66例肿瘤患者表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的观察和护理

表皮生长因子受体抑制剂在肿瘤临床治疗中广泛应用但普遍伴有不同程度的皮肤不良反应。本文选取了66例吉非替尼、厄洛替尼或西妥昔单抗治疗的肿瘤患者为研究对象,对46例出现痤疮样皮疹患者,皮肤不良反应参考分级标准进行临床护理干预,同时密切观察患者皮疹严重程度的变化;对15例出现手足综合征患者,告知日常生活中手部和足部的注意事项和护理;对20例出现指甲疼痛、发黑或脱落患者,指导进行甲沟周围皮肤护理。通过正确、及时的护理及宣教,皮肤不良反应均得到有效改善,未出现情况恶化。治疗过程中无1例患者因皮肤不良反应提前终止治疗。

艾灸联合子午流注治疗肿瘤相关性失眠的方法及效果

目的探讨艾灸联合子午流注治疗肿瘤相关性失眠(cancer-related insomnia,CRI)的方法及效果。方法 2016年12月至2017年12月,便利抽样法选取南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心收治的60例CRI患者为研究对象,按入院先后其分为观察组和对照组各30例,分别给予艾灸联合子午流注治疗、常规护理干预,评价并比较两组患者治疗后的失眠治疗效果及治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pitsburgh sleep quality index,PSQI)评分。结果治疗前,两组患者的PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的治疗效果优于对照组,PSQI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸联合子午流注治疗有利于改善CRI患者的睡眠状况,提升患者的睡眠质量,值得临床推广应用。

掀针治疗肿瘤化疗所致恶心、呕吐的应用效果

目的探讨掀针治疗肿瘤化疗所致恶心、呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)的临床效果。方法2018年12月至2019年12月,采便利抽样法选取在广东省某三级甲等医院进行化疗的脾胃虚弱型肿瘤患者120例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例,对照组采取常规化疗和药物止吐,观察组在对照组基础上采用掀针进行辅助治疗,比较两组患者恶心、呕吐、干呕的发生情况。结果用药后12、24 h,两组患者的恶心、干呕症状得分差异均有统计学意义(均P<0.05);用药后12 h的呕吐症状得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论掀针治疗能有效改善CINV症状,特别是化疗用药24 h内的急性CINV,在临床中值得推广与应用。

COVID-19感染爆发期护理实习生的心理状况及睡眠质量调查

目的了解"新冠"爆发后在集中隔离措施下,在院护理实习生的心理状况及睡眠质量,为未来有针对性的开展心理干预和睡眠改善措施提供依据。方法采用自制调查问卷对在院的95名护理实习生进行一般资料、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)进行调查分析;采用描述性分析、单因素分析和相关性分析分别探讨实习生现阶段的心理和睡眠状况、可能的影响因素以及心理状况与睡眠质量的相关性。结果护理实习生的SAS、SDS和PSQI评分得分分别为37.79±6.59分、43.98±9.74、5.20±3.14分,与国内常模比较差异具有统计学意义(P<0.05),焦虑和抑郁分别与睡眠质量呈正相关(r值分别为0.508和0.546)。单因素分析显示集中隔离之前是否接触过湖北籍人员以在集中隔离期间是否出现过发烧症状是影响实习生焦虑、抑郁和睡眠质量的主要因素。结论新型冠状病毒爆发期间,在医院集中隔离的护理实习生存在明显的焦虑和抑郁状态,其睡眠质量受到影响,需要及时采取针对性措施进行干预,以提升身心健康,改善睡眠质量。

基于微信主导的同伴支持教育对中晚期肺癌患者心理弹性及应对方式的影响

目的探讨基于微信主导的同伴支持教育对中晚期肺癌患者心理弹性及应对行为的影响。方法选择2018年3月至2019年10月收治的中晚期肺癌患者125例,按照随机数字表法随机分为干预组65例、对照组60例。对照组给予常规健康教育,干预组联合应用基于微信主导的同伴支持教育。随访3个月,比较两组心理弹性、应对方式、生活质量。结果干预组实际完成随访62例,对照组实际完成随访53例。干预后干预组坚韧、自强、乐观及心理弹性总分得分分别为(38.12±5.21)分、(24.32±4.10)分、(12.36±1.45)分和(74.80±9.15)分,均高于干预后对照组及干预前自身评分;干预后干预组应对方式中面对维度评分为(19.42±3.65)分,均高于干预后对照组及干预前自身评分;干预后干预组生理、情感、功能及生活质量总分得分分别为(19.14±3.45)分、(16.52±2.45)分、(17.21±3.31)分和(74.37±9.43)分,均高于干预后对照组及干预前自身评分,以上差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论基于微信主导的同伴支持教育有助于重建中晚期肺癌患者心理弹性水平,促进积极应对方式的养成,改善患者生活质量。

