陪护家属赋能教育对早产儿脑积水Ommaya囊术后回归家庭的影响

目的探讨陪护家属赋能教育对早产儿脑积水Ommaya囊术后回归家庭的影响。方法便利抽样选取某院2017年1月至2019年8月收治的Ⅲ级以上脑室内出血合并脑积水并行Ommaya储液囊植入治疗的早产儿为研究对象,按时间先后顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采取常规护理,观察组落实床边陪护赋能教育,随访患儿回归家庭后Ommaya囊植入后并发症发生率,家属焦虑程度及随访依从性。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),患儿出院后1周、1个月随访依从性明显高于对照组,出院前1天,出院后1周、出院后1个月家属焦虑评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论床边陪护赋能教育可降低Ommaya囊植入患儿回归家庭后并发症的发生率,提高患儿家属随访依从性及减轻其焦虑程度。

家庭参与式护理对肠造口患儿回归家庭的研究

目的探讨家属参与式陪护对肠造口患儿回归家庭后的影响。方法选取2018年9月-2020年1月我院收治的60例肠造口术后新生儿作为研究对象,按照住院时间先后顺序分为对照组和观察组各30例,对照组(2018年9月-2019年5月)给予常规护理,观察组(2019年6月-2020年1月)提供过渡病房让家属参与陪护(包括团队的组建,照顾者陪护制度的制定,家属理论、实践培训及考核,出院后延续护理跟踪等)。比较两组患儿回归家庭后肠造口并发症发生率、再入院率、两次手术时间间隔、患儿体质量、照顾者焦虑水平及随访依从性。结果家属参与式陪护的患儿回归家庭后肠造口并发症发生率、再入院率、两次手术时间间隔、体质量的增长情况、家属焦虑水平及随访依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与陪护可降低出院后肠造口并发症发生率、再入院率、缩短两次手术时间间隔,有利于患儿体质量的增长,改善照顾者焦虑水平,提高家属随访依从性,是基于目前国情和医疗体制下值得推行的照顾策略。

机械通气新生儿下呼吸道细菌定植和呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析

目的：探讨新生儿重症监护病房（NICU）机械通气患儿细菌定植和呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原学诊断、菌谱及耐药性。方法：对2004年1月-2007年8月NICU住院146例机械通气患儿行支气管肺泡灌洗液定量培养和药敏试验。结果：机械通气3天以上的，100％发生细菌定植，42．46％的患儿发生VAP。G^-杆菌占主导地位，分别以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌，大肠埃希菌居前3位。结论：G^-杆菌是机械通气患儿定植和VAP的优势菌群，对临床常用抗生素均有多重耐药性。

肺出血合并鲍曼不动杆菌感染新生儿护理1例

新生儿肺出血(NPH)是指新生儿肺大量出血且至少累及2个肺叶,常发生在一些严重疾病的晚期。NPH发病率为1‰~12‰,其中重度肺出血导致出生后第1周病死率约19%,主要病因包括感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、化脓性脑膜炎、重症败血症等[1-2],而胎膜早破是NPH宫内感染的高危因素之一[3]。