羊水细胞核型分析和FISH检测,对结果不一致或培养失败的样本进一步行CNV-seq检测。结果 884例孕妇中,有341例(38.6%)检出异常核型,11例(1.2%)羊水细胞培养失败。NIPS性染色体阳性预测值为39.2%(341/873)。341例核型分析异常样本中,最常见的核型异常类型是47,XXY(108例),其次为47,XXX(80例)、47,XYY(68例)、45,X(18例),共检出51例嵌合体。884例孕妇中,有862例FISH检测结果与核型分析或CNV-seq结果一致,FISH的阳性预测值为97.5%;24例与核型分析结果不一致,进一步行CNV-seq检测,有22例CNV-seq结果与核型分析结果一致,并能相互补充分析;2例不一致样本中,1例核型分析结果为46,~+mar,FISH和CNV-seq结果均为45,X;1例核型分析结果为嵌合Y染色体异染色质区缺失,FISH和CNV-seq结果均为嵌合体,结构未见异常。结论 NIPS提示性染色体异常时,建议首选FISH和核型分析联合检测,可快速、准确地诊断染色体异常。对于疑似染色体特殊结构异常,建议进行FISH、核型分析和CNV-seq联合检测,可明确遗传学病因。 展开更多
关键词 无创产前筛查 染色体核型分析 荧光原位杂交技术 拷贝数变异测序 性染色体异常 产前诊断
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神经嵴发育异常相关眼病
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作者 李晶 马忠旭 《国际眼科杂志》 2024年第1期53-57,共5页
神经嵴是一个动态的胚胎干细胞群体,在眼部发育中起着关键作用。神经嵴与周围的神经外胚层、表面外胚层和中胚层相互作用,发育成眼球及其附属器的多种组织结构,包括角膜基质及内皮、小梁网、虹膜基质、睫状肌、玻璃体和脉络膜血管、M... 神经嵴是一个动态的胚胎干细胞群体,在眼部发育中起着关键作用。神经嵴与周围的神经外胚层、表面外胚层和中胚层相互作用,发育成眼球及其附属器的多种组织结构,包括角膜基质及内皮、小梁网、虹膜基质、睫状肌、玻璃体和脉络膜血管、Müller细胞等。眼部神经嵴细胞迁移和发育异常会引起一系列复杂的眼部疾病,包括影响眼前段的疾病,如Axenfeld-Rieger综合征、Peters异常、无虹膜、原发性先天性青光眼和指甲-髌骨综合征,以及影响眼后段的缺陷性疾病,如CHARGE综合征和鳃-眼-面综合征,此外还有一些罕见的神经嵴疾病的眼部异常,如Waardenburg综合征、Treacher-Collins综合征和Char综合征等。在这里我们将神经嵴细胞发育异常导致的眼部相关疾病做一综述,探讨与神经嵴迁移和发育相关的基因,以及这些基因的突变和缺陷如何导致眼部疾病。 展开更多
关键词 神经嵴 神经嵴发育异常相关眼病 基因突变
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甘肃省临夏州2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变影响因素分析
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作者 段红涛 董祖焱 +1 位作者 孔宝焕 韩梅 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2024年第4期10-15,共6页
目的分析甘肃省临夏回族自治州糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患病率及影响因素。方法选取甘肃省临夏回族自治州人民医院确诊的230例2型DM患者作为研究对象,开展横断面现场调查。通过调... 目的分析甘肃省临夏回族自治州糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患病率及影响因素。方法选取甘肃省临夏回族自治州人民医院确诊的230例2型DM患者作为研究对象,开展横断面现场调查。通过调查问卷记录患者性别、年龄、民族、身高体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、空腹血糖及血脂水平等临床资料。所有患者接受详细的眼底检查,确诊为DR的患者,同时行眼底荧光素血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查。根据有无DR分为NDR组和DR组,比较2组患者的临床资料、饮食偏好,并通过Logistic回归分析DR发病的危险因素。结果230例DM患者中,DR组患者102例,NDR组患者128例。2组DM病程、DM病程大于10年、吸烟史、空腹血糖、总胆固醇、LDL比较差异有统计学意义(P<0.05)。回族与汉族DR发病率无显著差异(P>0.05)。NDR组与DR组在饮食偏好方面有显著差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示DM病程大于10年和LDL的OR值分别为2.470(P=0.003)、1.607(P=0.002)。结论临夏回族自治州DR发病率无种族差异。DM病程大于10年、LDL是临夏回族自治州2型DM患者发生DR的主要危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 DM病程 LDL
