妒慕倾向量表中文版在大学生中的信效度研究

目的为引进妒慕倾向量表(DES),测定其中文版信效度。方法以班级为单位整群抽样,选取广州某医科大学学生373名,并间隔4周后进行重测,采用内部一致性信度、重测信度为信度评价指标。同时使用总体幸福感量表(GWB)、生活满意度指数A(LSIA)、布伦格尔自我报告嫉妒量表(Bringle self-reported jealousy scale)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷(EPQ)的神经质分量表、自尊量表(SES)、短式华人敌意量表(Chinese Hostility Inventory(CHI):Short Form)7个量表来检验中文版DES的校标效度。结果①DES中文版的Cronbachα系数达到0.88;4周后重测信度达0.75(P<0.01);②通过探索性因素分析获得一个公因子,对总方差的贡献率46.45%,各条目在因子上的载荷从0.476～0.844;③DES与嫉妒、敌意、SES、神经质、SDS呈正相关(r=0.21～0.48;P均<0.01);DES与GWB、LSIA呈负相关(r=-0.54,0.30;P均<0.01)。结论妒慕倾向量表(DES)中文版在大学生中的信效度较好,符合心理测量学的要求,可以作为中国文化背景下大学生倾向性妒慕的测量工具。

2016年广州市越秀区旅店业公共用品卫生状况分析

目的调查评价广州市越秀区旅店业公共用品用具卫生现状,分析存在的问题,为改善卫生质量和制定相关政策法规提供科学依据。方法收集2016年度广州市越秀区疾控中心委托受理监测的220家旅店场所的公共用品用具的监测资料,对其进行统计分析。结果 2016年该区旅店公共用品用具监测总项次为13 805项次,总合格率为98.60%;普通旅店、1~2星级宾馆、3~5星级宾馆的合格率分别为99.02%、98.33%、99.44%;细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌的合格率分别为98.21%、99.05%、100.00%;浴巾、茶杯的合格率分别为97.93%、98.09%,较其他类公共用品用具的合格率低。结论广州市越秀区旅店业的公共用品用具的整体卫生状况比较好,其中浴巾、茶杯卫生质量还有待提高。

嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征研究

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌临床分离株的耐药特征及其机制。方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的纸片扩散法,测定4年中初次分离的88株嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)对阿米卡星、氨曲南和头孢他啶等12种抗生素的耐药特征。聚合酶链反应(PCR)法分别扩增抗庆大霉素和阿米卡星的7种氨基糖苷修饰酶基因(AME)。双纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),协同筛选法测定金属β-内酰胺酶(MBLs)。结果4年中嗜麦芽窄食单胞菌对12种抗生素的耐药率分别是:米诺环素0%～9.7%、替卡西林/克拉维酸12.5%～22.6%、左氧氟沙星12.5%～28.6%、多西环素18.8%～33.3%、复方磺胺甲恶唑18.8%～40%、环丙沙星50%～65.7%、头孢他啶50%～66.7%、阿米卡星54.8%～66.7%、庆大霉素75%～100%、哌拉西林81.3%～100%、氨曲南87.5%～100%和亚胺培南93.5%～100%。氨基糖苷修饰酶基因检出率分别是:aac(3)-Ⅰ和ant(4')-Ⅱ未检测到;其余5种基因中,aac(3)-Ⅱ,ant(2'')-Ⅰ,aac(6')-Ⅰ,aac(3)-Ⅲ和aac(3)-Ⅳ的检出率分别是2.3%,5.7%,8%,11.4%和11.4%。产ESBLs菌株占38.6%(34/88);产MBLs菌株占25%(22/88),同时产ESBLs和MBLs的菌株占13.6%(12/88)。结论本研究所检测的嗜麦芽窄食单胞菌多重耐药严重,耐药机制复杂,临床上应在药敏结果指导下选用合适的抗生素进行治疗。

基层青年临床医生医学信息利用行为特点的调查分析

为了解基层青年临床医生网络医学信息利用行为基本状况,选择广东省部分基层青年临床医生,对他们医学信息利用基础条件、主动性、目的、使用频率、满意度和障碍因素等进行调查,以针对性地开展信息素养教育,提高基层医院医疗水平。

