目的探讨妊娠合并吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床分型和首发症状,静脉注射免疫球蛋白(IVIg)的短期疗效并寻找急性运动轴索性神经病(AMAN)型GBS的预测因子。方法回顾性分析天津医科大学总医院、邯郸市第一医院和南开大学附属第四中心医院200...目的探讨妊娠合并吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床分型和首发症状,静脉注射免疫球蛋白(IVIg)的短期疗效并寻找急性运动轴索性神经病(AMAN)型GBS的预测因子。方法回顾性分析天津医科大学总医院、邯郸市第一医院和南开大学附属第四中心医院2008年10月至2017年10月收治的45例妊娠合并GBS的临床资料。依据GBS亚型将患者分为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)组和AMAN组。对比分析两组的首发症状和IVIg的短期疗效。应用Logistic回归模型寻找AMAN型GBS的预测因子。结果AIDP组25例,AMAN组20例。AIDP常以双下肢远端无力起病(P=0.001),AMAN常以四肢无力起病(P=0.001)且可伴有呼吸困难(P=0.042)。AIDP较AMAN常伴有感觉异常(P=0.001)和自主神经功能障碍(P=0.007)。AIDP组和AMAN组的治疗显效时间分别为(1.6±0.5)d和(2.3±0.8)d(P=0.022),好转时间分别为(3.6±0.8)d和(5.9±1.0)d(P=0.000),基本治愈时间分别为(7.7±1.3)d和(9.0±0.8)d(P=0.002),治愈时间分别为(12.3±1.1)d和(12.8±0.9)d(P=0.148)。病前腹泻(OR=13.750;95% CI 1.386~136.387)、四肢同时无力起病(OR=12.000;95% CI 2.359~61.048)及肢体无力伴呼吸困难(OR=10.000;95% CI 1.048~95.457)是AMAN型GBS的预测因子。结论AIDP和AMAN是妊娠合并GBS的主要发病形式,多为单一、良性病程。IVIg总体安全、有效。病前腹泻、四肢同时无力起病及肢体无力伴呼吸困难是妊娠合并AMAN型GBS的预测因子。展开更多
目的探索天津市某区域体检人群非酒精性脂肪肝的患病率现状及相关危险因素。方法选取我院2016年1月～2017年10月7528名参加体检人群为研究对象,统计NAFLD的检出率,分析各行为因素及实验室指标与NAFLD的相关性。结果根据筛选标准,共有325...目的探索天津市某区域体检人群非酒精性脂肪肝的患病率现状及相关危险因素。方法选取我院2016年1月～2017年10月7528名参加体检人群为研究对象,统计NAFLD的检出率,分析各行为因素及实验室指标与NAFLD的相关性。结果根据筛选标准,共有3256人纳入本研究,检出NAFLD计952例(29.24%);NAFLD与性别、作息习惯、饮食习惯、运动量、吸烟史、少量饮酒史及职业性质有关(P均<0.05);NAFLD患者更易伴有肥胖及高血压;NAFLD患者URIC[(287.10±42.15)μmol/L vs(226.89±39.61)μmol/L)]、FBG[(5.66±1.81)mmol/L vs (4.32±1.21)mmol/L]、LDL[(2.83±0.53)mmol/L vs (2.34±0.48)mmol/L]、VLDL[(0.45±0.12)mmol/L vs (0.33±0.08)mmol/L]、TC[(4.59±1.28)mmol/L vs (3.48±0.84)mmol/L)]、TG[(1.81±0.39)mmol/Lvs (1.28±0.36)mmol/L)]高于非NAFLD体检者,且HDL[(1.32±0.27)mmol/L vs (1.64±0.32)mmol/L)]减低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。NALFD体检者更易检出水平异常增高的ALT及FBG(P均<0.05)。结论天津市某区域体检人群NAFLD患病率约29.24%,男性、作息不规律、油腻饮食、低运动量、有吸烟史、少量饮酒史、内勤职业为NAFLD的高危因素,更易伴有尿酸、空腹血糖、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶的升高及高密度脂蛋白的降低。具有上述高危因素的人群应尽早诊治。展开更多
文摘目的探讨妊娠合并吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床分型和首发症状,静脉注射免疫球蛋白(IVIg)的短期疗效并寻找急性运动轴索性神经病(AMAN)型GBS的预测因子。方法回顾性分析天津医科大学总医院、邯郸市第一医院和南开大学附属第四中心医院2008年10月至2017年10月收治的45例妊娠合并GBS的临床资料。依据GBS亚型将患者分为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)组和AMAN组。对比分析两组的首发症状和IVIg的短期疗效。应用Logistic回归模型寻找AMAN型GBS的预测因子。结果AIDP组25例,AMAN组20例。AIDP常以双下肢远端无力起病(P=0.001),AMAN常以四肢无力起病(P=0.001)且可伴有呼吸困难(P=0.042)。AIDP较AMAN常伴有感觉异常(P=0.001)和自主神经功能障碍(P=0.007)。AIDP组和AMAN组的治疗显效时间分别为(1.6±0.5)d和(2.3±0.8)d(P=0.022),好转时间分别为(3.6±0.8)d和(5.9±1.0)d(P=0.000),基本治愈时间分别为(7.7±1.3)d和(9.0±0.8)d(P=0.002),治愈时间分别为(12.3±1.1)d和(12.8±0.9)d(P=0.148)。病前腹泻(OR=13.750;95% CI 1.386~136.387)、四肢同时无力起病(OR=12.000;95% CI 2.359~61.048)及肢体无力伴呼吸困难(OR=10.000;95% CI 1.048~95.457)是AMAN型GBS的预测因子。结论AIDP和AMAN是妊娠合并GBS的主要发病形式,多为单一、良性病程。IVIg总体安全、有效。病前腹泻、四肢同时无力起病及肢体无力伴呼吸困难是妊娠合并AMAN型GBS的预测因子。
文摘目的探索天津市某区域体检人群非酒精性脂肪肝的患病率现状及相关危险因素。方法选取我院2016年1月～2017年10月7528名参加体检人群为研究对象,统计NAFLD的检出率,分析各行为因素及实验室指标与NAFLD的相关性。结果根据筛选标准,共有3256人纳入本研究,检出NAFLD计952例(29.24%);NAFLD与性别、作息习惯、饮食习惯、运动量、吸烟史、少量饮酒史及职业性质有关(P均<0.05);NAFLD患者更易伴有肥胖及高血压;NAFLD患者URIC[(287.10±42.15)μmol/L vs(226.89±39.61)μmol/L)]、FBG[(5.66±1.81)mmol/L vs (4.32±1.21)mmol/L]、LDL[(2.83±0.53)mmol/L vs (2.34±0.48)mmol/L]、VLDL[(0.45±0.12)mmol/L vs (0.33±0.08)mmol/L]、TC[(4.59±1.28)mmol/L vs (3.48±0.84)mmol/L)]、TG[(1.81±0.39)mmol/Lvs (1.28±0.36)mmol/L)]高于非NAFLD体检者,且HDL[(1.32±0.27)mmol/L vs (1.64±0.32)mmol/L)]减低,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。NALFD体检者更易检出水平异常增高的ALT及FBG(P均<0.05)。结论天津市某区域体检人群NAFLD患病率约29.24%,男性、作息不规律、油腻饮食、低运动量、有吸烟史、少量饮酒史、内勤职业为NAFLD的高危因素,更易伴有尿酸、空腹血糖、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、谷丙转氨酶的升高及高密度脂蛋白的降低。具有上述高危因素的人群应尽早诊治。