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2023版子宫内膜癌FIGO分期更新对病理诊断内容的影响
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作者 司婧文 于秀杰 申彦 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第3期241-246,共6页
子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,近年来子宫内膜癌诊疗中备受关注的热点问题,如淋巴脉管间隙浸润的定量评价、前哨淋巴结超分期和子宫内膜癌分子分型等,已经逐渐用于临床实践。目前,子宫内膜癌相关的新进展已被写入2023版国... 子宫内膜癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,近年来子宫内膜癌诊疗中备受关注的热点问题,如淋巴脉管间隙浸润的定量评价、前哨淋巴结超分期和子宫内膜癌分子分型等,已经逐渐用于临床实践。目前,子宫内膜癌相关的新进展已被写入2023版国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)子宫内膜癌分期修订版本,并在临床推广应用。规范的病理诊断是评估子宫内膜癌患者预后和指导辅助治疗的重要依据,介绍2023版FIGO子宫内膜癌分期更新对病理诊断内容的影响,旨在帮助提高病理医生子宫内膜癌病理诊断的规范化及标准化水平,辅助临床医生更准确地理解和应用新分期。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 肿瘤浸润 淋巴转移 前哨淋巴结 分子分类 国际妇产科联盟
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乳牙龋源性露髓的活髓保存治疗研究进展
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作者 张薇 鲁旭 《继续医学教育》 2024年第5期188-191,共4页
乳牙深龋去腐过程中露髓是一种在临床上非常常见的情形。随着近年来牙髓生物学的研究深入及新型盖髓材料的开发,儿童口腔医学领域对于乳牙龋源性露髓的治疗理念也发生了变化。如今,更多的医生倾向于采用活髓保存治疗方案,即尽量保留活... 乳牙深龋去腐过程中露髓是一种在临床上非常常见的情形。随着近年来牙髓生物学的研究深入及新型盖髓材料的开发,儿童口腔医学领域对于乳牙龋源性露髓的治疗理念也发生了变化。如今,更多的医生倾向于采用活髓保存治疗方案,即尽量保留活髓或部分活髓,以实现控制感染和治愈患牙的目的。文章将从乳牙活髓保存的治疗方法、盖髓材料的种类及性能以及活髓保存治疗成功率的影响因素3个方面的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 乳牙 间接盖髓术 活髓保存 直接盖髓术 牙髓切断术 盖髓材料
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新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤及其高危因素认知的现状调查
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作者 张晓翠 尹雪梅 +1 位作者 张学颖 孔丽 《天津护理》 2024年第2期159-163,共5页
目的:分析新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤(NISI)及其高危风险因素的认识情况,并了解护士对NISI风险评估相关量表的认知现状,为编制科学实用的NISI风险评估量表提供依据。方法:采用便利抽样法,于2021年11月采用自行编制的问卷对... 目的:分析新生儿病房护士对新生儿医源性皮肤损伤(NISI)及其高危风险因素的认识情况,并了解护士对NISI风险评估相关量表的认知现状,为编制科学实用的NISI风险评估量表提供依据。方法:采用便利抽样法,于2021年11月采用自行编制的问卷对天津市205名新生儿病房护士进行问卷调查。结果:新生儿病房护士认为临床最为常见的NISI类型依次为医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)、药物外渗性皮肤损伤和医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)。