耳穴压豆联合体外膈肌起搏器治疗化疗相关性呃逆的效果

目的观察耳穴压豆联合体外膈肌起搏器治疗化疗相关性呃逆的效果。方法将纳入研究的52例患有化疗相关性呃逆的患者分为对照组25例,观察组27例。对照组给予常规治疗及护理,观察组采用耳穴压豆及体外膈肌起搏器治疗的方法,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率96. 3%,对照组总有效率为84. 0%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论耳穴压豆联合体外膈肌起搏器可以有效治疗化疗相关性呃逆,值得临床进一步推广。

身心社灵四位一体全人模式对肺癌患者的影响

目的:探讨分析身心社灵四位一体全人模式对肺癌患者负面情绪、癌因性疲乏的影响。方法:选取2020年1月到2021年4月到本院进行治疗的342例肺癌患者进行研究分析,将其依据随机数表法进行分组,分为实验组(171例)和参照组(171例)。参照组患者给予院内基础干预,在此基础上给予实验组患者身心社灵四位一体全人模式干预。比较两组患者的负面情绪、睡眠质量、癌因性疲乏、生活质量以及治疗依从性。结果:经干预后,实验组患者的SAS、SDS评分均明显低于参照组,差异具有统计学意义(t=23.745,25.720;P<0.001);实验组患者的PSQI评分明显低于参照组,差异具有统计学意义(t=15.729,P<0.001);实验组患者的癌因性疲乏总分以及各维度评分明显低于参照组,差异具有统计学意义(t=10.902,13.795,13.358,22.872,12.805;P<0.001);实验组患者的SF-36评分明显高于参照组,差异具有统计学意义(t=16.020,P<0.001);实验组患者的治疗依从性优良率(93.57%)明显优于参照组(78.36%),比较差异具有统计学意义(χ2=16.383,P<0.001)。结论:身心社灵四位一体全人模式应用于肺癌患者可以有效缓解患者的负面情绪,减轻患者的癌因性疲乏程度,改善患者的睡眠质量和生活质量,提高其治疗依从性。

体外膈肌起搏器治疗化疗相关性呃逆的效果观察

目的探讨体外膈肌起搏器治疗化疗相关性呃逆的临床效果观察。方法选取2018年1—12月我院收治的98例化疗患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施体外膈肌起搏器治疗,比较两组膈肌功能、呃逆症状改善情况。结果观察组最大吸气腹压呼末膈肌厚度、吸气末膈肌厚度、膈肌增厚率均优于对照组(P<0.05);观察组腹胀、食欲减退、泛酸、嗳气、反胃评分均优于对照组(P<0.05)。结论应用体外膈肌起搏器治疗化疗相关性呃逆可有效提高膈肌收缩力,促进膈肌活动恢复正常,从而改善呃逆症状,提高化疗的远期疗效,值得临床推广应用。

口袋书联合歌诀教学法提高规培护士耳穴定位能力的研究

目的探讨口袋书联合耳穴歌诀教学法对提高规培护士基础耳穴定位能力的效果,为临床提供一种新的教学方法。方法采用前后对照研究方法,选取本院60名来源于省内外某3所西医护理学院毕业需要的规培护士,2018年入职的30名规培护士为对照组,2019年入职的30名规培护士为试验组。对照组采用常规教学方法,试验组在对照组基础上采用口袋书联合歌诀教学方法。1周后比较两组护士理论考核成绩、操作考核成绩和耳穴操作定位时间及定位准确情况。结果试验组护士理论考核成绩、操作考核成绩均高于对照组,耳穴操作定位时间短于对照组,定位准确得分高于对照组(均P<0.05)。结论口袋书联合歌诀教学法可提高规培护士耳穴定位能力,值得在临床教学中推广应用。

耳穴压豆联合体外膈肌起搏器在化疗相关性呃逆患者中的应用效果

目的:探讨耳穴压豆联合体外膈肌起搏器在化疗相关性呃逆患者中的应用效果。方法:以南方医科大学中西医结合医院2019年3月至2020年12月收治的100例化疗相关性呃逆患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者采用常规化疗措施,观察组采用耳穴压豆联合体外膈肌起搏器措施。比较两组膈肌功能、呃逆症状改善情况、疗效等。结果:观察组患者膈肌功能、呃逆症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为96.00%,对照组治疗有效率为84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压豆联合体外膈肌起搏器在化疗相关性呃逆患者中效果较好,可有效改善患者膈肌功能,并改善患者呃逆症状。