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改良Morrow术治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病远期疗效的单中心回顾性研究
1
作者
李晓艺
吴宏祥
+8 位作者
王若冰
刘浩忠
曾晓东
曾莹
王圣文
黄旻杰
袁海云
刘健
郭惠明
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024年第7期985-990,共6页
目的分析改良Morrow术(室间隔心肌切除术)治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的远期疗效。方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月—2022年8月进行改良Morrow术的HOCM患儿(年龄≤14岁)的临床资...
目的分析改良Morrow术(室间隔心肌切除术)治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的远期疗效。方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月—2022年8月进行改良Morrow术的HOCM患儿(年龄≤14岁)的临床资料,包括住院情况、围手术期以及远期十五导联心电图和超声心动图的变化。结果共纳入29例患者,其中男22例、女7例,年龄10.00(5.00,12.00)岁。纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ或Ⅳ级5例(17.2%)。所有患儿均进行室间隔心肌切除,单纯左心室间隔切除23例(79.3%),单纯右心室间隔切除4例(13.8%),双心室间隔切除2例(6.9%)。同期行二尖瓣成形9例(31.0%),二尖瓣置换1例(3.4%),肺动脉瓣成形1例(3.4%)。29例患儿均存活,术后心功能均明显改善。出院前心电图提示有1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,2例出现完全性右束支传导阻滞,6例出现完全性左束支传导阻滞。出院前超声心动图与术前相比,左心室间隔心肌切除患儿左心房内径减小(P<0.001),左心室收缩末期内径增大(P=0.009),左心室流出道压力阶差降低(P<0.001),室间隔厚度减小(P<0.001)。术后二尖瓣前向运动均消失,二尖瓣反流束面积减小(P<0.001)。行右心室间隔心肌切除患儿右心室流出道流速及峰值压力阶差也有明显减小。29例患儿门诊或电话平均随访(69.03±10.60)个月,29例患儿均存活,患儿NYHA心功能分级均为Ⅰ级或Ⅱ级,心律较前无新发传导阻滞,超声心动图提示左心室流出道压力阶差仍保持较低水平(P<0.001),2例出现中度二尖瓣反流,1例行单纯右心室间隔心肌切除术后出现左心室流出道梗阻并二尖瓣中度反流。结论儿童HOCM容易累及右心室,甚至导致双心室梗阻,所以HOCM患儿术前症状更重,改良Morrow术可有效解除流出道梗阻,能明显改善HOCM患儿的心功能及症状,远期疗效也令人满意,但患儿术后左心室后壁仍肥厚,发生传导阻滞的风险也会增加。
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关键词
肥厚型心肌病
儿童
室间隔心肌切除
起搏器
原文传递
Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用
2
作者
王维腾
卿洪琨
+4 位作者
陈欧迪
甘礼溪
陈帆宇
李欣
简旭华
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024年第7期991-999,共9页
目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,...
目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,Commando手术组11例,其中男4例、女7例,中位年龄61(33,68)岁;Hemi-Commando手术组7例,其中男5例、女2例,中位年龄50(36,58)岁。Commando手术组1例、Hemi-Commando手术组2例患者术后30 d内死亡,低心排血量综合征合并多器官功能衰竭为主要死因。15例患者顺利康复出院且均获随访,中位随访时间13(6,42)个月,生存率100%。免于感染性心内膜炎复发率和免于再次手术率均为100%。结论Commando和Hemi-Commando手术是重建主动脉幕帘的有效手术方案,并且在度过术后急性期后能获得良好的中期预后。
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关键词
Commando术式
Hemi-Commando术式
主动脉瓣幕帘重建
侵袭性心内膜炎
原文传递
题名
改良Morrow术治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病远期疗效的单中心回顾性研究
1
作者
李晓艺
吴宏祥
王若冰
刘浩忠
曾晓东
曾莹
王圣文
黄旻杰
袁海云
刘健
郭惠明
机构
南方医科大学广东省人民医院、广东省医学科学院、广东省心血管病研究所心外科
南方医科大学
、广东省
人民医院
广东省
医学
科学院
、广东省
华南结构性
心
脏病重点实验室
华南理工
大学
医学
院
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024年第7期985-990,共6页