帕累托图和拟合优度检验结果显示,新生儿科病房护士认为MARSI高危因素主要为皮肤状况、粘胶粘贴时间、粘胶剂类型、胎龄及体质量,累计比率为78.53%;药物外渗性皮肤损伤高危因素主要为输注药物性质、置管位置、早产和低体质量及置管类型,累计比率77.62%;MDRPI高危因素主要为胎龄、体质量、活动度、营养及皮肤浸渍,累计比率为79.44%。卡方检验显示,是否在临床使用过NISI风险评估量表对于护士应用NISI风险评估量表的意愿、应用量表对临床工作量的影响评价及应用量表对护理质量的影响评价差异具有统计学意义(χ^(2)=31.886、12.641、8.863,P均<0.01)。结论:新生儿医源性皮肤损伤临床常见类型包括MARSI、药物外渗性皮肤损伤和MDRPI,新生儿科病房护士认为胎龄、体质量是其共同高危因素,但损伤类型不同,其特异性高危风险因素存在差异。NISI风险评估量表在临床的应用可在一定程度上减轻护理工作量、提高护理质量,有必要编制出科学实用的NISI风险评估量表以满足临床需求。 展开更多
关键词 新生儿 皮肤损伤 风险评估 高危因素
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蓝光对豚鼠屈光系统发育的影响
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作者 王宵 栾长霖 +4 位作者 孙一帆 杨诗巧 王凯磊 郝瑞 张伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第1期18-23,共6页
目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周... 目的研究蓝光对镜片诱导近视(LIM)豚鼠的眼屈光发育的影响。方法将3周龄的三色豚鼠随机分为3组:对照组、白光LIM组、蓝光LIM组(420 nm LED灯,照度700 lx),后两组豚鼠右眼配戴-10.00 D镜片诱导近视。所有豚鼠均处于12 h光照/12 h黑暗周期。在干预前及干预后2周、4周测量所有豚鼠屈光度、眼轴长度、视网膜厚度、脉络膜厚度,干预4周时对豚鼠行角膜荧光染色以及视网膜HE染色。结果与对照组相比,在干预前至干预2周时(0-2周变化量),白光LIM组豚鼠向近视漂移(-2.22±1.28)D,眼轴延长(0.40±0.05)mm,视网膜厚度和脉络膜厚度变薄,分别变化(-7.42±7.04)μm和(-6.29±4.66)μm;与白光LIM组相比,蓝光LIM组豚鼠向远视漂移(0.48±1.16)D,眼轴长度延长(0.20±0.10)mm(均为P<0.05),视网膜增厚(1.36±7.46)μm,脉络膜增厚(8.05±8.08)μm(均为P<0.05)。在干预2周至干预4周时(2-4周变化量),与对照组相比,白光LIM组和蓝光LIM组豚鼠屈光度均向近视发展,分别变化(-4.64±0.50)D和(-2.11±2.02)D(均为P<0.05),白光LIM组豚鼠的眼轴长度延长,视网膜和脉络膜厚度仍变薄,分别变化(0.44±0.06)mm、(-7.35±5.87)μm、(-4.84±2.61)μm;但此时蓝光LIM组豚鼠的脉络膜厚度停止增加并变薄,并且视网膜厚度减少,分别变化(-0.33±5.95)μm、(-4.78±4.96)μm。角膜荧光染色和视网膜HE染色结果表明,长时间蓝光照射可导致角膜和视网膜细胞的损伤。结论蓝光可能通过脉络膜相关机制影响近视的发展,但其抑制效果并不与时间呈单纯的正相关,长期的蓝光照射会损伤角膜和视网膜,从而降低抑制效果。 展开更多
关键词 近视 蓝光 屈光发育 豚鼠
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近视眼像差与人眼客观焦深的关联性分析
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作者 张明栋 王雁 赵新恒 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期347-353,共7页
目的探讨低、高阶像差与人眼客观焦深的关联性及影响客观焦深的因素。方法采用横断面研究,选取2022年2—4月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及散光患者76例152眼,其中男41例,女35例。采用iTrace视功能分析仪手动选择3、4、5和6 ... 目的探讨低、高阶像差与人眼客观焦深的关联性及影响客观焦深的因素。方法采用横断面研究,选取2022年2—4月在天津市眼科医院屈光手术中心就诊的近视及散光患者76例152眼,其中男41例,女35例。采用iTrace视功能分析仪手动选择3、4、5和6 mm 4个扫描直径,对患者的全眼低阶像差和高阶像差进行测量,同时直接测得患者在该瞳孔直径下的客观焦深。采用Spearman秩相关性分析评估不同瞳孔直径下客观焦深与低、高阶像差之间的相关性;对不同程度近视和散光人群及不同瞳孔直径、眼别、性别间的客观焦深进行比较。