氨基糖苷类抗生素诱导嗜麦芽窄食单胞菌适应性耐药发生及其初步机制

目的:探讨嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia,SMA)氨基糖苷类抗生素诱导适应性耐药的产生及其机制。方法:利用1×MIC庆大霉素、阿米卡星和奈替米星分别诱导3株试验菌07穗01～031h,再以4×MIC同一抗生素对诱导后试验菌杀菌1h,计算杀菌率。对照组只有杀菌过程无诱导过程,计算对照组杀菌率,并比较两组杀菌率。Carlone法提取试验菌诱导后1～9h的外膜蛋白(outer membrane protein,OMP),聚丙烯酰胺凝胶电泳分析OMP的构成成分。结果:庆大霉素和阿米卡星诱导后第5～8小时失去杀菌能力,从第9小时开始恢复杀菌能力。奈替米星诱导后第5～7小时失去杀菌能力,从第8小时开始恢复杀菌能力。电泳显示耐药高峰期试验菌在45000处及60000的OMP表达几乎消失。结论:庆大霉素、阿米卡星和奈替米星能诱导SMA产生适应性耐药,OMP的表达变化可能与适应性耐药有密切关系。

Cox比例风险假定的线性相关检验及应用

目的介绍Cox比例风险假定检查的线性相关检验法并探讨其在实际数据中的应用。方法线性相关检验通过Schoenfeld残差与生存时间秩次的相关性检验,推断数据是否满足比例风险假定,实例的数据分析以SAS程序实现。结果线性相关检验简单有效,提供了统计量和P值,结果客观,易于判断。结论在Cox比例风险假定检验中,线性相关检验为一种简便易用的方法。

多媒体教学的特点及存在问题探讨

多媒体技术具有形象、生动、直观、信息量大等特点,能够提高教学效果,有利于学生实践能力的提高。但是多媒体技术在课件设计的科学性、艺术性,以及具体使用中仍存在许多问题,本文对此进行了简单归纳。

老龄肾阳虚证候群流行病学调查与专家系统评定的比较研究

目的:了解老龄肾阳虚中医证候的分布规律及目前肾阳虚的诊断情况,并对其诊断标准的优化进行探讨。方法:采用流行病学调查与专家系统评定结果相比较的方法。结果:3418例老年调查对象中肾阳虚患者922名,非肾阳虚者2496名。统计分析结果显示次症中夜尿频多、四肢发冷、脉无力、畏寒怕冷、咳喘痰清、下肢浮肿edema of lowerlimbs、苔白滑及头晕目眩在肾阳虚患者中发生率高达50%以上且均有统计学意义(P<0.05)。专家对40个辨证因子权重排序前10位结果分别是腰膝酸软、畏寒怕冷、腰背发冷、阳痿、四肢发冷、性欲减退、阴冷、小便清长、下肢浮肿、面色黯黑。结论:老龄肾阳虚特征因子为腰膝酸软、畏寒、四肢或腰背发冷3项。常见因子为头晕目眩、咳喘痰清、下肢浮肿、夜尿频多等8项。参考因子为口淡无味、面目水肿、小便清长等9项。

实验组与对照组比较的样本率多重比较方法的模拟研究

目的研究5种实验组与对照组比较的样本率多重比较方法之特性。方法用SAS软件编制计算机模拟抽样程序,模拟估算各种参数条件下5种方法的总Ⅰ型错误率、检验效能和判对率。结果5种方法各具特色:Brunden法保守,杜养志法灵敏,Dunnett-SNK法和Bootstrap法较稳健,Dunnett-Levy法逊于Dunnett-SNK法。结论5种方法中没有一种方法能在各种条件下都将总Ⅰ型错误率控制在α水平内。相对而言,Dunnett-SNK法最稳健,较其他方法更值得推荐。如需严格控制总Ⅰ型错误率且组数不超过5,可选择Brunden法。如希望结果灵敏,可考虑杜养志法和Bootstrap法。

无删失生存数据Wilcoxon秩和检验与logrank检验的比较

目的比较Wilcoxon秩和检验与logrank检验处理无删失生存数据的统计性能。方法采用Monte-Carlo模拟方法,应用SAS9.1.3软件编程,比较两种检验方法的I型错误率和检验效能。结果小样本情形(n≤50)下,Wilcoxon秩和检验的Ⅰ型错误率较logrank检验更接近检验水准0.05,而检验效能与logrank检验相差不大,后者检验效能的提高是以扩大Ⅰ型错误率为代价的。结论对于无删失生存数据的比较,尤其是小样本情形(n≤50)下,建议采用Wilcoxon秩和检验。

