云南白药辅助治疗溃疡性结肠炎的开放随机对照研究

目的研究云南白药在活动期溃疡性结肠炎(UC)诱导缓解中的作用。方法将221例活动期UC患者按照完全随机化的方法分为云南白药组和对照组,随访26周,记录患者诱导缓解的时间,以及诱导缓解前后血清学指标(WBC、HGB、PLT、CRP)的改变,进行统计分析综合评价云南白药对于UC患者辅助治疗作用。结果 221例活动期UC患者中有78例患者应用云南白药辅助治疗。云南白药组中位缓解时间为9周(95%CI:8.293-9.707),明显少于对照组(13周,95%CI:11.855-14.145),差异具有统计学意义(P<0.001)。病变范围、病情活动度、治疗方案分组下云南白药组与对照组中位缓解时间分别为:E1、E2、E3组为7、11周(P=0.09),10、13周(P=0.04),9、14周(P<0.001);轻、中、重度活动组为9、10周(P=0.568),9、14周(P<0.001),11、20周(P=0.001);美沙拉嗪、激素、类克组为9、12周(P<0.001),9、13周(P=0.001),7、14周(P=0.04)。COX比例风险回归模型分析可知,云南白药为活动期UC患者诱导缓解治疗的保护因素,应用云南白药辅助治疗的患者诱导缓解时间将缩短2.283倍(95%CI:1.697-3.070,P<0.001)。结论对于活动期UC患者,在标准治疗的基础上,辅以云南白药治疗,可以缩短患者诱导缓解的时间,早期缓解症状,提高生活质量。

根治幽门螺旋杆菌可诱发胃食管反流病：多个随机对照研究的Meta分析

目的通过对中外多篇随机对照研究的Meta分析,评价根治幽门螺旋杆菌(H.pylori)是否会诱发胃食管反流病(GERD)。方法通过对多个医学数据库的检索,搜集2000～2012年国内外公开发表的对比根治与非根治Hpylori后GERD发生、发展的随机对照研究进行Meta分析,同时根据地域性分成欧美组与亚洲组,同时根据随访时间<12月及≥12月进行亚组分析。结果最终符合标准的纳入文献16篇,合并统计相对危险度:1.89,95%CI:1.50～2.40),提示根治H.pylori可能诱GERD。结论 H.pylori是GERD的保护因素之一,在亚洲人群及长时间随访人群中更为显著,根治H.pylori可诱发GERD。