结果客观焦深与总低阶像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.380、0.317、0.385、0.519,均P<0.01)。客观焦深与离焦(近视度)在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.377、0.323、0.403、0.512,均P<0.01),与像散(散光度)仅在瞳孔直径为6 mm时呈正相关(r_(s)=0.255,P<0.05)。3、4、5、6 mm瞳孔直径下不同近视程度组客观焦深总体比较差异均有统计学意义(H=6.440、7.370、9.990、16.930,均P<0.05),其中不同瞳孔直径下高度近视组客观焦深均明显高于低度近视组,6 mm瞳孔直径下高度近视组客观焦深高于中度近视组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。客观焦深与总高阶像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.911、0.807、0.733、0.677,均P<0.001)。在各项高阶像差中,客观焦深与总彗差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.727、0.557、0.620、0.487,均P<0.001);与垂直彗差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.439、0.405、0.553、0.400,均P<0.001);与水平彗差在瞳孔直径为5 mm和6 mm时均呈正相关(r_(s)=0.308、0.308,均P<0.01);与三叶草像差在3、4、5、6 mm瞳孔直径下均呈正相关(r_(s)=0.344、0.443、0.316、0.330,均P<0.01);与球差在瞳孔直径为4、5和6 mm时均呈正相关(r_(s)=0.321、0.310、0.428,均P<0.01)。3 mm与4 mm、5 mm与6 mm瞳孔直径下客观焦深比较,差异均有统计学意义(P=0.011、0.004)。不同散光程度之间及不同性别、不同眼别之间客观焦深比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论人眼客观焦深大小主要与高阶像差中垂直彗差和三叶草像差以及低阶像差中离焦量具有较强关联性,水平彗差和球差仅在瞳孔直径较大时与客观焦深相关性较强;此外,瞳孔直径较小(3 mm)或较大时(6 mm)明显影响客观焦深。 展开更多
关键词 近视 像差 视觉质量 客观焦深 低阶像差 高阶像差
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小清蛋白阳性抑制性中间神经元与视觉发育可塑性的研究进展
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作者 杨诗巧 郝瑞 张伟 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第2期149-154,共6页
大脑的复杂功能有赖于其内在神经元及神经网络系统的相互作用,而谷氨酸能投射神经元和γ-氨基丁酸能抑制性中间神经元在其中发挥重要作用。生后视觉系统的发育存在“关键期”,此时易受外界环境影响,从而影响视觉可塑性。视觉环境的变化... 大脑的复杂功能有赖于其内在神经元及神经网络系统的相互作用,而谷氨酸能投射神经元和γ-氨基丁酸能抑制性中间神经元在其中发挥重要作用。生后视觉系统的发育存在“关键期”,此时易受外界环境影响,从而影响视觉可塑性。视觉环境的变化会使视皮层之间的神经联系和突触结构发生适应性调整,细胞外基质中的神经周围网在这个过程中被证实发挥重要作用,而其主要包裹的小清蛋白阳性抑制性中间神经元(PV^(+)INs)亦参与了视觉发育关键期可塑性调控。PV^(+)INs为一类表达小清蛋白的中间神经元,存在于大脑各部分。尤其近年来研究发现,特异性调控这类神经元不仅解释了弱视、抑郁症以及自闭症等疾病的潜在治疗机制,还为这些疾病提供了更为精准的治疗方法。现对PV^(+)INs从起源到视觉发育关键期结束过程中各类调控因素,以及其参与视觉发育可塑性的研究现状进行综述,以期为视皮质可塑性基础研究提供一定的指导。 展开更多
关键词 小清蛋白 抑制性中间神经元 视皮层 可塑性 关键期
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恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效研究
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作者 万贵香 李忠廉 +5 位作者 赵亚博 梁微微 杜辉 宁振海 周媛 万亮 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第2期234-237,共4页