文摘
目的分析改良Morrow术(室间隔心肌切除术)治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的远期疗效。方法回顾性分析广东省人民医院2010年1月—2022年8月进行改良Morrow术的HOCM患儿(年龄≤14岁)的临床资料,包括住院情况、围手术期以及远期十五导联心电图和超声心动图的变化。结果共纳入29例患者,其中男22例、女7例,年龄10.00(5.00,12.00)岁。纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ或Ⅳ级5例(17.2%)。所有患儿均进行室间隔心肌切除,单纯左心室间隔切除23例(79.3%),单纯右心室间隔切除4例(13.8%),双心室间隔切除2例(6.9%)。同期行二尖瓣成形9例(31.0%),二尖瓣置换1例(3.4%),肺动脉瓣成形1例(3.4%)。29例患儿均存活,术后心功能均明显改善。出院前心电图提示有1例出现Ⅰ度房室传导阻滞,2例出现完全性右束支传导阻滞,6例出现完全性左束支传导阻滞。出院前超声心动图与术前相比,左心室间隔心肌切除患儿左心房内径减小(P<0.001),左心室收缩末期内径增大(P=0.009),左心室流出道压力阶差降低(P<0.001),室间隔厚度减小(P<0.001)。术后二尖瓣前向运动均消失,二尖瓣反流束面积减小(P<0.001)。行右心室间隔心肌切除患儿右心室流出道流速及峰值压力阶差也有明显减小。29例患儿门诊或电话平均随访(69.03±10.60)个月,29例患儿均存活,患儿NYHA心功能分级均为Ⅰ级或Ⅱ级,心律较前无新发传导阻滞,超声心动图提示左心室流出道压力阶差仍保持较低水平(P<0.001),2例出现中度二尖瓣反流,1例行单纯右心室间隔心肌切除术后出现左心室流出道梗阻并二尖瓣中度反流。结论儿童HOCM容易累及右心室,甚至导致双心室梗阻,所以HOCM患儿术前症状更重,改良Morrow术可有效解除流出道梗阻,能明显改善HOCM患儿的心功能及症状,远期疗效也令人满意,但患儿术后左心室后壁仍肥厚,发生传导阻滞的风险也会增加。
关键词
肥厚型心肌病
儿童
室间隔心肌切除
起搏器
Keywords
Hypertrophic cardiomyopathy
children
interventricular septal cardiomyectomy
pacemaker
分类号
R726.5 [医药卫生—儿科]
原文传递
题名
Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用
2
作者
王维腾
卿洪琨
陈欧迪
甘礼溪
陈帆宇
李欣
简旭华
机构
南方医科大学
附属
广东省
人民医院
、广东省
医学
科学院
、广东省
心血管病
研究所
南方医科大学
附属
广东省
人民医院
、广东省
医学
科学院
、广东省
心血管病
研究所
心
外科
南方医科大学
附属
广东省
人民医院
、广东省
医学
科学院
广东省
、
心血管病
研究所
心血管
辅助诊断科
出处
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024年第7期991-999,共9页
基金
2021年国家自然科学基金启动项目(8217020713)。
文摘
目的分析应用Commando和Hemi-Commando手术行主动脉幕帘重建的短-中期结局。方法连续性收集2014年9月—2022年9月于广东省人民医院行Commando或Hemi-Commando手术重建主动脉幕帘患者的临床资料,分析患者的治疗效果。结果共纳入18例患者,Commando手术组11例,其中男4例、女7例,中位年龄61(33,68)岁;Hemi-Commando手术组7例,其中男5例、女2例,中位年龄50(36,58)岁。Commando手术组1例、Hemi-Commando手术组2例患者术后30 d内死亡,低心排血量综合征合并多器官功能衰竭为主要死因。15例患者顺利康复出院且均获随访,中位随访时间13(6,42)个月,生存率100%。免于感染性心内膜炎复发率和免于再次手术率均为100%。结论Commando和Hemi-Commando手术是重建主动脉幕帘的有效手术方案,并且在度过术后急性期后能获得良好的中期预后。
关键词
Commando术式
Hemi-Commando术式
主动脉瓣幕帘重建
侵袭性心内膜炎
Keywords
Commando procedure
Hemi-Commando procedure
intervalvular fibrous body reconstruction
invasiveendocarditis
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
改良Morrow术治疗儿童肥厚型梗阻性心肌病远期疗效的单中心回顾性研究
李晓艺
吴宏祥
王若冰
刘浩忠
曾晓东
曾莹
王圣文
黄旻杰
袁海云
刘健
郭惠明
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
原文传递
2
Commando与Hemi-Commando术式在主动脉幕帘重建中的应用
王维腾
卿洪琨
陈欧迪
甘礼溪
陈帆宇
李欣
简旭华
《中国胸心血管外科临床杂志》
CSCD
北大核心
2024
0
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已选择
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参考文献
引证文献
统计分析
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