模拟研究中随机数据的产生及SAS实现

随机数据的产生是随机模拟研究中重要的一环,通过数学推导和软件应用可以产生各种分布类型的随机数据,仅以单变量、多变量以及生存时间随机数据的生成及其实例介绍其SAS实现。

广州市白纹伊蚊细胞色素C氧化酶亚基Ⅰ基因遗传多态性分析

目的探索广州市白纹伊蚊线粒体细胞色素C氧化酶亚基I基因(COI)序列的特征,分析同一城市不同环境下白纹伊蚊的遗传变异。方法单蚊抽提广州市不同点采集的白纹伊蚊基因组DNA,扩增细胞色素C氧化酶亚基I基因片段,联合单链构象多态性PCR(PCR-SSCP)技术分析COI基因片段多态性并筛选部分样品进行克隆测序,用软件比对分析序列的差异。结果广州市不同采样点白纹伊蚊PCR扩增后获得709bp的COI基因部分序列,序列分析出现12个变异位点,变异率为1.69%。聚类分析显示广州株白纹伊蚊不同采样点的群体间出现部分分化。结论广州市不同采样点的白纹伊蚊线粒体COI基因出现部分遗传多态性,可能与城市化发展下白纹伊蚊孳生环境的变化有一定关系。

全基因组测序技术在口岸耐多药肺结核诊断中的应用探索

目的探索全基因组测序(whole generation sequencing,WGS)技术在口岸耐多药(multidrug resistant,MDR)肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)诊断中的应用价值。方法自广州国际旅行卫生保健中心结核生物样品库中整理出单异烟肼耐药(isoniazid mono-resistant,HR)、单利福平耐药(rifampicin mono-resistant,RR)、MDR和广泛耐药(extensively drug resistant,XDR)4类耐药(drug resistant,DR)结核分离株92株,随机选取46株临床敏感菌株,菌种复苏后经液体比例法药物敏感性试验(drug resistant test,DST)和分子线性探针(line probe array,LPA)进行菌种鉴定、筛选和耐药性确认后,78株结核耐药菌株和43株全敏感菌株进行WGS检测,测序结果为非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria,NTM)/结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)混合感染4株,最后可纳入耐药分析菌株117株。以DST结果作为参考标准,比较WGS和LPA在口岸肺结核及其耐药性检测中的效能。结果WGS SE50检测系统对单菌的NTM/MTB混合感染具有很好的鉴别作用,对常见基因突变katG_S315T1、rpoB_S531L等均可稳定检出,gyrA_S95T和katG_R463L双突变可能导致MDR-TB及以上耐药。结论单末端(single-end,SE)50 WGS-DNA纳米球(DNA nanoball,DNB)检测分析系统用于口岸MDR-TB的诊断具有良好的可行性。

中国抑郁症患者自杀危险因素的元分析

目的:分析中国抑郁症患者自杀行为相关危险因素,并估计各危险因素控制后其发生率的变化趋势,为预防抑郁症患者自杀行为的发生提供依据。方法:收集国内有关抑郁症患者自杀行为危险因素研究的病例对照研究,筛选出这些文献中的主要危险因素,采用Meta分析的方法计算各个危险因素的合并比值比(OR)和95%可信区间,用Egger’s检验估计发表偏倚。结合抑郁症患者中各个危险因素的发生率,对人群归因危险度百分比进行计算,评估危险因素控制后自杀行为发生率的变化情况。结果:共筛选出11篇文献,与抑郁症患者自杀行为发生关联程度较高的前5位因素分别是绝望感高(OR=5.67)、自杀家族史(OR=4.01)、负性生活事件多(OR=3.91)、妄想(OR=3.41)以及自责(OR=2.85)。获得较大人群归因危险度百分比的因素依次为绝望感高(62.82%)、焦虑感高(42.36%)、妄想(41.10%)、负性生活事件多(28.96%)以及认知障碍(23.91%),若上述5种因素的发生率在一定时期后下降25%或50%,则抑郁症患者自杀行为发生率分别下降15.70%、10.59%、10.27%、7.24%、5.97%和31.41%、21.18%、20.55%、14.48%、11.95%。结论:极端思维、有较多不合理信念、认知僵化等因素容易导致抑郁症患者自杀行为的发生。