目的探讨应用恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法2020年9月~2022年9月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者112例,被随机分为对照组56例和观察组56例,分别给予恩替卡韦或恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗24 w。采用... 目的探讨应用恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效。方法2020年9月~2022年9月我院诊治的乙型肝炎肝硬化患者112例,被随机分为对照组56例和观察组56例,分别给予恩替卡韦或恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗24 w。采用放射免疫分析法检测血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),使用彩色多普勒超声诊断仪检测脾脏厚度、脾静脉内径和门静脉内径,使用肝脏瞬时弹性检测仪行肝脏硬度检测(LSM)。结果在治疗24 w末,观察组ALT复常率为92.9%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05);观察组胁下积块、腹大坚满、胁痛如刺、面色晦黯、纳呆、口干苦和便溏等中医证候积分分别为(1.0±0.2)分、(1.2±0.3)分、(1.0±0.2)分、(0.9±0.2)分、(0.8±0.2)分、(0.9±0.2)分和(0.7±0.1)分,均显著低于对照组【分别为(1.5±0.3)分、(1.7±0.4)分、(1.6±0.3)分、(1.5±0.2)分、(1.2±0.3)分、(1.4±0.3)分和(1.2±0.2)分,P<0.05】;观察组血清ALT水平为(41.6±9.0)U/L,显著低于对照组【(59.7±11.5)U/L,P<0.05】;观察组血清PC-Ⅲ和HA水平分别为(106.4±17.9)μg/L和(122.3±15.6)μg/L,均显著低于对照组【分别为(145.4±20.6)μg/L和(167.9±24.2)μg/L,P<0.05】;观察组脾脏厚度和LSM分别为(43.8±3.5)mm和(11.0±1.6)kPa,均显著低于对照组【分别为(46.4±4.0)mm和(13.3±2.1)kPa,P<0.05】。结论应用恩替卡韦联合扶正解毒散结方治疗乙型肝炎肝硬化患者能缓解临床症状,改善肝功能,抑制肝纤维化进展,值得临床进一步研究。 展开更多
关键词 肝硬化 乙型肝炎 扶正解毒散结方 恩替卡韦 肝纤维化 治疗
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扩张型心肌病伴心力衰竭患者实施循证护理的效果分析
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作者 李慧敏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期0205-0208,共4页
探析对扩张型心肌病伴心力衰竭患者实施循证护理的效果。方法 医院电子病历系统设置时间2022.7至2023.10,从中选患者50例,符合扩张型心肌病伴心力衰竭诊断,组别均分,参照组实行基础护理,实验组实行循证护理,组内25名患者,比较护理效果... 探析对扩张型心肌病伴心力衰竭患者实施循证护理的效果。方法 医院电子病历系统设置时间2022.7至2023.10,从中选患者50例,符合扩张型心肌病伴心力衰竭诊断,组别均分,参照组实行基础护理,实验组实行循证护理,组内25名患者,比较护理效果。结果 情绪自评分数干预前2组均较高,干预后研究组焦虑、抑郁自评分下降,SAQ分升高,P<0.05;研究组循证护理后,生活质量提高,组间比较P<0.05;研究组循证护理针对性更强,接受服务的病患满意度更高,P<0.05;心功能为研究组更佳,LVEDD小于参照组、LVEF大于参照组,活动耐力更强,P<0.05。结论 循证护理参照学界已证实的护理结论进行干预,实施措施科学有效,对改善心功能,调节负面情绪具有重要作用。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心力衰竭 循证护理 实施效果 焦虑抑郁 心功能 生活质量
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左慈丸的化学成分及治疗围绝经期听力损失的作用机制研究:基于网络药理学与分子对接技术
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作者 刁翯 白文佩 赵立东 《中国全科医学》 北大核心 2024年第12期1493-1503,共11页
