Peutz-Jeghers综合征患者癌症担忧及相关心理健康问题的分析

目的了解Peutz-Jehgers综合征(PJS)患者癌症担忧状况及与精神症状、生活满意度的关系。方法采用人口学资料和临床资料问卷、癌症担忧量表、抑郁-焦虑-压力反应量表和生活满意度量表,对127例PJS患者进行调查。结果 86.3%的患者在20岁之前出现临床症状,>6次内镜检查的患者达40.2%,75.6%的患者经历至少一次外科剖腹手术,31例(24.4%)患者有癌症家族史,发生恶性肿瘤年龄为(43.97±11.55)岁(19~71岁)。患者癌症担忧平均得分为(17.83±5.84)分,分级为较严重癌症担忧;不同人口学和临床特征患者的癌症担忧得分为16.15~19.33分,癌症担忧程度均为较严重水平,得分变化幅度小,差异均无统计学意义(P>0.05)。患者抑郁、焦虑、压力反应和生活满意度得分分别为(14.34±11.30)分、(12.64±8.85)分、(16.07±9.94)分和(14.41±6.80)分,表明被试存在中度抑郁和焦虑、轻度压力反应、对生活不满意。癌症担忧水平越高,抑郁、焦虑、压力反应越严重,生活满意度越低。癌症担忧可直接影响抑郁-焦虑-压力反应,也可通过影响生活满意度间接影响抑郁-焦虑-压力反应。结论本研究首次报道我国PJS患者表现出较严重癌症担忧,并伴随中度抑郁焦虑、轻度压力反应及低生活满意度,癌症担忧是患者的核心问题。

双相障碍患者青春期一级亲属情感气质特征研究

目的探讨青春期双相障碍患者一级亲属的情感气质特点,分析其与双相障碍的关联性。方法选取68例青春期(13~18岁)双相障碍患者(双相障碍组),纳入另外66例双相障碍患者青春期一级亲属(一级亲属组)和68名青春期健康对照(对照组),采用情感气质自评问卷青少年中文版评估3组的情感气质特点。结果双相障碍组情感气质各因子分均高于对照组(P<0.05);一级亲属组在循环气质因子、易激惹气质因子和情感旺盛气质因子方面评分高于对照组(P<0.05),在抑郁气质因子及焦虑气质因子方面与对照组差异无统计学意义(P>0.05);一级亲属组在循环气质因子、易激惹气质因子方面评分低于双相障碍组(P<0.05),在抑郁气质因子、情感旺盛气质因子及焦虑气质因子方面与双相障碍组差异无统计学意义(P>0.05)。结论双相障碍患者青春期一级亲属存在特殊的情感气质,循环气质和易激惹气质可能是双相障碍的高危因素。

炎症性肠病患者焦虑抑郁压力现况

目的:对炎症性肠病患者进行焦虑、抑郁问卷调查分析,为患者的心理干预提供依据。方法:纳入南方医院2017年1~12月消化科门诊及住院患者100例,通过现场或网络发放问卷的方式,采用一般资料问卷、抑郁-焦虑-压力自评量表进行调查。结果:100例炎症性肠病患者抑郁-焦虑-压力自评量表得分为(55.21±9.56)分,其中,抑郁(15.72±6.20)分,焦虑(10.08±3.90)分,压力(20.93±5.34)分。本组焦虑症状患者98例(98%),处于压力状态的患者100例(100%),有抑郁症状患者97例(97%)。抑郁-焦虚-压力自评量表中评分最高的单项分别为"我感到很难去主动开始工作","我担心一些可能让自己恐慌或出丑的场合","我觉得自己对不久的将来没有什么可期盼的","我感到由于沮丧","我无缘无故地感到害怕";单项平均得分分别为(2.4±0.021)、(2.8±0.016)、(2.7±0.007)、(2.3±0.033)、(2.5±0.025)分。因此,造成患者出现不良心理状态的原因可概况为工作方面困扰、社交方面困扰与认知功能障碍三个方面。结论:炎症性肠病患者多存在不同程度的焦虑、抑郁以及压力,造成这种情况的主要原因与疾病的控制情况、家庭情况、工作方面困扰、社交方面困扰及认知功能障碍等有关。因此,需对患者进行针对性心理干预与家庭社会支持,才能最大限度地消除患者的不良心理状态,促进疾病的控制与康复。