喉接触性肉芽肿病因分析及综合治疗

结合历史文献,归纳了喉接触性肉芽肿的发病原因及病理特点,针对该类患者复发率高的特点,总结了喉接触性肉芽肿的诊治体会。该病病因复杂,病理特点均呈典型的炎性肉芽肿,如能明确并消除病因,减轻理化刺激对声带突创面和黏膜的损伤,保护声带突处软骨膜及周围正常黏膜,或手术彻底封闭破损的黏膜创面,消除了肉芽肿形成的病理学基础,往往能得到较好的疗效。

神经内镜经鼻治疗颅底良恶性肿瘤的临床体会

目的总结神经内镜经鼻治疗颅底肿瘤的手术技巧和治疗经验。方法 2014年8月—2016年12月我科治疗的眶区、鞍区、斜坡、翼腭窝、颞下窝的良、恶性肿瘤患者共8例,均采取神经内镜经鼻手术,手术涉及视神经减压、颈内动脉、中颅底斜坡硬脑膜肿瘤的处理、翼腭窝颞下窝开放等,术后对硬脑膜颈内动脉暴露的抗感染、抗炎处理,针对复视、视力下降的眼科治疗,垂体激素的调整等相关并发症的处理。结果 1例真菌性鼻窦炎患者术后1周视力由无光感恢复至"指数/1 m";2例垂体瘤患者术后出现一侧眼球外展受限,经治疗1周后恢复;1例侵袭性垂体瘤术后出现尿崩症,对症治疗半个月后尿量及比重趋于正常。2例腺样囊性癌患者在术后10 d、3个月、1年行增强磁共振检查均达到术中全切及术后无局部复发。1例鼻咽癌患者术后达到全切,随访半年未见局部复发。8例患者均未出现严重并发症。结论神经内镜经鼻手术是处理颅底肿瘤的重要手段,需要有丰富的手术经验和临床科室的共同协作。

喉接触性肉芽肿的综合治疗效果观察

目的:探讨喉接触性肉芽肿的临床治疗方法及疗效。方法:选择28例喉接触性肉芽肿患者采用(1)内科保守治疗;(2)保守治疗失败后的手术治疗;(3)术后综合治疗,观察其临床疗效。结果:28例患者中19例经保守治疗后肉芽肿明显减小或消失,有效率67.8%(19/28);9例无效,给予手术+术后综合治疗;7例肉芽肿消失,2例复发,2次手术+综合治疗痊愈。结论:明确并针对肉芽肿形成的病因进行综合治疗,可消除肉芽肿形成的病理学基础,能取得显著临床疗效。

不同材料行听骨链重建的听力学分析

目的探讨慢性中耳炎手术听骨链重建的材料和听力改善效果。方法以2005年10月—2015年8月在我院手术治疗的慢性化脓性中耳炎不伴有胆脂瘤的97例患者作为研究对象,手术均采用完壁式乳突开放术,清除病变后分别采取自体骨组织塑形或钛质听小骨植入中耳,分析术后听力改善效果。结果其中42例采取乳突骨皮质或自体砧骨塑形后植入中耳,术后平均骨气导差缩小(14.52±4.63)d B,55例采取钛质听小骨植入,术后平均气骨导差缩小(15.21±4.05)d B。结论两种手术方式术后听力均有改善,但不同听骨材料对术后听力效果影响无显著差异。

综合护理干预对慢性咽炎的应用效果观察

目的研究综合护理干预对慢性咽炎的临床疗效,为慢性咽炎的临床护理提供参考依据。方法抽取2014年4月-2017年4月于南开大学附属医院(天津市第四医院)就诊并确诊为慢性咽炎的98例患者,随机分为对照组和研究组,各49例。对照组应用基础护理干预,研究组应用综合护理干预,观察并比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果研究组的总有效率为100.00%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组的护理满意度为97.96%,高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组淋巴滤泡增殖、口腔溃疡、呼吸不畅、慢性喉炎、耳鸣、打鼾、说话劳累发生情况低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论综合护理干预有助于改善慢性咽炎的临床症状,提高治疗效果,且患者满意度高,具有临床应用价值。

丹红注射液联合百乐眠治疗耳鸣患者的效果

目的探讨丹红注射液联合百乐眠胶囊治疗耳鸣患者的临床效果,为耳鸣患者的临床治疗提供参考方案。方法选取2019年6月—2020年6月南开大学附属医院(天津市第四医院)收治的100例耳鸣患者为研究对象,根据治疗方式的不同,将其分成常规组和研究组各50例。常规组患者采取丹红注射液进行治疗,治疗时间为10 d,静脉注射1次/d,研究组患者采取丹红注射液联合百乐眠胶囊治疗,其中百乐眠口服剂量为4粒/次,2次/d,治疗时间为10 d。比较两组治疗效果、VAS评分、耳鸣致残情况及睡眠质量情况。结果研究组治疗总有效率为96.00%,高于常规组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组VAS评分为(3.24±1.02)分,低于常规组的(4.88±1.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组THI评分及睡眠质量评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对耳鸣患者应用丹红注射液联合百乐眠胶囊治疗,有较高的临床效果,能有效改善临床症状,值得临床应用推广。