背景近年来,围绝经期听力损失(PMS-HL)症状得到普遍关注,但无针对性治疗。左慈丸治疗耳聋已有百年历史,但尚无该药治疗PMS-HL的相关研究。目的在网络药理学和分子对接技术的基础上,进一步通过动物实验验证,初步探讨左慈丸对PMS-HL的作... 背景近年来,围绝经期听力损失(PMS-HL)症状得到普遍关注,但无针对性治疗。左慈丸治疗耳聋已有百年历史,但尚无该药治疗PMS-HL的相关研究。目的在网络药理学和分子对接技术的基础上,进一步通过动物实验验证,初步探讨左慈丸对PMS-HL的作用机制及治疗靶点。方法检索数据库时限均为建库至2023年2月。根据左慈丸的组方,通过TCMSP和Uniprot数据库挖掘该药物活性成分和作用靶点,根据GeneCards、OMIM、TTD、DrugBank、PharmGKB数据库获取PMS-HL的蛋白靶点,取其交集,筛选左慈丸治疗PMS-HL的潜在治疗靶点,构建“药物-活性成分-靶点”相互作用网络图。利用String数据库的蛋白相互作用分析功能筛选核心靶点。采用Metascape数据库对蛋白的功能及其通路进行富集分析。使用Autodock和Pymol对核心蛋白进行分子对接,确定核心靶点与左慈丸的关键活性成分之间的结合能力。于2022年9月—2023年1月建立绝经大鼠模型:假手术组(SHAM)组、去卵巢组(OVX)组、左慈丸(ZCW)组,并检测血清中关键蛋白白介素1β(IL-1β)水平,使用SPSS26.0进行统计分析。结果左慈丸组方中化合物的活性成分90个,潜在蛋白靶点226个,PMS-HL相关靶点2481个,左慈丸与PMS-HL交集靶点150个。基因本体论(GO)功能中获得生物过程共183个条目,分子功能103个条目,细胞成分103个条目;京都基因和基因组百科全书(KEGG)前三位分别是癌症通路、脂质与动脉粥样硬化病变通路和化学致癌的受体激活通路。分子对接显示,左慈丸治疗PMS-HL的主要活性成分有槲皮素、山柰酚、豆甾醇、β-谷甾醇、异鼠李素、薯蓣皂苷、四氢鸭脚木碱和海风藤酮;左慈丸的活性成分与核心靶蛋白:丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、白介素6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGFA)、胱天蛋白酶3(CASP3)、IL-1β、表皮生长因子受体(EGFR)、雌激素受体1(ESR1)结合能稳定。3组大鼠血清IL-1β水平比较,差异有统计学意义(F=11.73,P<0.001)。结论左慈丸中的槲皮素等90个活性成分通过作用于AKT1等226个潜在蛋白,实现调控组织细胞的抗氧化应激、调节血脂血糖代谢、抗肿瘤等途径,直接或间接地起到保护围绝经期听力功能的作用,IL-1β可能是其中发挥作用的关键靶蛋白。 展开更多
关键词 围绝经期 听力损失 左慈丸 中药化学成分 网络药理学 分子对接
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医护患协作护理模式对坐骨神经痛患者的影响
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作者 厐娜 李翠 张盛蕊 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第4期0045-0047,共3页
分析医护患协作护理模式对坐骨神经痛患者心理韧性以及生活质量的影响。方法 选取2020年11月-2022年2月这一时间段内74例在我院行进行坐骨神经痛治疗的患者,采用单双号分组方式,将74例患者进行分组,对照组坐骨神经痛37例、研究组坐骨神... 分析医护患协作护理模式对坐骨神经痛患者心理韧性以及生活质量的影响。方法 选取2020年11月-2022年2月这一时间段内74例在我院行进行坐骨神经痛治疗的患者,采用单双号分组方式,将74例患者进行分组,对照组坐骨神经痛37例、研究组坐骨神经痛37例,分别采用常规护理、医护患协作护理模式,随后做好疼痛、肢体运动功能的对应评估,随后采用心理弹性量表(焦虑、抑郁)进行对应评定,给予生活质量的管理,做好两组坐骨神经痛患者的评估。结果 护理后,与对照组相比,研究组VAS、SAS、SDS水平均降低(P<0.05);FMA评分、坚韧、自强、乐观评分、躯体疼痛、心理状态、睡眠质量、精神面貌评分水平均升高(P<0.05),护理后,研究组的总满意度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论 采用医护患协作护理模式能够显著改善坐骨神经痛患者自身疼痛程度,逐渐恢复患者肢体功能活动度,降低患者负性情绪,提升心理韧性及生活质量,增强患者对于该护理方案的满意度。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 医护患协作护理模式 生活质量 负性情绪
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