间质性肺病不同中医证型胸部HRCT评分差异及临床意义

目的探讨间质性肺疾病(ILD)中医证型的胸部高分辨率CT(HRCT)评分差异及其临床意义。方法回顾性分析具有完备的四诊资料且均行胸部HRCT的644例ILD的临床资料。根据弥漫性间质性肺病(DILD)诊断标准(2012年版)中医辨证为痰浊阻肺证、痰热蕴肺证、阴虚内热证、肺气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证及血瘀证7个证型,根据Salvatore等介绍的方法对胸部HRCT影像学表现进行评分,比较不同证型HRCT评分差异,并根据结果分析其临床意义。结果ILD患者中医证型频次最高的为痰热蕴肺证,其次为血瘀证、痰浊阻肺证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证、肺气虚证,频次最低的为阴虚内热证。ILD的7个中医证型中肺肾气阴两虚证的HRCT得分最高。结论ILD中肺肾气阴两虚证影像学病变最严重。