血清维生素D 炎症细胞因子及辅助性T细胞17/调节性T细胞水平与儿童湿疹的相关性

目的探讨血清维生素D、炎症细胞因子[白细胞介素-17 (IL-17)、IL-23]及辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞水平与儿童湿疹的相关性,并以此为依据为临床防治儿童湿疹提供一定可靠的参考依据和一定的医疗建议。方法研究纳入2015年2月-2020年10月于该院出生、确诊及治疗的湿疹儿童100例,作为湿疹组。并纳入同期在院出生、体检的同年龄段健康儿童100例,作为健康组。所有入组儿童于清晨取外周血,每人2管,5 ml/管,一管收集血清,用于测定血清维生素D2、维生素D3、IL-17及IL-23水平,另一管用于测定受试者Th17细胞、Treg细胞分布及Th17/Treg比例。结果两组受试儿童的性别比例、平均月龄及平均体质量均无显著差异,但健康组儿童母乳喂养比例显著高于湿疹组(P<0.001);两组受试儿童血清维生素D2水平差异无统计学意义(P=0.057),但健康组儿童血清维生素D3水平显著高于湿疹组(P<0.001);湿疹组受试儿童血清IL-17水平和IL-23水平均显著高于健康组(P<0.001),且湿疹组受试儿童外周血中Th17细胞分布比例和Th17/Treg比值均显著高于健康组(P<0.001),外周血Treg细胞分布比例显著低于健康组(P<0.001)。结论儿童湿疹的发病与维生素D3、IL-17、IL-23水平具有相关性,此外Th17/Treg失衡也与湿疹的发生相关,临床上对儿童湿疹的治疗应注重对患儿免疫功能的调节。