安全型留置针与精密过滤器预防多巴胺致静脉炎的效果观察

目的探讨安全型留置针与精密过滤器预防外周静脉泵注多巴胺致静脉炎的效果。方法选择2013年9月-2014年12月在本科室住院的经外周静脉持续泵注多巴胺治疗的患者195例,按住院号的奇偶数随机分为实验组98例和对照组97例。对照组应用24G普通留置针、普通延长管进行微量泵输液,实验组应用24G安全型留置针、含有精密过滤器延长管进行微量泵输液,多爱敷水胶体敷料敷贴在针翼穿刺部位及上方的皮肤。输液期间比较两组患者静脉炎发生情况及发生时间。结果两组患者静脉炎发生情况及发生时间比较,均P〈0.01,差异具有统计学意义,实验组患者静脉炎发生率明显低于对照组,而且静脉炎严重程度明显轻于对照组,静脉炎发生时间明显长于对照组。结论外周静脉微量泵输注多巴胺应用24G安全型留置针与精密过滤器,输液期间配合采用多爱敷水胶体敷料敷贴在针翼穿刺部位及上方皮肤,可有效降低多巴胺所致静脉炎的发生率及发生时间。

高血压患者相关知识行为及影响因素分析

目的了解高血压患者高血压相关知识、行为状况及其影响因素,为高血压患者的健康教育提供参考依据。方法采用自行设计的"高血压相关知识行为调查表"对219例住院的原发性高血压患者进行问卷调查。采用多元线性逐步回归分析筛选影响高血压患者知识、行为的因素。结果42.0%患者高血压知识、行为测评得分为差,44.3%为一般,13.7%为好;高血压患者知识、行为的影响因素包括文化程度、病程、有无接受过高血压病教育课程、有无工作(P<0.01)。结论高血压患者对高血压相关知识知晓状况令人担忧,有利于控制血压的行为采取情况也不容乐观。应积极通过各种方式加大高血压患者的健康教育力度,并根据患者的文化程度、病程长短、工作状况等因素不同而采取不同的教育方式,以提高高血压患者的认知水平,改善其行为,从而控制并发症、促进疾病良好转归。

可达龙致尖端扭转性室性心动过速1例患者的急救与护理

尖端扭转性室性心动过速（TAP）是法国学者Dessortenne于1966年提出的一种特殊类型的室性心动过速，1979年Sclarotsky又称之为多型性室性心动过速。近年来认为是一种伴有Q-T间期延长的多型性室性心动过速。缓慢型心律失常为引起TdP最常见的原因，高度房室传导阻滞、完全性房室传导阻滞者引起TdP几率高，严重窦性心动过缓、窦房阻滞者亦可发生，由于Q—T间期长，增加不应期的离散，引起折返，形成TdP。

外周静脉输注血管活性药物过程中的护理安全问题及对策

血管活性药物一直以来在临床广泛应用,是血压异常及危重患者的常用药物。由于其本身的特殊性,输注期间可能因微小的剂量差异造成血管收缩失衡或扩张过度,引起心率、血压的异常变化。故临床在经外周静脉输注血管活性药物时对医护人员的操作规范性、专业性要求较高,重视外周静脉输注血管活性药物的安全性才能确保治疗效果得到最大程度发挥。外周静脉输注血管活性药物的注意事项较多,涉及专业知识点较广,治疗效果受各方面因素的影响。但就目前的临床工作来看,仍存在较多影响外周静脉输注血管活性药物护理安全性的问题,这些问题不仅会严重影响治疗效果,甚至会加速部分年龄较大、身体素质较差患者的疾病恶化程度。因此,做好影响外周静脉输注血管活性药物护理安全性的分析,并根据患者的具体情况采取有效的解决对策,对促进患者康复、提高护理质量具有重要意义。

冠心病患者介入治疗后皮下注射磺达肝癸钠局部按压时间的探讨

目的探讨冠心病患者在介入治疗后行皮下注射磺达肝癸钠后,局部按压时间与皮下出血的关系。方法选择行经皮冠状动脉介入术后皮下注射磺达肝癸钠的患者62例。每例患者取其中注射次数的4次,随机分为4组,每组按压时间分别为0 min(不按压)、3 min、5 min、10 min,观察各组皮下出血发生例次、出血面积的统计学差异。结果按压0 min组、按压7 min组的皮下出血发生率为0,按压3 min组、5 min组的发生率分别为8%、5%,差异有统计学意义(P<0.05);4组的皮下出血面积相比,差异有统计学意义(P<0.001)。结论冠心病患者介入治疗后皮下注射磺达肝癸钠后,局部不按压或按压7 min时,可有效减少皮下出血例次和出血面积。基于减轻护士工作负荷,建议如患者无其他凝血功能障碍,可采取不按压的方式。

经皮心肺支持系统辅助治疗2例暴发型心肌炎患者的护理

对2例暴发型心肌炎患者应用经皮心肺支持系统救治,患者均痊愈出院,无任何并发症。提出做好循环管路管理和并发症的观察护理是保证治疗效果,提高患者生活质量的关键。