高职生网络成瘾倾向与领悟社会支持孤独感的关系

目的了解高职生网络成瘾状况，探讨领悟社会支持、孤独感对网络成瘾的影响。方法按随机整群抽样的方法，使用中文网络成瘾修订版（CIAS-R）、领悟社会支持量表（PSSS）、孤独感量表（UCLA）对广州三所高职院校共l602名高职生进行研究。结果网络成瘾率为9．87％，网络依赖率为24．78％。其中男生网络成瘾的发生率高于女生（χ2=19．775，P〈0．01）。高职生低领悟社会支持组与处于严重孤独水平组在网络成瘾倾向上得分均高于其他水平各组（P〈0．01）。网络成瘾倾向总分与领悟社会支持得分呈负相关（r=-0．183，P〈0．01）；与孤独感呈正相关（r=0．243，P〈0．01）。孤独感在领悟社会支持与网络成瘾中的中介作用显著，中介率为69．63％。结论高职生网络成瘾倾向问题应得到更多关注。低社会支持与孤独感问题均可能增加网络成瘾倾向发生率。孤独感对网络成瘾有较强的预测作用。

诺如病毒爆发与HBGAs受体关系的研究

目的:研究诺如病毒爆发与HBGAs受体的关系。方法:选择2010年1月-2011年12月两年期间诺如病毒爆发的患者60例,作为实验组,同时,随机选择同期健康志愿者60例,作为对照组。收集患者和志愿者唾液,采用凝集抑制实验法检测唾液中HBGAS血型物质;用EIA法检测NoV-VLP与HBGAs的结合特性;比较不同型别诺如病毒爆发在实验组和对照组中HBGAs分布差异。结果:在感染诺如病毒的患者中,并无患者是唾液非分泌型,提示非分泌型HBGAs受体不与GⅡ24型诺如病毒毒株结合与OD450值测定结果一致。其中检出分泌型中A型1例(1.67%),B型48例(80.00%),O型3例(5.00%),AB型2例(13.33%),60例患者的检测结果与其本身的血型相一致。无论是分泌型还是非分泌型的分布比例,两组存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:B型患者为诺如病毒感染的高度敏感人群,提示在我国人群的感染类型多以分泌型B型人群为主。

基于DNA甲基化鉴定口腔鳞状细胞癌预后生物标志物

目的通过生物信息学方法鉴定口腔鳞状细胞癌(OSCC)差异甲基化区域(DMR)中的基因和其生物学特性,并进一步探讨DMRs中的关键基因在预后中的潜在临床应用价值。方法DNA甲基化分析数据集GSE87053下载自GEO数据库。应用R软件对GSE87053行数据归一化和质控后筛选出差异甲基化位点(DMP),并将其聚类以得出DMRs。应用wANNOVAR工具对DMRs行基因注释。通过DAVID数据库行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,以明确基因的生物学特性。通过STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,同时应用Cytoscape软件的MCODE模块鉴定出PPI中的关键基因。最后,通过GEPIA数据库对关键基因行Kaplan-Meier分析,明确关键基因与OSCC患者总生存期(OS)的相关性。结果DNA甲基化分析数据集GSE87053中包含10例正常样本和11例OSCC样本,共筛选出93650个DMPs(qvalue<0.05),并聚类得出168个DMRs(fwer<0.05)。DMRs中注释得出的194个异常甲基化基因于GO分析中在转录和转录因子活性等条目显着富集(pvalue<0.05),于KEGG通路分析中在癌症通路和Notch信号通路等条目显着富集(pvalue<0.05);PPI网络与Cytoscape软件的MCODE模块分析鉴定出CTBP1、RUNX1、NCOR2、CTBP2和HDAC4可作为基于DMRs分析中的OSCC关键基因。进一步Kaplan-Meier分析显示,CTBP1和HDAC4与OSCC患者的OS相关(P<0.05)。结论基于DMRs分析的OSCC关键基因CTBP1和HDAC4可作为潜在的预后生物标志物或临床靶标,但仍需进一步研究来验证和阐明这些基因在OSCC中的生物学功能。